中药方剂中所指的清热祛湿剂是适用于外感湿热、湿热内蕴所致的湿温、黄疸、热淋、痢疾、痿痹、泄泻等病症。方剂的组成用药也常常以清热利湿药或清热燥湿药为主。今天要和大家介绍的这个方剂出自由元代朱震亨（别称：朱丹溪）著述，后明代程充校订的《丹溪心法》因方中用药只有两味故名曰——二妙散。

丹溪心法

二妙散中的两味中药为：炒黄柏、苍术（米泔水浸，后炒）

功效：清热燥湿

二妙散

作用：具有清热燥湿之功效。主要用于湿热下注，筋骨疼痛，脚膝无力；或足膝红肿热痛；或下部湿疮；以及湿热带下、淋浊等症。其中因湿热下注、导致筋骨疼痛、足膝红肿、脚气肿痛者用此方以清热燥湿。

注：米泔水就是我们用来淘米的水。以它炮制药物，主要用于吸取中药材所含的油脂，减弱药物的辛燥气味和滑肠作用。

用法：将以上两味药等分、研为细末并调匀。每次可以服用3-5g， 若制成丸剂，每次服用5g。用作汤剂可以水煎服。

黄柏

方解：本方中以黄柏为君药，其性寒凉苦燥沉降，可入肾、膀胱经。可清下焦湿热。

苍术

以苍术为臣药，其味辛、苦，性温。可入脾、胃、肝经。

一方面可助健脾祛湿，另外一方面苍术气味芳香，切燥湿之力强。与黄柏结合使用“黄柏之妙在于去热、苍术之妙在于燥湿。”二妙散妙在清热燥湿，虽然方子极其的简单，但是效果有专攻。在服用此方剂时为防止黄柏的苦寒之性伤及脾胃，我们可以适量的加入少许姜汁以调和药性，并发挥生姜之辛散之性以助此药祛湿之效。

川牛膝

故此，在二妙散的基础上加入川牛膝则成三妙丸，在清热燥湿的基础上，可主治湿热下注之痿痹之证。牛膝可补肝肾强筋骨，阴药下行，可治下焦湿热之两脚麻木、痿软无力。

薏苡仁

在三妙丸的基础上再加入薏苡仁则成四妙丸，薏苡仁舒筋缓急、健脾渗湿，可主治湿热痿证。