胆汁反流抗酸药还是抑酸药 (奥美拉唑是抗酸药还是抑酸药)

我们的胃每天都在持续分泌胃酸,胃酸在人体的消化吸收中发挥着重要作用。胃酸过少就会产生腹胀、腹泻等消化不良的症状;胃酸过多,就对胃黏膜具有侵蚀作用,引起胃肠炎症或溃疡,导致下列症状:

反酸:胃内酸性内容物反流而成,常常是由于胃酸分泌过多而引起,较常见于功能性消化不良,反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡以及慢性胃炎。

胃酸过多吃抑酸药还是抗酸药,抗酸药和抑酸药有什么区别

烧心:胃内酸性内容物反流刺激食管黏膜产生胸骨后的灼热感,较常见于功能性消化不良、反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡以及慢性胃炎。

市场上药店里都会出售各种各样的“胃药”,有抗酸药、抑酸药、胃粘膜保护药以及促胃肠动力药等等。其中抗酸药和抑酸药名字差不多,听起来功效也差不多,但其实,它们各有特点,如果胡乱服用很容易增加用药风险。

抗酸药 多为弱碱性无机盐,包括氢氧化铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁(达喜)等,目前大家比较熟悉和常用的是铝碳酸镁。抗酸型胃药可以直接中和过多的胃酸,达到迅速缓解胃痛的目的,一般在餐后1~2小时或胃痛发作时服用。进餐后1至1.5小时,胃酸分泌量达到高峰时服用,可发挥药物最大的中和能力,维持药效3至4小时。由于胃酸分泌是个动态的过程,如果服药效果不明显,可通过增加给药频次缓解胃部不适,比如饭后1小时和3小时各服一次,睡前再加服一次。

相比于抗酸药, 抑酸药 在原理上就明显不同。抑酸药物以抑制胃酸分泌为主,如雷尼替丁、法莫替丁。具体到分类上,抑酸药其中一类为H2受体拮抗剂,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,另一类为质子泵*制剂抑**,主要有雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等。质子泵*制剂抑**容易受到胃内食物的影响而降低药效,因此宜在早晚餐前整片吞服,不可咀嚼。胃酸的分泌夜间多于白天,所以H2受体拮抗剂应在睡前一次服用。

到底该如何选择这两种药呢?

当患者刚刚感觉到胃酸多时,可先服用抗酸药,通过中和作用降低胃酸,起效很快。作为临时或辅助性用药,抗酸药适用于偶尔反酸或症状比较轻的患者;如果胃酸分泌过多,引起酸相关性疾病(如胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎)时,就最好服用抑酸药,同时配合其他药物治疗。

并不是所有胃病患者都能吃抗酸药和抑酸药,只有酸相关性疾病需要使用。不仅如此,抗酸药、抑酸药与其他药物之间存在着复杂的作用关系,患者一定要在医生指导下合理使用这两类药物。