隔离病房护理标准 (隔离病房管理的相关事项)

一、目的

规范新型冠状病毒期间缓冲/隔离隔离病房的消毒、隔离 工作,严格落实国家卫生健康委《医疗机构内新型冠状病毒 感染预防与控制技术指南》,降低发生感染的风险,保障医 患安全,特制定该管理制度。

二、适用范围

适用于收治新型冠状病毒期间缓冲/隔离隔离病房,该病 房工作人员以及到该病房会诊或转运等的其他工作人员均 应执行该制度。

三、具体要求

(一)病房内污染区、半污染区、清洁区应分区明确。 工作人员与患者分道出入。疑似患者安置在发热留观室隔离,并与定点医院联系转诊

(二)在实施标准预防的基础上采取接触隔离、飞沫隔 离和空气隔离等措施。具体措施如下:

1、进出隔离病房,应当严格执行《医院隔离技术规范》、《医务人员穿脱防护用品的流程》,正确实施手卫生及穿脱 防护用品。

2、严格按照《医务人员穿脱防护用品的流程》正确穿脱 防护用品,防止污染。

(三)进入隔离病房的患者管理:

1、疑似患者和确诊患者进入病区时,及时更衣,交由科 室统一消毒处理,患者出院交还。

2、对患者进行健康教育:不串病室、自觉规范佩戴口罩, 正确实施咳嗽礼仪和手卫生。

(四)严格探视制度:原则上不设陪护,禁止探视,限 制无关人员的出入,必须探视者做好个人防护。

(五)医务人员应加强个人防护,确保职业安全。根据 不同情形,做到以下防护:

1、医务人员按照医务人员穿脱防护用品的流程穿脱个人 防护用品。

2、医用外科口罩、医用防护口罩隔离衣等防护用品、护 目镜、隔离衣等被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及 时更换。

3、正确使用防护用品,戴手套前洗手,脱去手套或隔离 服后应当立即流动水洗手。

4、下班前进行个人卫生处置。

5、严格执行锐器伤防范措施。

(六)空气消毒:按照《医院空气净化管理规范》,加 强病室通风换气,每日用循环风空气消毒机进行空气消毒 2 次。

(七)地面、墙壁消毒:每日用 500-1000mg/L 的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒 1 次,消毒作用时间应不少于 30 分钟。地面若有明显的血渍等体液污染时,先用吸湿材料去除可见的 污染物,再用 500-1000mg/L 含氯消毒剂的喷壶对准血渍等沿四周方向向中心喷洒;作用 30 分钟后用一次性(报废)毛巾清洁,然后将此毛巾作医疗废物处理。

(八)物体表面消毒:诊疗设施设备表面以及床围栏、床头柜、家具、门把手、呼叫按钮、监护仪、微泵、门把手、计算机等物体表面、转运车辆、担架等运输工具等(使用完之后立即消毒),每日用 2000mg/L 的含氯消毒液消毒 2 次,作用 30 分钟后清水擦拭干净。有血渍体液污染时处理同前。

(九)应当尽量选择一次性使用的诊疗用品。听诊器、 温度计、血压计等医疗器具和护理物品实行专人专用。重复 使用的医疗用品用双层黄色垃圾袋盛装,标明“新冠病毒感 染”字样密闭运送至洗浆房消毒灭菌处理。

(十)患者外出检查应戴外科口罩,检查完成后检查室 应做清洁消毒;运送车辆应更换一次性床单或座椅套,并用2000mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒。

(十一)患者解除隔离或死亡后应按《医疗机构消毒技 术规范》进行终末消毒。

(十二)疑似或确诊患者死亡的,对尸体应当进行处理。 处理方法为:用 3000mg/L 的含氯制剂棉球或纱布填塞尸体口、鼻、耳、肛门等所有开放通道;用双层纱布包裹尸体, 装入双层尸体袋中,通知太平间处理。

(十三)确诊病例使用过的床单、被套、枕套用双层黄*医色**疗废物袋盛装,袋外贴上“新冠病毒感染”字样,送至 浆洗消毒供应中心消毒处理;枕芯、被褥、垫絮用床单元消毒机进行消毒,如有可见的血液体液污染按照感染性废物处理。

(十四)医疗垃圾用双层黄色垃圾袋盛装,传染患者的生活垃圾按医疗废物进行处理,用黄色垃圾袋盛装。

(十五)每日对医务人员的体温和症状进行监测,如有发热或出现呼吸道症状则立即报告医院感染管理部门。