每年的5月17日定为“世界高血压日”
今年的主题是“精准测量，有效控制，健康长寿”
今天就以“降压治疗知多少”为主题
我院心血管科主治医师周宁智和大家聊聊
高血压是影响人类健康的“隐形杀手”，为啥叫做“隐形杀手”？是因为高血压病患者患病时候多数没有不适症状，有的仅有少许头晕，加上高血压对身体的影响是潜移默化的，不是一蹴而就的危害，故而不易被人及时发现，发现了也难以引起人们的重视，由于长期的忽视，最终可带来巨大的伤害，甚至危及生命。
问题一：我多数时候血压都是150/95mmHg，是不是诊断高血压病了？
答：我国高血压诊断的标准是：诊室血压（非同日 3 次测量）≥140/90mmHg为高血压诊断界值。如果您在不同日期去医院或诊所测量血压，超过3次高于这个正常值，排除白大衣高血压后，就可初步诊断高血压病了。
问题二：那我这样的血压需要开始吃药吗？
答：确诊高血压病之后，若血压低于160/100mmHg，通过心血管科医师评估您的危险分层，对于中低危患者我们建议您进行生活方式干预，例如低钠高钾饮食（但不建议补钾）、合理膳食、控制体重、不吸烟、限制饮酒、增加运动、心理平衡、管理睡眠，生活方式干预1～3个月后，假如您的血压仍未下降到正常水平，那我们建议您启动降压治疗；若危险分层属于高危患者或者血压反复超过160/100mmHg，那我们也建议您立即启动降压治疗，具体要就诊于心血管科专科医师帮您制定方案。
问题三：我已经吃几天的降压药了，为啥血压还没降下来呀？
答：高血压病的治疗个体化差异很大，降压药有几十上百种，您适合于哪个降压药，需要专科医师帮您进行评估，从小剂量用起，用药效果欠佳时需要增加剂量或者联合用药，我们降压在3个月内达标都是可以接受的，不必过于心急！
问题四：是药三分毒，我血压正常后可否停药，会不会药物依赖啊？
答：高血压病是一种慢性病，什么叫做慢性病？就是现有科技手段仍无法有效根治、需要长期治疗的疾病，一旦停药通常会造成血压反弹，这是这个疾病本身的特点，不能说是药物造成的依赖；而心血管专科医师会根据您自身的情况、肝肾功能的情况，选择最适合您的药物也是对您副作用最小的药物，经过合理用药选择，药物的副作用比起长期高血压状态带来的危害是微不足道的，所以降压药物是需终身服用的，除非因某种疾病导致了血压升不起来了才需停药。
周宁智指出，中医讲“上工治未病”，指的是高明的医生应当是在疾病的发生之前开始干预，或将疾病扼杀在萌芽阶段；现代人由于生活条件变好，很多人暴饮暴食、嗜食肥甘厚腻，因此社会上出现越来越多的类似高血压的“富贵病”，平时应当提前做好生活方式干预，避免疾病的发生。当高血压病已经确诊以后，亡羊补牢为时不晚，应当及早进行干预，避免高血压带来的多器官的损害，因为一旦造成损害，都是不可逆转的。让我们重视起来，一起对付这个“隐形的杀手”！
科室介绍
内五科（心血管科）
广州中医药大学第三附属医院内五科是一支集临床、教学、科研于一体的重点科室。现由ccu病房、心衰病房、房颤病房、身心医学病房、普通病房组成。科室拥有一批临床经验丰富，专业技术突出的人才队伍。
科室配备有创呼吸机、无创呼吸机、24小时动态心电图机、24小时动态血压监测仪等先进的诊疗设备，充分发挥中西医结合优势，在治疗心力衰竭、冠心病、高血压、心律失常等方面的积累了丰富的经验，并成功救治了大量的危重病人。
科室坚持科研与临床相结合，主持并完成多项省部级课题、厅局级课题及校级课题，每年都发表多篇论著，坚持将科研成果应用于临床，采取中西结合、防治并重等综合治疗措施，大大提高了临床疗效。同时还承担三院本科教学、临床带教及研究生的培养工作，也实现了教学相长与共同发展进步的目标。
专家介绍
苏宏 副主任医师
广州中医药大学第三附属医院呼吸内科副主任。兼任广东省中西医结合学会感染病（热病）专业委员会常委，广东中西结合学会慢性阻塞性肺疾病专业委员会委员，广东省康复医学会呼吸康复分会委员会委员，广东省老年保健协会呼吸专科委员会委员等。
从事临床、教学和科研工作30余年
擅长：诊治慢性支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性咳嗽等呼吸系统疾病。
出诊信息 ：
芳村分院：周三上午
李瑜欣 主治中医师
擅长：
中西医结合防治心血管疾病，如心力衰竭，高血压，冠心病，心律失常等。在中医经典理论指导下，运用经方与时方相结合，防治心血管病及治疗内科疑难杂症。目前重点研究方向为心力衰竭及心律失常。负责24小时动态心电图、24小时动态血压检查。主持参与课题多项，发表论文多篇。
出诊信息：
芳村分院：周三下午
供稿：周宁智 | 初审：夏裕
排版编辑（实习生）：林于琳
文字编辑：叶美琪 | 校对编辑：李龙浩
审核：戚正涛 | 审定发布：范琳燕