某医院肿瘤科,中班护士17:00时巡房发现23床陪伴和家属在病房内吸烟,劝其灭烟,陪伴说:把这根抽完,就不抽了。护士接着去巡视其他病房。
护士18:00时再次巡房,又看见23床家属及陪伴吸烟,再次劝阻,遭到拒绝。
病人家属还振振有词说:“我们是来消费的,你们就应该满足我们的需求,其它护士也没你这纠结。”陪伴也接着说:“现在好多公众场所还不是有人抽烟,也没人管,好多明星都公开抽烟,国家把他们也没办法,就你的事多。”
护士再次劝阻:“吸烟有害健康,造成病房空气污染,病房里还有这么多病人,对他们也有影响,而且,现在正在创卫,请您们配合一下。”
“检查的是你们医院,跟我们有什么关系!”陪伴及家属扔不理会,接着吸烟。
于是中班护士向护士长反映,病人家属及陪伴在病房抽烟,劝阻无效,还说些风凉话,不知怎么办?
面对这些“瘾君子们”,我们怎么办?

一、积极营造病房戒烟氛围
1、详细讲解吸烟的危害
害自己:吸烟对呼吸道危害最大,很容易导致肺部疾病,吸烟是慢阻肺与肺癌的最大诱因;吸烟还会导致血管硬化,进而引起心脑血管疾病,如脑梗塞、脑出血等。
害他人:吸烟不仅危害自己的健康,吸烟时有85%的烟雾散发出来,会使周围的人被动吸烟,造成同样的影响。
害后代:父母吸烟,特别是孕妇吸烟,直接影响胎儿、婴儿的正常发育和儿童的健康成长。
害家庭:由于吸烟可致疾病和死亡,医疗费用对家庭的经济是一笔不小的开支,又因为吸烟会缩短寿命,减少了陪伴的时间,给亲人带来悲痛。
2、采用多种方式进行禁烟的教育
床边交接班时:对吸烟者在床边交接班时特别强调吸烟的危害。
健康教育课堂:在科室的教育课堂上,医生和护士共同宣传吸烟的危害,引起病友和“瘾君子”的关注度。
病房内粘贴禁烟标识。
在医院、病房、电梯里滚动*放播**吸烟危害的视频。
还可以将真实的正反案例进行现场禁烟教育,引起“瘾君子们”的共鸣。二、劝阻时灵活应对
1、寻求帮助
发动同病房病人一起来劝阻“瘾君子”:当“瘾君子”不听劝时,可以征求其他病友的意见,“咱病房里这么多人,本来空气就不好,还有人吸烟,大家觉得对咱们有影响吗?” k寻求护士长和管床医生的帮助:自己劝阻遭到拒接时,及时找护士长和管床医生帮助,一般情况下,病人家属都会听护士长和医生的话。
提供缓解烟瘾的方法或替代品,建议使用缓解或戒除烟瘾。
寻找医院相关部门共同解决,必要时按条例进行处罚。
2、吸烟的社会影响及禁烟新进展
吸烟造成环境污染,长期吸烟影响空气质量,雾霾。
明星在公众场合今年5月20日,王源与一众明星在餐厅抽烟被媒体曝光;7月13日,孙红雷和朋友在北京朝阳区莫商业街一家餐厅抽烟也被曝光。社会反响很大,对未来演艺事业都有影响。
由卫生部印发的《公共场所卫生管理条例》明确规定2011年5月1日起禁止在室内公众场所吸烟。据《北京市控制吸烟条例》规定,公共场所、工作场所的室内区域以及公共交通工具内禁止吸烟。按照法律规定,在公共场所吸烟,场所不劝阻的话将遭受罚款5000至10000元,对于吸烟的个人一般将处罚50元,拒不改正的将处罚200元。
为了实现健康中国目标,针对吸烟屡禁不止的现象,卫健委要采取一切办法在公共场所禁烟。近些年来,北京、上海、深圳、西安等城市,都出台了室内公共场所禁止吸烟的立法。

国外是怎么做的呢?
新加坡:将不吸烟列为国民守则内容
新加坡从1986年12月1日起,将不吸烟列为国民守则内容。严禁在公共场所吸烟,有违反者处以高额罚款,高的可达2000新加坡元(约11522元人民币)。吸烟者报考学校不予录取,如汽车司机吊销执照。由于禁烟的规定,现吸烟人数已下降到人口总数的15%,成为世界上吸烟率最低的国家,它们正努力争取成为世界上第一个无烟国。
日本:室外吸烟需要去指定地点
日本与其他国家情况不同,从2002年起实施了禁止街道上吸烟的条例,如有市民违反将处以2000日元的罚款。此外,为了满足一些人的吸烟需求,日本政府在大部分公共场所都设立了专门的吸烟区,并做出了明确的标示。要吸烟必须到有标记的吸烟区,绝不允许在大马路上边走边抽。
美国:立法减少未成年人烟民
为了减少未成年人烟民,1995年美国香烟管制新措施规定:禁止在学校和学生活动区域设置香烟售卖机;卖烟者应查明顾客确已年过18岁。有的城市出动警车在学校附近巡逻,规定第一次看到青少年吸烟将予以没收并告知校方、家长;第二次则要上专门劝阻吸烟的学习班;第三次则须交付500至1000美元罚款,或去参加社区劳动。
英国:烟民禁止享受免费医疗
加拿大:租客吸烟立即走人
……
虽然《公共场所卫生管理条例》颁布有8年,但是在公众场所吸烟却屡见不鲜,相关部门需要着眼大局,加大管制力度,对戒烟立法,才能行之有效的解决公众场所吸烟问题!
来源:“中卫护研院”公众号
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