
申请办理巜医疗机构执业许可证》
2008年省、市发改委批准甘南县人民医院异地建设巜门诊、住院综合楼》项目。建设地址位于甘南县光明路与明海路交汇处原三完学校,经县政府批准同意动迁,新址医院于2009年5月正式破土动工。医院占地总面积2.97万平方米,业务用房2.5万平方米,床位编制380张。由于工程建设项目因资金和动迁等原因,造成新址医院历时五年建成,于2014年9月19日投入使用。

2015年9月中旬,院长向我交待任务,由我负责申请办理甘南县人民医院异地搬迁新址《医疗机构执业许可证》和《母婴保健技术服务执业许可证》二证工作任务。经我了解,在此前一年当中,申请办理二证工作,先后由医务科和医院领导二次申请办理,不知是什么原因而停止申办工作?我认真反复看申办二证标准和所需要的材料时,看完才知道,工作任务难度之大,手续繁多,要求软硬件齐全,涉及到全院各个科室和人员,仅次于晋升巜二级甲等医院》工作标准,仅靠我一个人工作是无法做到的,必须举全院之力申办才能成功。

我和医务科刘娟副主任接受了任务,首先去齐齐哈尔市卫生和计划生育委员会窗口服务单位进行咨询,科长接待了我们,当我说明来意后,得到了科长和工作人员的热情大力支持和帮助,向我们讲解申办手续和流程,发给我们申请表三份。我们回医院后向院长进行汇报,如申办基本情况和流程及需要的材料,还有各种各类报告等等。院长十分重视,专门召开了医院申办工作相关科室负责人会议,做出了明确的要求和分工,由我负责此项工作,要求各科室密切协调配合此项工作,力争用最快时间完成申报工作任务,争取一次顺利通过验收。从此以后,我们就正式开始了申办《医疗机构执业许可证》的坚难而漫长的工作。

我第一次看申请表有点象看天书一样,有很多地方看不明白如何填写。申请表所要的材料是:1、医院医疗机构申请报告。2、原医疗机构执业许可证正副本原件。3、医疗机构年度工作报告,4、医疗机构房屋产权证明。5、资信证明或资产评估报告。6、科室医护人员名单及有关资格证书、执业证复印件。7、特殊医疗技术项目审批及工作开展情况。8、消防部门出具的验收意见书和环保部门出具污水终未质量检测报告,9、医疗废弃物处理。10、医院评审合格文件。11、卫生行政部门规定需要提交的其他材料。

我们进行了明确的工作分工,办公室负责起草医疗机构执业许可证申请和医院年度报告,医院晋级《二级甲等医院》评审合格文件。主管后勤副院长负责医疗机构房屋产权证明,资信证明,资产评估,财务审计报告,消防验收意见书、环保部门污水处理质量检测报告,医疗废弃物处理流程。我负责总协调工作,主要是与上级主管部门和县政府各委办局的协调工作,负责医院建筑全部图纸和重点科室图纸和流程照相。如手术室、分娩室,血透室、血库、化验室、供应室、发热门诊,CT室,核磁共振室、儿科静点室,康复科等。

我领着工程师去现场用尺测量,然后工程师绘图纸,最难的是发热门诊的图纸,内部结构复杂,房屋设置多,面积不大,工程师画三次图纸。我用三天时间,拿我的佳能70D单反相机去各科拍照,拍流程照片500多张,我二条小腿都站肿了,也不知疲倦。我还负责去卫生局申请批文和特殊医疗技术的项目审批报告。如血液透析技术和人工髋关节置换技术等。刘娟副主任负责填写电子申请表,各种室人员名单,资格证和执业证书,医疗机构简况,诊疗机构诊疗项目申报表,医院人员情况,仪器设备情况,上一年度业务工作概况等。我们不懂就打电话咨询市局相关负责人,有时候还亲自开车去市局请示汇报。各职能部门出具的证明和报告需要时间和流程,我是天天跑各个局、站、所,督促尽快帮助解决医院所需的各种证明和报告。在各上级主管部门的帮助支持下,在医院各科室积极配合下,经医务科全体人员共同辛勤的工作,历时四个多月的坚苦工作,于2016年1月初申请工作基本准备完成。我和刘娟主任再次去市局正式递交三份《医疗机构执业许可证申请表》,市卫计委主管部门阅后对材料准备工作通过了认证。二周后由市卫计委职能部门和市级各类专家去甘南县人民医院新址现场实际评估审核。

2016年1月,市卫计委各职能部门领导和市各医院专家一行十三人来我院进行《医疗机构执业许可证》评估审核工作。院班子全体成员和相关科室负责人参加评审会议,市局领导介绍了各位专家,然后分组进行评估审核工作。专家们按照规定标准要求逐条进行评估审核打分,现场看材料,现场答题,整个评估审核工作十分认真。医院科室设置合理,人员资格证书和执业证书齐全,医护比例符合要求。医院各职能科室准备充分,回答问题正确。

院内感染和急诊急救评估验收占比例较大,容易扣分多,但是我们准备充分,专家给予好评。软硬件设施和各类证明和报告齐全,并且有佐证材料。重点科室流程设计合理,没有出现一票否决现象。无虚假广告宣传,特殊医疗技术有审批手续。医院医疗废弃物处理规范,登记符合规定,污水处理符合国家规定标准,有检测报告。同时专家指出了医院存在医疗安全隐患的问题,需要医院尽快加强整改,防止发生医疗事故。评估审核工作结束后,医院根据专家提出的问题认真进行了整改,整改措施落实到位。医院再次向市卫生计生委员会进行了申请汇报。专家组再次来我院进行评估审核,专家组成员认为,医院整改后符合医疗机构基本标准,核验合格。

审查人员、评估审核机关经办人、主管领导意见、局长核批分别同意签字。历经四个月的医院《医疗机构执业许可证》申请工作终于圆满结束。齐齐哈尔市卫生计划生育委员会于2016年2月1日向甘南县人民医院颁发了《医疗机构执业许可证》,有效期十年。当我们领取《医疗机构执业许可证》的一刻,心情无比激动,在四个多月时间里,我们举全院之力,院领导和中层干部及全院职工齐心协力,共同协调配合,辛勤工作,节假日不休息,圆满完成了申办任务。谢谢各级政府部门的支持和帮助,谢谢院领导和全院职工,我向医院交了一份满意的答卷。但是还有《母婴保健技术服务执业许可证》等待着我们去申请办理。
