咨询:异地就医备案渠道有哪些?
答复:参保人员可通过烟台市医保局官网(http://ybj.yantai.gov.cn)、烟台市医保局微信公众号、国家医保服务平台APP、鲁医保小程序(在支付宝、微信中搜索)等方式进行网上备案;也可在各区市医保经办机构服务大厅、基层医保服务站现场办理备案,跨省“临时外出就医人员”还可通过我市医保经办机构公布的服务电话办理备案。
线上办理“异地长期居住人员”备案的,在提交时勾选《烟台市基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》,进行签名承诺;线下办理的在承诺书上签字,经办机构留存。不支持电话办理异地长期居住备案。
烟台市医疗保障局微信公众号办理备案流程:进入公众号,依次点击“医保服务-办事大厅-我要办事-异地就医备案”,进入“跨省备案”或“省内备案”模块,选择“异地长期居住备案”或“临时外出就医备案”,在线填写个人信息、选择备案就医地及备案时间,点击提交。现异地就医备案无需经办审核,正常情况下在线提交成功即备案成功,即时享受异地就医待遇,但系统本身若存在有效备案或有备案时间交叉情况或不享受医保待遇,则本次备案系统会自动审核不通过。因此,参保人员提交备案申请后需进入“我的进度-已办结-异地就医备案审核结果”查看备案情况,若系统审核备案不通过,会详细说明原因。
咨询:我前几天在北京出差时突然患病,想在北京一家医院住院做手术,请问需要办理医保备案吗?
答复:自2022年1月1日起,省内跨市“临时外出就医人员”住院、普通门诊、门诊慢特病就医一律取消备案手续,在国家异地联网平台医疗机构就医发生的费用直接联网结算。
跨省“临时外出就医人员”仍需办理医保备案手续,发生的符合政策规定的医疗费用,个人首先负担10%,剩余部分根据就诊医疗机构级别,按我市医保待遇政策结算。
参保人可通过烟台市医疗保障局官网(http://ybj.yantai.gov.cn)、烟台市医疗保障局微信公众号、国家医保服务平台APP、国家医保服务平台微信小程序、鲁医保小程序等各种掌办、网办途径办理,也可拨打参保地医保经办机构电话或到参保地医保经办机构、医保工作站现场办理。
张孙小娱 衣宝萱
