孕妈妈都希望怀孕之路一片坦途,但也免不了有些孕妈妈的孕育之路是“九曲回肠”。无论如何,医护人员都会全程陪伴孕妈妈,抱着“打怪”必胜心态,积极应对。
今天,绵阳妇幼保健院“绵宝”要唠唠孕期里尤其需要预防注意的症状就是——警惕胎盘“不老实”拿到超声报告以后,看到“前置胎盘”四个字,孕妈们懵了。啥意思?还能不能自己生?必须剖腹产吗?会不会出血?要不要卧床休息?别急,“绵宝”一文讲清!
孕妈妈妊娠28周后,若胎盘仍附着于子宫下段,胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血和早产的重要原因,是严重的妊娠期并发症,病情易突然加重从而危及母儿安全。
典型表现为妊娠晚期出现无诱因、无痛性、反复性阴道流血。孕妈妈反复出血可呈贫血貌,急性大量出血可致失血性休克。反复出血或一次出血量过多可使胎儿宫内缺氧,严重者可致胎死宫内。
前置胎盘

胎盘完全或部分覆盖子宫颈内口。包括既往的完全性和部分性前置胎盘。
低置胎盘

胎盘附着于子宫下段,胎盘边缘距子宫颈内口的距离<20mm。包括既往的边缘性前置胎盘和低置胎盘。
哪些孕妈需要尤其注意?
多次流产及刮宫史;既往剖宫产史、前置胎盘史;多孕产次;高龄初产妇(年龄>35岁);吸烟或吸毒孕妇;通过辅助生殖技术的孕妇。
健康无忧,预防先行
1.自我监护与观察
(1)胎动计数若2小时<10次或觉胎动较平时减少50%,提示胎儿宫内缺氧的可能,应尽快到医院检查;胎动直接反映胎儿宫内情况,请孕妈妈重视及正确数胎动。
(2)观察阴道出血情况,有阴道流血及时就诊。
2.选择合适体位
通常宜选择左侧卧位,出血时需卧床休息,血止后可轻微活动。左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉及髂动脉的压迫,可以维持正常子宫动脉的血流量,保证胎盘的血液供给,给胎儿提供生长发育所需的营养物质。
3.预防感染
保持会阴清洁干燥,勤换内衣裤,及时更换会阴垫、卫生巾。
4.合理饮食习惯
(1)孕妈妈们应摄入易消化的优质蛋白,如鱼肉、豆类、蛋、奶、虾等以增强机体抵抗力。
(2)孕期会出现贫血情况,应全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。
(3)孕妈妈常见的便秘应增加蔬菜、水果的摄入,养成定时排便的习惯。
5.禁止*生活性**
胎盘前置的孕妈妈在孕期禁止*生活性**,以免诱发出血;避免进行增加腹压的活动,如下蹲、弯腰、用力排便等。
6.避免跌倒
活动时需有人陪伴、改变体位时要缓慢,防止晕厥和摔倒,避免发生意外情况。
7.保持良好心态
请宝妈切勿过度紧张、焦虑,保持良好心态,有问题可随时与医护人员进行沟通。(绵阳市妇幼保健院供稿)