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近期冬季来临，气温骤降，尤其是我国北方大部分地区已经进入寒冬天气。室外寒气逼人，令人瑟瑟发抖，而室内确温暖舒适，甚是温暖如夏。这几日我门诊患感冒咳嗽的小儿日益增多，今天就给大家分享一下冬季感冒的日常预防与治疗。
首先，冬季感冒以痰热感冒、食积感冒为主，风寒感冒次之，有的人会说冬天天寒冷，风寒型理应最多。但大家殊不知，冬季天气虽寒冷，但我们的穿衣也随之增加，再加上室内暖气、空调等设备的使用。我们大部分人群其实是处在一个温暖的环境当中，室外寒冷活动却是少之又少。在这种外寒内热的环境下，试想我们的身体会发生什么样的变化呢？人体阳气郁热而不能外达，时间久之必会化湿成痰，痰热胶着久之，势必咳嗽发热。在治疗上我们如果若是看不到热像，只察其外寒表现，用了大量热*药性**，必然会出现热像逐步加重，痰湿热焦灼，人体咳嗽发热愈加严重。有的朋友可能就会问道，那么究竟该如何把握寒热，辨明真理，丢弃假象呢？中医望闻问切四诊和参，其实我最推崇的是舌脉，小儿自身感受，父母代言均有主观成分，唯有舌脉是客观存在的事实，可以真实地反应疾病本身的问题。外寒内热的主要表现为：患者畏寒不甚，或是轻度畏寒，面红烦热，口渴喜饮水，小便量少，大便干结，舌质红，苔黄厚腻，脉眩数。
如上图所示，就是一个典型的小儿外寒内热舌苔。
在临床用药上我们只要是辩证准确了就可以合理用药了，一般是以银翘散加减，热像偏重加大黄，羚羊角粉；咳嗽偏重加浙贝、百部；若是嗓子红肿加蒲公英、紫花地丁、半边莲；有疱疹要加皂刺。
推拿手法上选择也是同理，基础方：开天门、退坎宫、拿柔风池、揉腹捏脊，按揉肺俞、风门，大椎。热像偏重的大椎要重刺激，可以刮痧、扯痧，或是点刺拔罐；咳嗽偏重的可以加天突、膻中，或是肺俞、风门拔罐；食积偏重的加揉板门，重手法揉腹；
在预防方面，我觉得更应该重视起来。其实小儿感冒预防大于治疗，保持强健的体魄更甚于病后治疗。首先要强调的是冬季室内温度不宜过高，保持20度即可，过高的温差会导致我们身体体温调节中枢失灵，更易于患病；其次小儿要保证适宜的穿着，太多太少均不合适；最后合理的饮食、睡眠、运动习惯不可小视，在此不再赘述。
以上即是对冬季感冒咳嗽治疗的一点心得体会，与广大朋友共勉！