夏季正当时，绿荫浓郁鸟偏偏，快意人生美如诗。蓝天白云下，青山绿水旁，漫步林间小道，偷得半日闲。
然而，部分孩子却打起了喷嚏，眼痒难忍，眼睛又红又肿，鼻涕、眼泪流不止，这往往就是过敏性结膜炎惹的祸！
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什么是过敏性结膜炎？
过敏性结膜炎是眼部结膜对过敏原刺激产生超敏反应所引起的一类疾病，临床上最常见的类型是季节性过敏性结膜炎和常年性过敏性结膜炎。
过敏性结膜炎类型
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由于儿童免疫系统还不健全，更容易受到外界环境影响。许多患儿同时伴有过敏性鼻炎和/或支气管哮喘。
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过敏性结膜炎有哪些症状？
通常为双眼发病，起病迅速，典型表现为 难以忍受的眼痒揉眼 （越揉越痒），也可有眼部异物感、烧灼感、眼红肿、眼干、流泪、畏光、粘性分泌物等表现。
一些幼儿也可表现为 揉眼、频繁眨眼 ，常常还伴有鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等过敏性鼻炎症状。
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导致过敏性结膜炎的常见过敏原
（1） 花粉
包括榆树、柳树、槐树等等，一些本来不致敏的花粉，由于空气中二氧化氮、二氧化硫等有害物质浓度增加，致使其表面蛋白结构发生改变，也成为了较强的过敏原。
（2） 尘螨
主要寄居在床褥、枕头、沙发垫。
（3） 动物毛屑
家养宠物（猫、狗、鸟）、家畜（牛、马、羊）。
（4） 病原微生物
如真菌的菌丝、孢子。
（5） 粉尘
汽车尾气、灰尘、扬土、受污染的空气中的细颗粒物。
除此之外，还有一些 值得注意的新型过敏原 ：
- 新衣物、被褥里的染料、柔顺剂等；
- 新文具、家具中的油漆、各种化学残留剂；
- 隐形眼镜、护肤品、化妆品等。
- 甲醛虽不是过敏原，却是季节性过敏性疾病发作的强烈刺激物。
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如何治疗过敏性结膜炎？
一般治疗
（1）脱离过敏原是关键
寻找过敏原，及时脱离过敏原。
（2）冷敷
眼睑冷敷或冰敷减缓眼痒不适 （每次10-15分钟，每天可坚持3次甚至更多）；
（3）生理盐水冲洗结膜囊去除致敏原及炎性物质
药物干预
- 通过上述处理眼部症状未得到改善的患儿，需至眼科就诊。
- 可联合使用双效抗过敏药物（指南推荐一线用药）、肥大细胞稳定剂、非甾体抗炎药、人工泪液、糖皮质激素滴眼液、免疫*制剂抑**滴眼液等。 注意，家长不能擅自滥用药物，特别是激素类眼药水，若使用不规范可能导致视力不可逆的损伤。
- 如患儿合并全身过敏性疾病，需相关学科共同诊治。
脱敏治疗
对于已明确过敏原的患者可以考虑脱敏治疗。特别对于少数特定花粉、虫螨导致的过敏性结膜炎效果较好。
提示：过敏性结膜炎不具有传染性，预后较好，多无视力损害。
参考文献
1.晏晓明.《过敏性结膜炎》一书出版[J]. 临床眼科杂志. 2021(03)
2.吴开力,等. 重视过敏性结膜炎的诊断与治疗[J]. 中华实验眼科杂志. 2018(09)
3.我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识(2018年)[J]. 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 中华眼科杂志. 2018(06)
4.2015 Clinical Management Guidelines: Conjunctivitis (Acute Allergic)(Version 10)
5.Mimura T, et al. Airborne particulate matter (PM2.5) and the prevalence of allergicconjunctivitis in Japan. Sci Total Environ. 2014 Jul15;487:493-9.