小孩原本以为是感冒 (小孩咳嗽不停以为是新型病毒)

最近,佑佑宝贝儿内科接诊了数个鼻塞、流涕、咳嗽的孩子,家长们都以为是普通感冒,结果来院一查,竟是呼吸道合胞病毒感染?这到底是怎么回事呢?

今天,佑宝就来分享一下相关知识~

01认识呼吸道合胞病毒

什么是呼吸道合胞病毒?

呼吸道合胞病毒(RSV)是世界范围内可引起5岁以内儿童支气管炎、肺炎最重要的病毒,多发生于<2岁的儿童,尤其是婴儿。

感染途径有哪些?

(1)吸入呼吸道合胞病毒患者咳嗽、打喷嚏、说话时喷出分泌物和飞沫;

(2)接触被呼吸道合胞病毒污染的物体。

表现症状

当儿童感染RSV后,前期通常表现为普通感冒症状,如 鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑、发热、咽痛、眼红、耳痛等,持续 2到4天 后,可能会发展成细支气管炎和肺炎症状,如咳嗽频繁、痰多、吼喘、呼吸快、呼吸费力、食欲和奶量下降、精神萎靡、烦躁等。

研究数据表明,早产、低出生体重、男性、有兄弟姐妹、母亲吸烟、特应性皮炎、非母乳喂养、居住环境拥挤、有基础疾病的高风险婴儿更容易发展为肺炎。

潜伏期

RSV感染后的潜伏期为2-8天,平均为4-6天。

流行期

10月中下旬开始,可能会持续到5月份,持续的时间比流感流行季长。

02呼吸道合胞病毒有后遗症吗?

通过对症治疗后,大多数RSV感染的孩子能完全康复,没有后遗症。但婴儿期RSV感染后期出现哮喘的概率约是健康孩子的4倍,有基础疾病的孩子吼喘后遗症的比例较高,表现为持续性的吼喘、活动耐量的下降,部分会持续10年以上。RSV感染后不能产生永久性免疫。

小孩咳嗽不停以为是新型病毒,儿童容易误诊为感冒的病

03有哪些治疗和预防方法?

治疗方法:

目前还没有有效的抗病毒特效药物予以治疗,可对症治疗。

预防方法:

目前处于研发阶段,临床上尚无可用的疫苗。市面上出现的生物制剂伯利珠单抗是针对RSV的特异性抗体,在RSV感染高发季节,可予以预防,但国内尚未引进。

所以家长们要注意孩子的日常防护:

(1)在任何场所均应洗手,不乱碰、乱摸,注意接触物品的卫生;

(2)RSV流行季节,限制高风险婴儿去儿童保育机构;

(3)养成良好的咳嗽卫生习惯;

(4)避免接触二手烟、三手烟;

(5)提倡母乳喂养至少6个月。

参考文献

1.国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,中华医学会儿科学分会呼吸学组,中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会,等. 儿童呼吸道合胞病毒感染诊断、治疗和预防专家共识. 中华实用儿科临床杂志,2020,35(04):241-250.