近日，儿童消化内科收治了一例“反复腹痛、呕吐1年余”的6岁小孩，在当地医院进行过多次治疗，症状仍反复，本次入住儿童消化内科后，医生建议完善胃镜检查，患儿的家属十分担心孩子不能配合，普通胃镜会引起孩子痛苦，无痛胃镜打麻药会对孩子智力有影响等各种担心和顾虑。主管医生在与孩子家属进行充分沟通后，消除了其顾虑，并在麻醉科医生密切配合下，成功实施了无痛胃镜检查，提示十二指肠球部溃疡。
从以上病例可看出，小儿无痛内镜对于消化道疾病确诊有多么重要。
什么是无痛胃镜？
无痛胃镜是在胃镜检查前，将一种安全有效的*醉药麻**注入静脉，几分钟后孩子即进入睡眠状态，然后，医生就可以进行胃镜检查操作， 整个过程只需要数分钟左右。
无痛胃镜的优势：无痛苦、舒适轻松、创伤小、时间短、准确性高。
检查使用的麻药会影响孩子的智力吗？
现在的麻醉技术和*醉药麻**物都比较安全，麻醉对大脑的抑制作用是短暂且可控的；单纯一次内镜检查，时间不长，对孩子的身体和智力发育都没有明显的影响，而且可以大大减少孩子的恐惧心理。
哪些情况需要做胃镜？
1.反复腹痛、消化不良，尤其是上腹部及脐周疼痛；
2.幽门螺旋杆菌感染并有明显消化道症状者；
3.原因不明的呕吐、呕血及贫血；
4.不小心吞食异物、食管扩张等；
5.不能用心肺疾病解释的胸骨后疼痛；
6.已有上消化道疾病需复查者。
孩子做无痛胃镜前需要禁食吗？
1.无痛胃镜检查前是需要禁食的。
2.禁食固体食物＞8小时；
3.禁食奶粉＞6小时；
4.禁水＞2h。
胃镜前需要做哪些检查？
为了确保孩子胃镜检查的安全性，术前需要完善抽血化验、胸片、心电图等项目。如果孩子有发热、咳嗽、气促、扁桃体炎等急性感染症状，则不宜做无痛胃镜，建议推迟。
无痛胃镜检查的过程是怎样的呢？
护士留置静脉留置针，麻醉医师静脉注射*醉药麻**物，待孩子进入睡眠状态后，由儿童内镜医师完成胃镜检查。一般无痛胃镜的孩子醒来以后对胃镜的过程是没有印象的。
术后注意事项有哪些？
术后2小时完全苏醒后可进食温凉流食，如牛奶、米汤，24小时内家长陪护，避免剧烈活动。如腹部剧烈疼痛，呕血或便血，及时告知医师。特殊情况的切记按医师吩咐严格执行。
无痛胃镜和无痛肠镜可以一起做吗？
胃镜和肠镜可以一起完成，通过一次麻醉，同时完成胃镜和肠镜检查。
郴州市第一人民医院儿童消化内科：
目前开设床位42张，现有副主任医师5名，主治医师3名，护理人员11名。
科室服务范围：1个月至18岁的青少年儿童。收治主要病种包括：急慢性腹泻、急慢性胃炎、消化性溃疡，炎症性肠病，消化道出血、胃食管返流病、急性胰腺炎、消化道异物，再发性呕吐，黄疸，过敏性胃肠病，腹型过敏性紫癜，中-重度营养不良和其他相关性小儿内科疾病等。
科室设备：现有奥林巴斯及潘太克斯电子胃肠镜各一套、碳13呼气检测仪、心电监护仪、微电脑输液泵等医疗设备。
特色诊疗：无痛肠镜下息肉切除术、无痛胃镜下异物取出术。
供稿：儿童消化内科 邓丽华
一审：王卉
二审：何红华
三审：吴蕾