肾移植后贫血(PTA)作为肾移植术后的常见并发症之一,对肾移植受者的长期存活和生存质量有着重要影响。早期预防贫血,以及如有发现立即干预治疗就变得至关重要。
那么如何发现自己贫血了呢?
术后发生贫血该怎么办呢?
如不少肾友所认为的补铁就行了嘛?
如何判断自己是否贫血?
先来和大家分享一下,如何判断自己是否贫血呢?
可以通过观察眼睑是否发白无血色来进行初步的推断。同时,贫血患者经常伴有头晕眼花、心慌气喘、没力气、免疫力降低等症状。自然,最准确的方法还是看血常规检查中"血红蛋白"一项是否在正常范围内。

当成年男性血红蛋白低于130g/L,成年非妊娠女性低于120g/L,成年怀孕妇女及儿童低于110 g/L,就表示已经有贫血。
那么术后发现贫血光补铁就行了吗?
光补铁自然是不行的。首先缺铁确实可能是造成移植后贫血的原因,但绝对不是唯一的原因,导致贫血的因素多种多样,如外科并发症、移植肾功能减退、药物影响、排斥反应、感染、营养素缺乏、溶血、遗传因素等等都会促使贫血的发生,所以仅仅依靠补铁并不能解决贫血问题。
面对贫血,我们应该怎么做呢?
首先,要完善血常规检查,明确自身贫血的严重程度。
检查结果中"血红蛋白(Hb)"的数值,来划分贫血的程度,大致可以分为以下四种程度:
轻度:90g/L ≤ Hb < 正常值
中度:60g/L ≤ Hb < 90g/L
重度:30g/L ≤ Hb < 60g/L
极重度:Hb < 30g/L
一般血红蛋白在70g/L以下就得考虑输血。此外,针对贫血的用药治疗也至关重要,通常药物纠正贫血的方法包括皮下注射促红细胞生成素、口服或静脉补充铁剂、口服叶酸及维生素B12等。
其次还要明确贫血产生的原因,并根据病因进行针对性的治疗。
举个例子,如果贫血由排斥反应引起,那么肾友们需要听从医生建议,选择合适的免疫*制剂抑**方案,定时定量用药,同时积极去除体内炎症反应;如果由术后药物引起,大家则需要在医生的指导下调整用药方案,切勿自行减药或停用药物;如果由感染引起,可遵医嘱接种疫苗或应用抗生素。
当然,要想改善贫血状态,饮食方面的调整也是必不可少的。

肾友们可以多摄入一些含铁丰富的食物,如牛肉、羊肉、猪肉、鸡蛋、木耳、红枣、葡萄干等。还应多吃一些富维生素C食物,如绿叶蔬菜及水果,这些都有助于铁元素的吸收。但同时我们不要忘记,肾友朋友们术后与普通人相比,饮食要求自然更加严格,有些对于普通人来说的补铁圣品,却不适合术后肾友们食用。例如有高钾血症的肾友,蔬菜水果有所禁忌,可在医生指导下合理补充维C片。
同时要注意,肾友们均衡饮食,盲目忌口往往是弊大于利。