【性别】女
【年龄】37岁
【居住地】江苏
【主要症状】白带多、下腹痛、后腰骶酸痛、阴道非正常出血。
【治疗方案】微创热凝杀毒剥脱术
【病史】
2018年8月HPV定量检测数值为2.9阳性，病理诊断为慢性炎伴局部上皮低级别上皮内瘤变（LISL）。2019年1月HPV分型检测16型阳性，3月病理诊断为（宫颈）高级别鳞状上皮内瘤变（CIN2级），局灶CIN2-3级。（宫颈管）粘膜慢性炎。
2019年3月来诊，经过治疗，4月底TCT检测显示未见上皮内病变或恶性病变，轻度炎症，炎细胞小于50%。7月份HPV检测为阴性。
【医言 医语】
患者在不到一年的时间里，低级别病变就发展到了高级别病变，现在回看这份病例，我仍然心有余悸，试想如果当初患者因为病变程度不严重没有引起重视，拖满一年再复查的话，病情的发展……，真的无法预料。
HPV确实有不少人可以自动清除，80%的女性一生中都发生过HPV感染，这其中只有一部分女性是无法自动清除的，形成持续感染，从而发生宫颈病变甚至癌变，所以有很多人讲到HPV，都说不要紧，提高免疫力就自动清除了，但是，这句话只针对大部分女性，那么剩下的一小部分女性呢？怎么办？如果大家都只是跑跑步，吃点营养品，提高下免疫力，就解决了的话，那么请问，中国为何每年还有5万女性死于宫颈癌，怎么就让宫颈癌成为了我国女性的第二大杀手呢？
该患者从宫颈低级别病变发展到高级别病变，很明显是在向不好的方向进展，如果继续发展下去，最终只能是宫颈癌，所以，我们一定要和时间赛跑，赶在宫颈癌之前阻断它的进程。临床中这种发病迅速的病例其实不在少数，所以，我不能忽视病人的每一个症状，不能让生命错失最佳的治疗时机。虽然，这的确只是一小部分人，但放到个人身上，就关乎了生死。
还好，经过我们共同的努力，而且还是在没有采用手术治疗的情况下，仅用了一个月的时间，患者的复查报告就已显示未见上皮内病变或恶性病变，HPV检测为阴性。所以说对于无法自动清除形成持续感染的、发生了病变甚至癌变的女性来说，一定要进行针对性的、有效的治疗，才能真正的远离宫颈癌，让我们一起勇敢的对宫颈癌说“不”。
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新浪微博：地坛医院刘彦春
刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。