怀胎十月，随着预产期的日渐临近，准妈妈和家人们考虑的最多的就是关于分娩方式的选择了。哪种分娩方式对产妇和胎儿更好？顺产会不会很痛？我感到自己有些紧张……
这些都是各位孕晚期妈妈纠结的问题，接下来桂林市妇幼保健院孕妇学校的李晓芳老师就跟大家来聊聊这些热门话题，一起走近分娩～
孕妇学校李晓芳上孕期瑜伽课
自然分娩
自然分娩，也称为顺产、阴道分娩，是由子宫阵发的收缩力量，将胎儿经阴道分娩出的分娩方式。自然分娩需要在宫缩、产道和胎儿都具有良好状态的基础下进行。
优点：
1.子宫的收缩及产道的挤压作用，使胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，新生儿窒息及新生儿肺炎发生率大大减少。
2.产道挤压，能够促进大脑及前庭功能发育，提高新生儿免疫抵抗力，对今后运动及性格均有好处。
3.有利于产后恶露的排出及子宫的复原，减少产后出血和产褥热的发生。
4.阵痛是产妇的垂体分泌催产素刺激子宫收缩，这种激素不但能促进产程的进展，还能促进母亲产后乳汁的分泌。
5.自然分娩住院时间短，经济；生完就可以活动、饮食，新生儿出生后就可以得到母乳喂养，自然分娩更有利于产后形体恢复，产妇也可以有充沛的精力照顾宝宝。
缺点：
漫长的产痛非常考验孕妇的意志。不过配合拉玛泽呼吸法、导乐等，可以帮助减轻疼痛。还有无痛分娩技术，能够有效缓解产前阵痛，部分人甚至能缓解至无痛感的程度。
剖宫产
剖宫产又叫剖腹产，是一种外科手术，在自然分娩可能对胎儿或孕妇的健康造成损害时，通过手术切开孕妇的子宫娩出胎儿的方式。剖宫产由于实施了麻醉，整个过程无痛感，但意识清醒，医生在打开腹壁和子宫时，产妇仍然能感到牵扯感。术后麻醉逐渐消失，子宫切口和产后宫缩都可能导致疼痛，一般持续2-4日。
优点：
在胎儿发生宫内缺氧、巨大儿或孕妇身体有紧急风险时，剖宫产可以快速结束产程，将风险值降低。
缺点：
创伤大，术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢；发生大出血、伤口感染的几率比自然分娩大；未经产道挤压，新生儿窒息及吸入性肺炎发生率高；剖宫产术后，产妇需要禁食，乳汁分泌会稍晚，新生儿不能及时得到母乳。因为伤口疼痛问题，哺乳姿势会受限。
自然分娩好还是剖宫产好？
两者各有优缺点，相对而言，自然分娩对产妇的损伤最小，恢复更快，是用得最多的分娩方式，有生理条件的还是自然分娩更有优势。对于某些异常情况的产妇，剖宫产可能是降低母婴风险的有效方式。而每个孕妇到底适合哪种分娩方式，是需要产科医生进行专业的评估的，一般掌握以下几个原则：
1.医生通过医学评估给予建议
一般孕37周左右，医院会对产妇做详细的全身检查和产科检查，检查胎位是否正常、估算分娩时胎儿大小、评估产道条件、有没有明显的阴道分娩禁忌症等。如果一切正常，会建议孕妇在分娩时首选自然分娩的方式；如果有异常情况（如严重的妊娠合并症等），则会建议采取剖宫产，并且会根据孕周和妊娠合并症的具体情况选择手术时间（提示：如果医生没有主动跟我们建议剖宫产，那就说明目前我们的情况更适合自然分娩哦）。
2.选择更人性化的分娩方式
目前国际上围产技术的潮流是回归自然的“人性化分娩”，比如分娩过程中增加产妇的主动性以及分娩过程中家庭式服务，鼓励家人的陪伴和关怀，让分娩的操作更科学、产程更顺畅，产妇更轻松、母婴更健康。自然分娩的产妇也可根据自己的需要来决定是否选择无痛分娩。
3.减少干预回归自然
我国妇产科界的专家针对我国剖腹产率逐年提高的问题提出了建议：剖宫产手术作为一种手术，有手术并发症发生的危险，对新生儿亦有一定的影响，决不可因怕疼或为挑选吉日而要求手术。世界卫生组织倡导的爱母行动，口号就是“减少干预，回归自然”。
自然分娩与剖宫产没有绝对的利弊，请信赖产科医生，听从医生的专业建议，根据孕妇自身和宝宝的情况去做综合评估，选择适合的分娩方式，妈妈和宝宝才会更安全哦。
如何消除分娩焦虑情绪
1.定期产检，听从医生的合理安排；
2.保持规律的生活作息，培养良好的兴趣爱好，多参加户外活动，经常与正能量的朋友聊天可缓解孕期紧张情绪，保持积极阳光的心态；
3.走进产科孕妇学校，通过各种课程和活动来获取更多实用的孕产知识干货，特别建议与家人一起参加产前培训，不但可以提前学习到分娩的技巧，缓解产前焦虑，促进自然分娩，还能让家属也学习到如何有效陪产，能更关心和体贴孕妇。家人的理解和参与，会让孕妇感受到怀孕生产不是一个人在战斗，家庭的和睦氛围可以让孕妇更有信心去迎接分娩；
4.如果您对分娩相关问题还是感到焦虑和紧张，也可以到产科门诊的心理门诊寻求帮助，我们有专业的助产士为您提供心理咨询服务。
