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没有孩子的时候我的生活处处充满了仪式感。
像所有矫情的妖艳女人一样,喜欢往我那亚克力材质的大白浴缸里胡乱填加各种猛料:
牛奶、红酒、玫瑰花瓣或者是超夸张的泡沫入浴剂。
泡澡过后再往身上抹点蜂蜜,涂点牛奶,看着自己受尽滋养肌肤,不由地从心底发出一声感叹:好一个沉鱼落雁、闭月羞花的绝世美人儿~

飞爸双目炯炯,仿佛回到当初热恋的时候,羞射地告诉我:老婆,你洗澡的步骤和我腌制鳕鱼的步骤真的差不多诶,再裹点面粉就可以用热油烹调了……

要知道耗时耗钱的泡澡是我用来续命的根本。但有了孩子后的我连十分钟的淋浴都视作对生命的浪费。
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而飞爸一直以来都是个狂热的钓鱼爱好者。
十几年前,他作为一枚还没有被残酷岁月煎熟的小鲜肉,尽情在山水间挥散着青春,企图成为钓鱼界的王者。

他的足记遍布整个挪威、瑞典西海岸,他的名字足以让生活在8000米以下深海里的母三文鱼闻风丧胆,颤上三颤。
只有在钓鱼的时候,妄想走在时尚前沿的飞爸,才敢拿出拖鞋、短裤配雨衣的穿搭,任由湍急的溪流拍打在他消失不见的八块腹肌上。
但有了孩子之后,飞爸放下了握在手中的鱼竿,拾起的不仅是一个父亲的责任,还有飞飞用过的纸尿裤。

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不管之前我们爱的多么轰轰烈烈,孩子的出现让我常常看飞爸不顺眼。
在每个被尖锐的婴儿啼哭声吵醒的凌晨三点半,我内心都在不停质问:
这到底是谁的鬼主意要往这个安宁的小三居又添一位吵闹的室友?
在飞飞刚出生的几个月里我变得容易感到疲惫,四肢无力十分累,每次哄娃睡觉的时候我总是比娃睡得更快更加肆无忌惮。

飞爸说晚上回到卧室总能看到一副搞笑画面:儿子还在精力充沛的手舞足蹈,当妈的已经流着口水呼呼大睡。
虽然说每次都能达到深度睡眠,但醒来时却依旧满身疲惫,仿佛接受了一夜的劳动改造。

因此我准备把所有的罪名统统安在飞飞一人身上:毕竟我有一个360度无死角耗着我,睡觉5分钟,折腾8小时的肠绞痛宝宝。
可是之后飞爸的一句话彻底唤醒梦中人:你用来治甲减的药还吃着呢吧?
……额,什么鬼,生完孩子记性不好,早就忘记了呢。
我收回了要怒摔飞飞的手。
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是时候严肃的聊聊甲减那些事了,以下所说,都是来自国际最权威资料,最新研究。
甲减,英文名Hypothyroidism
来源 Mayo Clinic

甲状腺 Thyroid 是位于脖子下部(锁骨头正上方)的一个蝴蝶状器官,其主要功能是分泌甲状腺素(主要是T4和T3,也有极少量的T1和T2)。
以调控全身的能量代谢(控制体温),还有其他激素的分泌和神经系统的生长(因此也与身体的压力反应、OO*X功X**能、情绪等有关)。

甲状腺机能减退症,简称甲减。
系甲状腺激素合成,甲状腺与分泌不足或甲状腺激素生理效应不好而致的全身性疾病。
这里要注意,女生很容易得甲减哦!尤其是生产完的女性。
劳累,抑郁,每天犯困,罪魁祸首很可能是甲减。

01关于症状
飞妈在国外网站上看到这张图,很清晰的描述了甲减的症状,大家请对号入座。

1.代谢减低:
易疲劳,嗜睡!
记忆力下降
怕冷,脱发。
长胖!!! 甲减患者由于机体代谢减慢,患者尽管吃得不多,但体重往往不减反增。
我们熟知的体育明星罗纳尔多在他退役的时候就曾表示自己得了甲减。
激素本来就会导致体重增加,而他自己也有点松懈,参加锻炼少了,也没有按照医生嘱咐控制自己的饮食,所以变胖了。

2.精神方面:
甲减患者可能会出现嗜睡、精神活动缓慢、记忆力减退、认知功能紊乱、癫痫、抑郁、淡漠、昏睡、木僵、昏迷等。
3.身体变化:
肌肤干,粗糙
指甲脆,出现裂纹。
脸部水肿
4.低体温:
几乎所有的甲减危象患者都表现低体温,80%的甲减危象患者的体温低于35.5摄氏度,虽然体温低,但是患者并没有寒颤。
5.心血管异常:
甲减危象时患者心血管异常可出现舒张压升高,收缩压下降,脉压差低。
6.胃肠道反应:
便秘 !
厌食、恶心、腹痛、便秘、腹胀,部分患者吞咽困难伴随会厌反应延迟等胃肠道反应。
7.感染:
甲减患者感染以肺部为多见,其次为泌尿系感染。
老年患者对感染的反应差,缺乏机体对感染出现的发热、出汗、心率快、白血病升高等反应。
8.女性尤其要注意:
当你正直壮年,就发现自己 月经紊乱、经期延长、经量过多,不易怀孕,容易流产,本该如狼似虎的你夜晚也失去了对自己老公扑倒的冲动。
那你还在等什么,赶快拿起电话叫上老公去医院检查吧:80%女性甲减患者OO*X功X**能受到影响哦!

02关于怀孕
飞妈自身有过一次流产经历,就是在那个之后被专家确诊了甲减。
所以如果你不容易怀孕,或者有先兆流产,一定要去检查甲功。
女性甲减的表现“月经不调、经血过多或闭经、排卵障碍及卵巢萎缩等”是导致不孕的主要原因。而对XXOO不感兴趣,也是间接引起不孕的原因。

容易流产早产:甲减可成孕妇子痫前期、子痫、流产、早产、胎盘早剥、围产期胎儿死亡等不良生产事件。
即使能够顺利生下宝宝,其婴儿也容易发生先天性甲状腺肿或呆小病及其它先天性畸形。
所以应及早发现孕前或孕期的甲减,及时治疗,提高受孕能力,保证胎儿的生长发育正常。

因此,每个想要孩子的美妞在怀孕前最好能筛查甲状腺功能,尤其有以下高危因素的女性。
包括:甲状腺疾病家族史、反复流产史、不孕、年龄30岁以上、肥胖、头颈部放射治疗史、曾使用影响甲状腺功能药物者、患有Ⅰ型糖尿病或其他自身免疫性疾病者等。
一旦查出问题应尽快给予治疗,为成功受孕并生育健康宝宝打下基础。

03关于治疗

首先建议大家都去做一个甲状腺荷尔蒙筛查。
而且,不能光T3,T4是否在指标内,一定要看Tsh是否正常。
tsh很重要,但一般医生会忽略它。
比如我遇到的全科医生,看到我t3,t4正常,说我没有甲状腺问题。我也是找到瑞典专家以后,专家跟我讲述了tsh也能反映问题,然后才给药的。
当 TSH 水平处于 5~10 mIU/L 时,一般不建议进行治疗; 当 TSH > 10 mIU/L,且体征和症状与原发性甲状腺疾病一致时,应给予 LT4 治疗。
飞妈查看了美国甲状腺协会的网站,他们推荐的药物,我给美妈们罗列一下

目前最佳治疗药物,当当当当!
- 左旋甲状腺素片(LT4),常见的商品名有:优甲乐、加衡、雷替斯等。副作用很小,可以长期服用。
- 只要适量服用,甲减患者和健康人几乎没有任何差别
- 缺啥补啥么,咱们的甲状腺不分泌t4荷尔蒙,那咱们就补点。
少数人对LT4反映欠佳,这时候医生会酌情给干甲状腺片(T4+T3)。
这里要注意,每个人需要的甲状腺药物剂量都不一样的。而且一个人一生中每个阶段需要的剂量也不一样。
比如,怀孕时候,我会吃50ug LT4,平时只吃25ug。
然后两个孕期,哺乳期,我都有在吃LT4,生下来两个胖娃娃。

飞妈再聊五毛的:
有甲状腺问题的人太多太多了,先开始我也很难过,觉得自己年纪轻轻,就要终生服药了。
后来对医学越来越了解,自己才越来越心安。
因为我看到,人体真的就是一个精密仪器,我们吃的药,就是一些信号而已。
仪器运行了这么久,也会生锈,也会愚钝,也会判断失误。

我们要做的,就是矫正她,帮她正常运转。(说到这里,真的要感谢自己的身体,好好对待自己的身体,她需要运转这么久)
所以啊,大家不用对用药产生恐慌,用药就是为了帮助机器正常运转。
吃药,比如一些荷尔蒙激素药物,就是为了给仪器发送正确的信号,让仪器继续精密运作,仅此而已。

如果一直坚持治疗不断药,体重却还是往上飙。
别怀疑,罪魁祸首不是甲状腺而是你那张不断输入的嘴!
即使得了甲减,想要减肥也要通过适度锻炼,毕竟生活不止眼前的苟且,还有远方的苟且!
飞妈 2018年8月于瑞典
参考资料
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypothyroidism/symptoms-causes/syc-20350284
https://www.thyroid.org/thyroid-hormone-treatment/