9.28是世界狂犬病日，今年的宣传主题是：
“文明养犬，消除狂犬病”
今天，小编就给大家讲讲狂犬病
希望每一位养狗、爱狗人士都能做到文明养犬，
共同努力消除狂犬病！
什么是狂犬病？
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种急性传染病，主要通过携带狂犬病的动物咬伤而感染。狂犬病是可防不可治的疾病，一旦发病，进展速度很快，多数在7内死亡，病死率 100%。
狂犬病有多狂？
致死率 100% ：狂犬病是迄今世界上致死率最高的疾病，临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。
中国每年因狂犬病死亡 2000-3000 人：全世界每年有近60000人因狂犬病而死亡，中国狂犬病发病率仅次于印度，居世界第2位。
10 岁以下的儿童发病率最高：我国狂犬病发病人群有“三多”的特点，即儿童、男性、农民 ，特别是10岁以下的儿童发病率最高。
夏秋季发病率最高：狂犬病潜伏期一般在1～3个月，最短一周，最长很少超过一年。被咬伤部位离头颈越近，潜伏期越短。
无药可治：狂犬病现今世界尚缺乏有效的治疗手段，患者一般于发病后2～10日内死于呼吸或循环衰竭。
那些动物可以传播狂犬病？
传播狂犬病动物主要包括犬科、猫科及及翼手目动物（蝙蝠）以及其他野生哺乳动物，禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟和蛇等不感染和传播狂犬病病毒。
健康人与病人一般接触不会传染狂犬病，但处于潜伏期的狂犬病人也有可能通过性途径传播狂犬病。如果狂犬病人的器官、组织，如角膜移植给健康人，则传播风险极高。
高风险：狗、蝙蝠、猫等
低风险：宠物鼠、兔子等
被犬咬伤后如何处理？
目前被犬、猫等哺乳动物咬伤后，伤口分为三级，相关的处置建议如下：
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分级 |
接触方式 |
暴露程度 |
处置建议 |
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I级 |
符合以下情况之一者： 1.接触或喂养动物 2.完好的皮肤被舔 3.完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。 |
无 |
确认接触方式可靠，则无需处置 |
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II级 |
符合以下情况之一者： 1.裸露的皮肤被轻咬 2.无出血的轻微抓伤或擦伤 |
轻度 |
1.处理伤口 2.接种人用狂犬病疫苗 |
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III级 |
符合以下情况之一者： 1.单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤（肉眼可见出血） 2.破损的皮肤被舔舐 3.开放性伤口或粘膜被唾液污染（如被舔舐） 4.暴露于蝙蝠 5.头、面、颈部、手部和外生殖器的咬伤 |
严重 |
1.处理伤口 2.注射狂犬病人免疫球蛋白 3.接种人用狂犬病疫苗 |
1、处理伤口：
被动物咬伤后，要立即用肥皂水清洗和清水反复洗净，然后用碘酒做局部消毒，使伤口部位的带毒液污血排出，减少病毒量。绝对不能用嘴去吸伤口处的污血。
局部伤口原则上不缝合，不包扎，不涂药膏，不用粉剂，如伤及头面部、大血管，或伤口大而深，需要缝合包扎的，先做注射免疫球蛋白，后再进行缝合。缝合时要注意应不妨碍引流，保证充分冲洗和消毒。
2、接种人用狂犬病疫苗：
狂犬病疫苗内含有一定量的灭活狂犬病病毒，可刺激机体产生抗狂犬病病毒的免疫力，达到预防狂犬病的目的。
狂犬疫苗接种越早，效果越好。在被哺乳动物咬伤的1年内，只要还没有发病，仍建议尽快接种狂犬病疫苗。狂犬病是致死性疾病，对高度危险的暴露者，即使没有被动物咬伤、抓伤，也应提前接种疫苗。
接种程序：
五针法：
第0（受伤当日）、3、7、14、28天各接种1个剂量；
图片：5针法
211法：
第0（受伤当日）接种2个剂量、7和21天各接种1剂量。
图片211法
接种疫苗要严格按照接种程序完成全程免疫，才能确保免疫效果。
3、注射狂犬病人免疫球蛋白：
世界卫生组织建议，对于狂犬病病毒III 级暴露者，应在接种疫苗的同时对伤口进行彻底清洗并在周围浸润注射被动免疫制剂，即人狂犬病免疫球蛋白，以阻止病毒进入神经组织从而获得快速保护作用。其作用原理是：在疫苗诱导机体产生有效抗体之前，在犬伤暴露部位立即提供所需的抗体，迅速中和伤口部位的狂犬病毒。
当孩子获得成功，体验到快乐时，大脑里会释放出“脑内*啡吗**”，这种化学物质会驱使孩子很想重复这一经验。对孩子而言，每一次成功，都是一次学习的机会，而这样一次次的成功体验，会让孩子信心十足，动力十足，自觉向下一个更高的目标迈进。
临海市共有几家“犬伤门诊”？
目前临海市设有18家犬伤门诊：临海市第一人民医院，除古城、大洋街道外的17个镇中心卫生院（街道社区卫生服务中心）。
遇到狂犬该怎么办？
遇到疯狗就和遇到疯子一样 ——“ 倒霉 ” ！
当我们哪天真的倒霉，与恶狗狭路相逢的时候，我们首先要做的是——镇静！
1. 不要慌张，不要害怕，不要大喊大叫，不要大哭大闹！
动物的天性是攻击弱者，对于不怕它的、比它凶的人，它们往往不敢贸然攻击，而会选择弱小的目标。
2. 不要拔腿就跑，反正你也跑不过狗！
动物习惯追逐猎物，当你背对它的时候，最容易被它攻击，在慌乱中逃跑，很容易摔倒，那么很可能头脸部被咬。
如果真的要被狗咬，宁愿脚脖子被咬，也不要颈脖子被咬！
3. 挺直腰板，摆出气势
静止不动或放缓动作，慢慢向后向旁边移动，逐渐离开，被认为是相对明智的做法。
“狂犬病”常见问题与解答
Q
1. 如果我被家养的狗咬了，狗主人说狗狗已经接种过疫苗，那是否还需要注射狂犬疫苗？
A
世卫组织明确指出，咬人的动物即使有狂犬病疫苗接种史也并不能确保该动物没有狂犬病，因为疫苗是否提供了保护作用受到疫苗质量、动物自身健康状况等多种条件的影响[8]。除非可以带该狗狗去做狂犬病病毒测试，确认没有感染狂犬病。
如果你非得问我要不要打，我会说：花钱买安心！虽然几率很小，可落到你身上，那是100%死亡。毕竟狂犬病毒有潜伏期，一旦发病，神仙也救不了你。
Q
2. “十日观察法”的意思是：如果动物十日后安然无恙，就证明它没感染狂犬病毒，那我就不用打疫苗了，对吧？
A
你的心是有多大？如果10日内，咬你的动物死了呢？你是不是就可以指着它大吼一声：原来你是条疯狗！然后跟它一起结伴黄泉路上行？
Q
3. 孕妇被狗咬，也要打狂犬疫苗吗？会对胎儿有影响吗？
A
由于狂犬病的致死性，对疫苗接种无任何禁忌症，暴露后，孕妇婴儿都必须打。
Q
4. 我刚看到这篇文章，但我被狗咬已经过了一个月了，我一点事也没有，还需要去注射狂犬疫苗吗？
A
被抓咬后没有即时的处理，并且无法确定当初抓咬你的动物是否带有狂犬病，即使是在8个月、一年后也应该去接种疫苗，而且应按初次暴露的情况进行处理。
来源 | 临海疾控
编辑 | 汪璐霞
监制 | 梁宏
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