由于很多不同专科的不同疾病均可以导致同一种症状,患者就医时往往不知看什么科,奔波很多科室,仍得不到确诊。为改善就医服务模式,帮助患者精准就医,“ 专病门诊 ”应运而生。
专病门诊 就是 根据特定疾病或症状 划分的门诊,是一种以患者疾病需求为中心的新型就诊服务模式。通过专病门诊的分流,不仅让患者享受到专业一站式诊疗服务,也有利于医生采用综合性的治疗手段, 提高治疗的针对性 。
襄阳市中心医院有哪些专病门诊?一起来看看吧!本期栏目,将带您了解 伤口护理门诊 。

人们在生活中难免会遇到擦伤、摔伤……受伤了你是如何处理的,擦碘伏或酒精,再贴上创可贴?还是直接喷点云南白药?对于较为洁净的浅表性伤口,这些处理方式的确奏效,但对那些污染较为严重、面积较大或较深的伤口来说,这样简单处理非但不起作用,还会导致伤口进一步恶化。
伤口护理有哪些讲究?护理界倡导的湿性愈合又是怎么一回事?近日,记者采访了襄阳市中心医院伤口护理门诊国际伤口治疗师黄朝军,请他谈谈疗伤路上的那些事儿。
自行挤火疖子 疼了半个月
市民王女士的腿上长了一个火疖子,起初她没在意,不料火疖子越长越大。王女士嫌它实在碍事便用手把它挤破,待里面的脓液流出,随手用纸巾擦了擦,没再理会。之后,破皮的地方红肿疼痛,王女士每天坚持用碘伏消毒,可是一周过去,红肿非但没有消失,面积还越来越大,晚上睡觉不小心压着或碰着都会被疼醒。深感再这么下去情况只会越来越糟,王女士赶紧来到襄阳市中心医院伤口护理门诊,向专业人士求助。冲洗消毒、切开引流……一番操作下来,一个小拇指甲盖那么大的脓腔暴露出来。黄朝军一边跟王女士聊天,分散她的注意力,一边对她的伤口进行抗感染治疗。完成这些步骤后,他在王女士的伤口上填塞了一条抗菌敷料,并包扎起来。
接下来的半个月,王女士谨遵医嘱,定时到伤口护理门诊换药,直到伤口痊愈。回想起这次经历,王女士后悔不已,她说:“如果当时我去医院处理那个火疖子,而不是按照原有经验自己在家操作,就不用受那么多罪了!”
黄朝军告诉记者,伤口治疗师会经常遇到有王女士这样经历的患者,原本只是一处简单的伤口,却因护理方式错误导致伤口感染化脓,饱受疼痛折磨。
选择湿性愈合 能降低感染
这次的经历,让王女士了解了一个新名词——湿性愈合。湿性愈合是指在无菌条件下,使用含有湿性成分的水化敷料来覆盖伤口表面,使伤口保持湿润、密闭的环境。银离子敷料、泡沫敷料、藻酸盐敷料、水凝胶敷料……随着医疗器械研发力度不断加大,具有保湿、抗感染、吸收渗液等功能的新型敷料不断问世,为湿性愈合提供了个性化的护理方案。
“以前人们普遍认为,伤口消毒后要保持干燥。其实,这是干性愈合。伴随脱水结痂,患者在伤口愈合过程中容易产生瘙痒,伤口愈合后还容易留下疤痕。”黄朝军说,与传统的干性愈合相比,湿性愈合的优点更为明显。湿性环境常常是在各类敷料下面形成,在相对低氧环境下,成纤维细胞生长速度最快,并刺激巨噬细胞释放多种生长因子,生长因子与受体结合后又发挥促修复作用,促进血管生成,加速肉芽组织的形成,使创面愈合时间缩短。
此外,湿性愈合还能降低感染风险。数据显示,同样的伤口,干性愈合感染的概率为7.1%,湿性愈合感染概率为2.6%。

对待慢性伤口 关键在护理
在临床中,伤口治疗师不仅要面对擦伤、摔伤、咬伤等急性伤口,还要面对糖尿病足、压疮、下肢静脉溃疡、癌性伤口这样的慢性伤口。和急性伤口比,慢性伤口的愈合更难,耗时也更久。
60多岁的赵大爷患有糖尿病,3年前右脚大拇指发黑,继而流脓、感染。“赵大爷已经出现了糖尿病坏疽,相关检查显示,他的大腿根部血管阻塞,经过内分泌科、骨科、伤口护理门诊联合诊疗后,医生建议他截趾,但赵大爷本人强烈希望保守治疗。”黄朝军说,赵大爷才到伤口护理门诊的时候,脱下鞋子后,一股腐烂苹果味便扑面而来,医生检查后发现赵大爷右脚大拇指已经坏死,有些骨头都碎成了渣。在经过冲洗消毒、去除坏死组织、抗感染等治疗后,赵大爷的伤口趋于稳定,但因他贪食甜食,血糖控制不佳,右脚上的伤口总是不能痊愈。
压疮更为棘手。黄朝军曾经治疗过一名偏瘫患者,她身上除了前胸皮肤较为完整以外,剩下的地方分布着大大小小一百多处压疮。72岁的周奶奶因偏瘫卧床多年,在出现压疮后,她积极配合治疗,家属、护工定时为她翻身。如今周奶奶伤情好转,预计明年年初身上的压疮就能彻底愈合。
“压疮患者多因骨折、偏瘫长期卧床,只要是骨突出部位都可能出现压疮。所以对压疮的护理,常常是按下葫芦浮起瓢……”黄朝军说,预防和治疗压疮,做好体位护理是关键。
门诊简介
襄阳市中心医院伤口护理门诊是湖北省伤口造口专科护士培训实践基地,同时也是襄阳市伤口造口专科护士培训基地,现有专职人员5名,常年由专职伤口治疗师坐诊。
该科室采用全球倡导的伤口湿性愈合疗法护理新技术,在处理压力性损伤、糖尿病足、下肢血管性溃疡、癌性伤口等慢性疑难伤口、术后不愈伤口、*禁失**性皮炎、药物外渗等方面效果显著,极大地减轻了患者的疼痛与不适,加快了伤口愈合速度,缩短了治疗周期。与此同时该科承担了全院伤口/*禁失**护理疑难病例会诊及护理质控等工作,为广大伤口/*禁失**患者提供专业化的诊治、护理、咨询及健康教育;并为广大临床护理人员提供专科护理培训与指导。
诊治范围
伤口处理:慢性伤口,如压力性损伤、糖尿病足、肿瘤伤口、下肢血管性溃疡、自身免疫性疾病所致皮肤溃疡、术后难愈性伤口及其它慢性伤口致窦道、瘘管等。急性伤口,如:甲沟炎、脓肿切开术、烧烫伤、手术缝线切口、咬蛰伤、急性外伤、药物外渗性伤口等。
管道护理:胸腹腔引流管、T管、各种管道维护。
皮炎处理:*禁失**性皮炎,放射性皮炎,化学擦伤性皮炎等。
专病门诊就诊信息
门诊时间
每周一至周日全天 8:00-12:00 14:30-17:30
门诊地点
南院区门诊西楼二楼伤口护理门诊
电话: 0710-3523042
挂号方式
1、现场挂号:门诊挂号窗口。
2、自助机挂号:各自助机。
3、微信/支付宝预约:关注“襄阳市中心医院”微信公众号或在支付宝搜索“襄阳市中心医院”,在线预约挂号。