慢阻肺长期氧疗的具体方法 (慢阻肺家庭氧疗正确方法)

家庭氧疗是改善缺氧性疾病最直接、最有效的治疗措施之一,氧疗对于慢阻肺患者来说并不陌生,是慢阻肺稳定期患者治疗的重要方法之一。通过氧疗,能够改善或纠正低氧血症、减少呼吸道症状、改善睡眠质量,减轻患者身心负担,起到预防或延缓肺心病等并发症的发生和发展,减少医疗费用等。

但如果氧疗不正确,往往适得其反,今天小编就关于“家庭氧疗”给大家做一个分享。

慢阻肺家庭氧疗正确方法,慢阻肺家庭氧疗最新指南

知识点①

家庭氧疗在什么环境下进行?

进行家庭氧疗时,需要关注室内温度,注意增加氧气湿度。一般情况下, 吸入的氧气温度需要保持在36℃左右,湿度在80%左右,最好接近人体生理要求。 适宜的温度和湿度还有多种益处,如提高舒适性,改善气道功能,增加氧气分子弥散能力,提高氧疗效果,改善鼻腔黏膜中的血液循环,减少呼吸道痉挛,稀释痰液、促进分泌物排出,提高氧气利用率等。

另外, 家庭氧疗时还应注意采用合适的氧流量或吸氧浓度、用氧频率、每日吸氧时间等。

知识点②

家庭氧疗都有哪些吸氧方法?

在家中吸氧时可选择 鼻管吸氧法 面罩吸氧法

(1)鼻塞和鼻导管吸氧法: 这种吸氧方法设备简单、使用方便。鼻塞法有单塞和双塞两种:单塞法吸气时只进氧气,故吸氧浓度较稳定;双塞法能同时呼吸空气,患者较舒适,但吸氧浓度不够稳定。鼻导管法吸氧浓度恒定,但时间长了患者会有不适感且管道易被分泌物堵塞。鼻塞、鼻导管吸氧法一般只适宜低流量供氧,若流量较大就会因流速和冲击力很大以致患者无法耐受,同时容易导致气道黏膜干燥。

(2)面罩吸氧法: 分为开放式和密闭式两种。开放式面罩吸氧可无任何不适感。密闭面罩法适合较严重缺氧者,吸氧浓度可达40%—50%,感觉较舒适,无黏膜刺激及干吹感觉,但氧耗量较大,存在进食和排痰不便的缺点。

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注意:

1. 选择鼻管给氧时,应选择长短、大小适宜的鼻导管和鼻塞,氧气导管插入的深度为鼻尖到耳垂的2/3为宜;

2. 面罩给氧时,宜选择使用大小、松紧合适的面罩。双侧鼻管给氧是患者比较容易接受的方法,不需要再做固定。

3. 如果是鼻腔有炎症或鼻痂堵塞的患者,每天要给予抗感染治疗,并用生理盐水清洗鼻腔。

知识点③

患者氧疗时,家属应该怎么做?

由于慢阻肺患者必须坚持氧疗至少6个月,每天还必须吸氧15个小时以上才有良好的效果,所以, 需要家属经常提醒监督 。另外,患者在家中进行氧疗时, 需要家属随时观察患者的脉搏和精神状态 ;要让患者吸氧时头部稍微后仰,有利于呼吸;还要经常观察吸氧管有无打折、扭曲等现象,保证吸氧的效果不打折扣。

除此之外,吸氧也需要讲究顺序,家属应检查患者是否做到。如开始吸氧前,先调节氧气流量,再连接鼻导管;停止用氧时,为防止大量气体吸入,应先分开鼻导管接头,关闭流量表上的小开关,再关闭气瓶大阀。确保患者全程有效、安全吸氧。

知识点④

家庭氧疗会“上瘾”?

不会! 长期氧疗的目的是使慢阻肺患者维持组织器官的氧气供应,维持重要器官的功能状态。临床研究提示,慢阻肺稳定期患者长期进行家庭氧疗,可有效提高患者的生存率,对患者的血流动力、血液学特征、运动能力、肺生理和精神状态都会产生有益的影响。 值得一提的是,对慢阻肺患者来说,家庭氧疗不但不会上瘾,还被认为是最能影响愈后的因素。

写在最后

「呼吸专家说」提醒慢阻肺患者氧疗时须严格遵循氧疗处方,包括明确开始实施氧疗的指征、氧浓度或氧流量、持续吸氧的时间、预期目标、氧疗效果随访和评估,并注意氧疗不当可能发生的不良反应,使氧疗充分发挥其有益的治疗作用,避免氧疗不当引起的各种明显的或是潜在的不良反应。

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本文疾病科普内容由健康元医学部整理编辑