李大伯前些天扁桃体发炎，去医院开了些头孢类抗生素回家服用。
他平日里最爱喝酒，每晚都要三两酒下肚才舒坦。正巧那天去过医院后和朋友吃饭，李大伯吃了药就和朋友们拼起酒来。
没想到饭还没吃完，李大伯突然皮肤发红、头痛、心慌、呕吐，而且呼吸困难。这可不是普通的醉酒表现，朋友见状赶紧将他送医院抢救。
医生诊断李大伯急性心衰，表示这是用药期间喝酒引起的中毒（双硫仑样反应）。
经奋力抢救李大伯的命才保住。这个教训算是让他铭记于心了。
我们经常听人说不能用茶水服药，或是吃药不能喝酒。
但是用茶水、咖啡、牛奶或者其他饮品服药也一样把药吃下去了，真的会影响药效吗？
另外，常常听说口服药和某些食物不能同吃，那么到底哪些药和哪些食物不能一起吃呢？
我们邀请到南京医科大学附属逸夫医院临床药学科唐玉林主任列举一些常用口服药的饮食禁忌。
心血管疾病药物
1. 非洛地平、氨氯地平、 洛伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀
服药期间不能吃葡萄柚汁，因为葡萄柚汁会显著增加药物不良反应的发生率。
2. 卡托普利等血管紧张素转换酶*制剂抑**
服用这类血管紧张素转换酶*制剂抑**时，应忌食辣椒。
3. 肼屈嗪、呋塞米、培哚普利
这些药物不要与食物同时服用。
4. 螺内酯、氨苯喋啶等保钾利尿剂
服药期间不宜吃富含钾的食品（土豆、香菜、蘑菇、紫菜、橘子等），否则可能发生高钾血症和严重心律不齐。
5. 地高辛
服用该强心药期间，不宜食用含有大量纤维素的食物，以及高钙食物（牛奶、乳制品、海带等）和茶叶。
6. 硝苯地平
服药期间，不宜同时食用奶制品。
另外，服用降压药、噻嗪类利尿药、抗心绞痛药期间不宜饮酒、吸烟。
抗菌药
1. 左氧氟沙星等喹诺酮类抗菌药、 四环素类抗菌药、 红霉素类抗菌药
这些药物服药期间不宜食用含钙、镁、铝、锌多的食物，如牛奶、酸奶、海带、鱼类、豆制品等。
2. 头孢噻肟、头孢哌酮、头孢孟多、 磺胺类抗菌药、 利福平、呋喃唑酮
这些药物的服药期间及服药后1周内，禁止饮用含有酒精的饮料。
3. 甲硝唑
服药期间不宜食用含钙、镁、铝、锌多的食物，同时禁止饮用含有酒精的饮料。
4. 异烟肼
不宜食用含钙、镁、铝、锌多的食物，同时忌食海带、海藻等含碘食物。
5. 伊曲康唑胶囊
该药物应进餐时服用，以增强其生物利用度。
此外，四环素、青霉素V钾、头孢克洛、红霉素片、左氧氟沙星、司帕沙星这些常用抗菌药宜空腹或饭后2小时服用。
降糖药
1. 格列本脲
服药期间禁食大枣、蜂蜜等甜食以及苦瓜，这些食物会降低降糖药的疗效。
2. 胰岛素、盐酸苯乙双胍
这些药物服药期间禁止饮酒。
甲亢药物
甲巯咪唑
服药期间忌食海带、海藻等含碘食物。
消化系统疾病药物
1. 多酶片、胃蛋白酶制剂
这类治疗消化不良、食欲缺乏的药物，服药期间忌饮茶水。
2. 铝碳酸镁、枸橼酸铋钾、碳酸氢钠
这类抗酸药物及胃黏膜保护剂，不宜与奶制品和含有大量鞣酸的食物（茶叶制品、菠菜、柿子等）同服。
3. 雷尼替丁、奥美拉唑等抗酸药
这类治疗胃溃疡、高胃酸的抗酸药物，可促进酒精吸收，引起急性酒精中毒，因此服药时不能喝含酒精的饮料。
哮喘药
氨茶碱
该药物不宜与乳制品、豆制品及高蛋白食物同服。
抗血栓药
华法林、双香豆素
服用这类治疗血栓栓塞疾病抗凝剂期间，不宜食用富含维生素K的食物（卷心菜、花茎甘蓝、动物肝脏、菠菜、莴苣、蛋黄、乳酪等）以及大蒜。
抗骨质疏松药
氯膦酸、阿仑膦酸、依替膦酸等二膦酸类药物
这类药物应选择清晨以白开水送服，服药后持续活动至少30分钟，服药2小时后才可以进食。
另外，补钙药物不能与咖啡同服。
神经系统药物
1. 左旋多巴
这种治疗震颤麻痹症的药物，服用时忌食高蛋白饮食（如奶制品等）。
2. 苯妥英钠
服用抗癫痫苯妥英钠期间应禁食牛奶和肠内营养制剂。
3. 单胺氧化酶*制剂抑**类药
这类药物用于抗抑郁、帕金森病和阿尔茨海默病，服用期间若进食富含酪胺的食品（茶叶、葡萄酒、动物肝脏、腌鱼、奶酪、蚕豆、扁豆等），有发生高血压危象的风险。
激素类药物
可的松等肾上腺皮质激素
服用该类肾上腺皮质激素时，忌食大枣、蜂蜜等含糖多的食物，因为这类激素会升高肝糖原，与含糖多的食物同用，会使血糖更高。
另外需要注意，女性吸烟者在使用雌激素类避孕药时，会增加血小板的黏附性，引起血栓性疾病。
唐玉林主任提醒大家：
1. 服用西药时应用白开水送服，不能用各种饮料，如果汁、奶制品、茶、酒、咖啡等送服，并且服药期间也忌服各种饮料，特别是酒类；
2. 用药物期间应仔细阅读说明书或者咨询医师、药师，以明确服药时机（餐前、餐中、餐后）；
3. 慢性疾病的患者，长期应用一种或多种药物时，更应明确用药期间的饮食禁忌，确保用药的安全性、有效性。
大家可以对照上面列举出的清单，看看自己或者家人朋友在服药期间有没有犯了饮食禁忌。
