【本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之五百八十七。(更多精彩内容持续更新中……)】
“夫精明五色者,氣之華也。赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鵝羽,不欲如鹽;青欲如蒼璧之澤,不欲如藍;黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土;黑欲如重漆色,不欲如地蒼。五色精微象見矣,其壽不久也。夫精明者,所以視萬物,別白黑,審短長,以長為短,以白為黑。如是則精衰矣。”——《黃帝內經·脈要精微論》
(接前文)再往后看,“夫精明者,所以视万物,别白黑,审短长,以长为短,以白为黑。如是则精衰矣。”讲的是什么呢?张景岳在《类经》里边注解∶“五脏六腑之精气皆注于目而为之精,故精聚则神全,若其颠倒错乱,是精衰而神散矣,其久安之兆哉。”(*今条头日**@中医彭鑫博士) 张景岳认为五脏六腑的精气神全都灌注在眼睛这里,因此精要是一聚神就全,如果颠倒错乱,比如以长为短,以白为黑,这说明他的视力下降,某种意义上其实也就是他的精神也散乱了,因此身体就不好,就不是久安之兆,就不是身体健康长寿的表现。
《素问释义》也注解∶“目为肝窍,又为心窍,神魂内发,顾目能视。阳根于阴,精不交神,阳光外泄,则视物不实。《难经》所谓脱阴者目亡也。”这是从另外一个角度来说,阳气根于阴,阴阳互根互用。如果是这个人的精不足,眼睛就看不清外面的事物,所以叫做“脱阴者目亡”。治疗眼睛的疾病,尤其是视物不清,中医学的思路怎么着呢?就是滋肾阴、滋肝阴,把肾阴、肝阴补充足了之后,肝开窍于目,肝肾又同源,水能涵木,水源充足了,木气就得到生发,眼睛自然而然视物就清晰了。很多人问吃什么?中医学当然也有这个方,比如明目地黄丸、杞菊地黄丸等等,以六味为主的汤药进行加减,也可以用上点青葙子、蔓荆子来清肝明目。同时还可以加一些滋肝阴、养肾阴的药,把肝肾都补足了,眼睛自然会好,这就是中医的思路。
在这里还要提醒一下大家。不仅要吃中药,同时还要养生,只吃中药,天天熬夜,天天看手机,天天看电脑,一直在消耗,刚把肝肾之阴补足了之后,经不住你这么消耗,比如补足了五成,又消耗了七成,算下来你消耗了两成,减少了两成。如果是补足了五成,只消耗了三成,每天增加两成。这里边就涉及到一个养生的问题。所以在这里也提醒一下大家,虽然工作都有需要,天天看手机、电脑,但是离开工作的需要,平时一定要多多闭目养神,能不看手机就不看手机,能听就听,有的时候我就喜欢闭上眼睛听,比如听一听新闻,听一些讲课,听一些音频,闭上眼睛听,眼睛就能休息了,听的话还能全神贯注,还能入心。这样就是一种交替性的休息,让眼睛也休息一下,这就是养生。现代人因为生活节奏也快了,在这里一定要提醒一下大家,不要认为补肝肾就是吃中药。三分治七分养,还要靠大家平时生活中注意。《黄帝内经》这一段重点讲两目精明和面部色泽的这种变化,直接反映了脏腑气血的精华,揭示了面部望诊的重点内容和原理。
在这里再强调一下,面色五种颜色的“欲”与“不欲”,赤、白、青、黄、黑这五色,好的颜色叫做“欲”,不好的颜色叫做“不欲”,五色好的状态是什么呢?气色好的状态是润泽明亮,代表正气充足,气血旺盛,即使得了病之后,预后也没有太大的问题。如果气色枯槁灰暗,代表正气虚弱,气血不足,预后大多数是不良的。同时《黄帝内经》也指出,两个眼睛的功能是视万物,辨别黑白、辨别短长。所以如果视力下降,说明脏腑的精气也在下降。有的人不到五十岁,四十来岁眼就花了,有的人家六十多岁眼都不花,视力还非常好,这两种人就代表着一个精气不足,一个精气足。所以《黄帝内经·灵枢·大惑论》里边讲∶“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精。”这里面讲多清楚,五脏六腑的精华都注于目,眼睛非常重要。眼睛的视力的衰退还有视力的错乱,某种程度上就是脏腑经气衰弱的表现。因此我们在临床上,尤其在望诊中是非常重要的一个环节,也对我们的诊断非常有帮助,非常有价值。
好了,今天我们讲《黄帝内经》的课就讲到这里,谢谢大家的收听,我们下次课再见。
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