中国山东网-感知山东8月8日讯(通讯员 李成修) 根据全球最新癌症负担数据(Globocan 2020)，胃癌发病率居恶性肿瘤第5位。我国2020年胃癌发病率居恶性肿瘤第3位，新增47.9万例，死亡37.4万例，死亡率居第3位。
那么，胃癌的发病率跟年龄有什么关系?从何时起做胃癌筛查最好?胃癌是否有家族聚集性?什么样的人群为胃癌高危人群?目前胃癌筛查都有什么途径?为让受众更详细的了解关于胃癌的早期筛查，8月4日下午，烟台毓璜顶医院胃肠外一科、甲状腺外科联合中国山东网于围绕“关于胃癌的早期筛查”主题开展公益直播，一起来听听烟台毓璜顶医院胃肠外一科、甲状腺外科主任医师王熙勋是怎么说的。
王熙勋介绍，我国胃癌发病率、病死率居恶性肿瘤第3位，胃癌的高发年龄为40-65岁，男性多于女性，男性发病率约为女性的两倍。其中，符合胃癌高发地区人群，幽门螺杆菌感染者，既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃等胃癌前疾病，胃癌患者一级亲属，存在胃癌其他风险因素等任一条者，为胃癌高危人群，建议作为胃癌早期筛查对象。此外，长期吸烟喝酒，喜欢吃油炸、烟熏、腌制食品，吃霉变食物、高油高盐、食物过烫、饮食不规律、暴饮暴食等也是胃癌发病的危险因素。
由于胃癌早期并无特异性症状，目前我国发现的胃癌约90%属于进展期，而胃癌的预后与诊治时机密切相关，进展期胃癌即使接受了外科手术治疗，5年生存率仍低于30%，而早期胃癌治疗后5年生存率可超过90%，甚至达到治愈的效果。但我国早期胃癌的诊治率低于 10%，远低于日本(70%) 和韩国(50%)。筛查是早期发现胃癌的重要手段。
王熙勋表示，胃镜检查+病理活检是“胃癌”诊断金标准，胃镜检查下，医生能够很直观地看到胃粘膜的情况。如若发现病变，可以在内镜上取少部分粘膜做病理检查。切取一定的病变组织制成病理切片，通过切片实验做出病理判断，以此来确认是否有“胃癌”的可能。此外，还有幽门螺杆菌、血清胃蛋白酶、血清促胃液素-17等联合筛查方式。
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