足踝扭伤骨折骨质疏松 (三十多崴脚骨折是不是骨质疏松)

一女子下楼时不慎崴脚,本以为没什么大事。经过检查确诊为三踝(内踝、外踝及后踝)粉碎性骨折,哈尔滨市第五医院骨科五病区苏郁医生提醒广大老年朋友,平时应多注意补钙谨防钙质流失导致骨质疏松。

周女士今年61岁,几天前她象往常一样吃完饭下楼锻炼,一不小心踩空了楼梯。当时右脚脚踝就感觉到一阵巨痛,整个人就不能动了。她赶紧给家里人打电话,本以为自己身体不错只是崴到了脚踝不会有什么大问题。可是刚一站起来就感觉到右脚脚踝钻心的疼,家人赶紧叫来了救护车将她送到了哈尔滨市第五医院。

哈尔滨市第五医院骨科五病区医生苏郁为周女士进行了查体,周女士还说应该就是脚脖子崴到了没事的,回家冷敷一下涂点红花油养几天就好了。但是,根据经验苏郁医生判断周女士的病情并没她自己阐述的那么简单,因为从查体来看周女士右足足踝肿胀的很严重,而且轻轻碰触足踝位置就有剧烈的疼痛感,根据周女*的年士**龄和日常生活习惯来看可能有骨折的情况出现。于是苏郁医生让周女士进行影像科检查,结果让周女士大吃一惊,原来自己的身体并没有想象的那么好。

脚外踝骨折复查骨质疏松,三十多崴脚骨折是不是骨质疏松

患者术后X射线图像

影像学检查结果显示,周女士为右侧足踝三踝粉碎性骨折,属于足踝骨折里的重度骨折,这个结果让周女士和家人都感觉到奇怪。只是崴到了脚踝,怎么一下子就骨折了呢?还是三踝骨折!

据哈尔滨市第五医院骨科五病区医生苏郁介绍,在日常门诊接诊时也会有多踝骨折的患者,但是像周女士这种三踝骨折的情况相对较少,而且是粉碎性骨折。根据苏郁了解周女士的既往病史和生活习惯并配合骨密度检查,周女士属于骨质疏松,正是因为骨质疏松才导致这次受伤如此严重。因为伤情严重,周女士想赶紧手术。但是苏郁医生表示手术还需要完善相关检查以及等待一个最佳的“时机”。苏郁表示,这里指的“时机”是指手术的最佳时间。因为踝关节周围的软组织比较薄,一旦受伤后软组织挫伤的情况比较重。所以在手术之前,要经过严格的消肿。如果肿胀不消除,术后感染的风险也比较高,特别是像这种复杂的多踝骨折。所以踝关节骨折手术时机的选择也比较重要。苏郁医生与骨科五病区白云星主任反复商讨手术方案,决定为其进行“右侧三踝粉碎性骨折切开复位内固定”。术中,医生们选择了从右踝内侧和后外侧进行切口,同时利用后外侧切口联合固定外踝和后踝,最大限度减少患者软组织损伤的程度,减少皮肤坏死的几率。术后周女士恢复良好,现已自行出院回家修养。

哈尔滨市第五医院骨质疏松科刘艳主任表示在日常门诊接诊中经常会有患者表示莫名的出现疼痛感,并且以绝经期以后的女性患者居多,主要是因为女性在绝经期以后钙质的流失是呈断崖式的。而且骨质疏松产生的症状一开始并不明显,有的患者骨质即使流失很多,也可能毫无察觉。很多人直到骨折或发现自己行动姿势发生明显改变才意识到自己已经患上了骨质疏松症。

刘艳主任介绍说骨质疏松严重时,会引起全身不同部位骨骼、肌肉疼痛,以腰背疼痛最为常见。痛感沿脊柱向两侧扩散,坐着或仰卧时,疼痛会减轻。久站、久坐会加剧,弯腰、咳嗽、用力大便时也会加重疼痛,髋关节骨折通常是由跌倒引起。有时,即使是没有跌倒的情况下也可能出现脊柱骨折。

哈尔滨市第五医院骨质疏松科主任刘艳提醒广大老年朋友,除了日常锻炼身体以外,要多注意钙质的科学合理补充。不要盲目的进行补钙,骨质疏松严重的人群应该到医院就诊,进行系统治疗。同时,建议老年朋友,每半年到正规医院进行一次骨密度检查。