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16.患者,女,24岁。因服毒昏迷不醒,被送入医院急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物名称,此时护士的正确处理方法是

A.请家属立即查清毒物名称后洗胃

B.抽胃内容物送检后用温开水洗胃

C.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜

D.生理盐水清洁灌肠,减少毒物吸收

E.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排除毒物

[正确答案]B

试题解析:

该患者服毒昏迷,在不知毒物名称和性质的情况下,护士应抽取胃内容物送检后用温开水洗胃。

17.超声雾化吸人的特点是

A.雾量恒定,方便使用

B.雾滴细小但不均匀

C.气雾滴随呼吸最终可到达段支气管

D.气雾通过导管随病人吸气到达肺泡

E.产生气雾温度低,治疗后不易着凉

[正确答案]D

试题解析:

超声波雾化吸入的特点是雾量可随时调节,雾滴细小均匀,药液被雾化器加热产生的气雾接近体温,气雾随病人吸气达到终末支气管及肺泡。

18.氧气雾化吸人时,不妥的是

A.病人吸入前漱口

B.药物用蒸馏水稀释在5ml以内

C.湿化瓶内不能放水

D.嘱病人吸气时松开出气口

E.氧流量用6~10L/min

病人应在吸气时堵住出气口。

19.可以使用60~70℃水温的热水袋的患者是

A.昏迷患者

B.瘫痪患者

C.老年患者

D.婴幼儿患者

E.神志清醒的青年人

[正确答案]E

试题解析:

神志清醒的青年人,热水袋的水温可以是60~70℃;而婴幼儿、老人、瘫痪、感觉迟钝、循环不良者,热水袋的水温应低于50℃,以避免烫伤。

20.患者,男,24岁。行左上臂脂肪瘤切除术,护士为手术医生取用麻醉剂时,应该首先查对

A.瓶签

B.瓶身有无裂缝

C.瓶盖有无松动

D.溶液澄清度

E.有效期

[正确答案]A

试题解析:

护士取用药物时,应该首先查对瓶签。

21.下列用于描述一种宁静、安详、无焦虑及无拘无束状态的是

A.舒适

B.休息

C.吃饭

D.活动

E.放松

休息是一种宁静、安详、无焦虑以及元拘无束的状态,也就是说在没有任何情绪压力之下的松弛状态。

22.深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是

A.咳嗽反射迟钝

B.咳嗽反射消失

C.吞咽反射消失

D.痰液较稀薄

E.咳嗽较无力

深昏迷患者,意识完全丧失,对各种刺激均无反应,深浅反射均消失,不能将痰液咳出的主要原因是咳嗽反射消失。

23.失血性休克病人的脉搏特征是

A.间歇脉

B.绌脉

C.奇脉

D.洪脉

E.丝脉

丝脉是指当心排出量减少、动脉充盈度降低时,脉搏细弱无力,扪之如细丝,称丝脉(细脉)。见于大出血、主动脉瓣狭窄和休克、全身衰竭的病人。

24.进行胰胆管造影时应采取的体位是

A.俯卧位

B.头低脚高位

C.头高脚底位

D.侧卧位

E.仰卧屈膝位

胰胆管造影:应采取的体位是俯卧位。这样患者身体后部显露,腹腔容积增大,有利于造影检查。

25.护士交接班方法错误的是

A.急救物品要查点*班交**

B.毒、麻药品要查点*班交**

C.按*班交**本逐项认真*班交**

D.对危重抢救的病人必须做到口头、书面*班交**

E.当天大手术病人必须做到口头、书面和床边*班交**

对于危重患者及大手术后的患者除了口头*班交**还需要进行床边*班交**等以便全面了解病情。

26.输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是

A.寒战、发热、恶心、呕吐

B.四肢麻木、腰部剧痛、胸闷

C.手足抽搐、心率缓慢、出血倾向.

D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰

E.血管神经性水肿伴呼吸困难

[正确答案]C

试题解析:

手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢,甚至心脏骤停是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。

27.社区卫生服务的特点不包括

A.实用性

B.广泛性

C.综合性

D.针对性

E.连续性

社区卫生服务包括实用性、广泛性、综合性、连续性,因其服务对象是社区全体居民,面向各类不同人群,进行预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等综合*服务性**,并不局限于某些人群或某卫生工作,因此针对性并非社区服务的特点。

28.男,16岁,因足部被利器所伤,医嘱注射破伤风抗毒素,但皮试结果为阳性,此时应采取的措施是

A.报告医师、停止医嘱

B.将抗毒素分4次注射并逐渐增量,每20分钟一次,直至余量注完

C.将抗毒素分4次注射并逐渐减量,每20分钟一次,直至余量注完

D.将抗毒素平均分4次,每隔20分钟注射一次

E.按原计划注射,同时给予抗过敏药

患者破伤风抗毒素试验阳性,应采用脱敏注射法,即多次小剂量注射破伤风抗毒素,并且逐渐增加剂量,可以减轻患者的反应以顺利达到注入所需的全量,具体操作为将抗毒素分4次注射并逐渐增量,每20分钟一次,直至余量注完,每次注射后均需密切观察患者。

29.护理技术操作前解释的内容不包括

A.操作的目的、方法

B.病人需做的准备

C.操作过程

D.给予心理上的安慰

E.感谢病人的合作

感谢病人的合作属于操作完毕后的用语。

30.对奥瑞姆提出三种护理补偿系统的理解,正确的是

A.当病人自理能力完全丧失时,应用支持教育系统

B.部分补偿系统应用于病人自理能力丧失时

C.三种补偿系统中只有支持教育系统需病人参与自理活动

D.全补偿系统要求病人参与自理活动

E.支持教育系统是病人有能力学习自理方法,但必须在护士帮助下完成

完全补偿系统是当病人没有能力满足其治疗性自理需求时,护理应采用完全补偿系统,给予全面的帮助。部分补偿系统是病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求,而需要护理提供帮助完成另一部分的自理需求时,应采用部分补偿系统。支持-教育系统是病人有能力自己满足治疗性自理需求,但需要一些指导和支持时,应采用支持-教育系统。

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