医院集成平台解决什么问题 (医院信息集成平台和数据中心)

以患者电子病历的信息采集、存储和集中管理为基础,连接临床信息系统和管理信息系统的医疗信息共享和业务协同平台。协同服务的重要组成部分。医院信息平台通过以电子病历为中心的标准化应用,以医疗信息集成技术为支撑,实现不同业务系统的统一集成、资源整合和高效运行。

需求分析。

医院信息集成平台解决方案,大型医院集成平台

1. 医院信息集成需求。

国内医院信息系统的建设大多来自不同的供应商,采用不同的信息标准和不同的数据格式。医院的各个模块之间不能共享信息和资源。医疗管理系统、实验室检查系统、医学影像系统、临床信息系统和药品管理系统是相互独立的系统,医院内部仍然存在许多信息孤岛。医院信息的整合不仅需要一种有效的方法来实现安全、高效、灵活的数据交换和共享,还应建立一个符合标准、共享、共用的医院信息平台,以支持。医院信息平台是支持医院临床业务系统集成,支持医院内部不同业务领域之间的信息共享和交互,通过服务集成实现不同领域之间的业务协同的信息枢纽(ESB)。

2. 临床业务服务的协作要求。

医院是一个以提供医疗服务为主体的复杂的业务和管理系统。它包括从临床服务、医疗支持管理到运营管理的错综复杂的业务关系。例如,患者预约挂号与临床会诊、门急诊科与住院服务、医嘱签发与医嘱执行之间,医生检查申请与检查部门业务之间,医生诊疗业务与药房、药库不同部门之间,临床路径不同步骤之间,诊疗与结算业务之间,医疗服务与管理业务之间等。

使用一致的服务访问,可以有效降低服务访问的复杂性,优化服务管理,实现基于业务规则的服务编排和业务流程管理,实现不同领域之间的业务协同。

3. 群体化、区域化的医疗发展需求。

医院信息平台通过与区域内国家卫生信息平台的连接,实现医院与行政管理部门之间的信息共享和互联互通,进而实现与区域内其他医疗卫生机构的卫生信息互联互通的业务协同。分级诊疗、双向转诊、检验检测信息互认、区域远程会诊、区域辅助医疗、区域医疗公共服务等应用。

平台的建设,为医院积累了优质有效的数据,实现了医院不同业务的信息交互和协同,也为跨机构的信息共享提供了必要的基础。建立基于该平台的电子病案数据资源中心,可以进一步为医院提供通用、高效、高附加值的扩展应用。

基本原则。

(1)以标准规范为基础。

互联互通和业务协同离不开标准和规范。医院信息平台应立足于健康档案和电子病案的基本数据要素、数据集标准、电子病案共享文档标准、医院信息平台建设技术规范、医院信息平台基本信息交互规范。遵循《医院信息平台应用功能指南》、《医院信息化建设指南》和《国家医院信息化建设标准规范(试行)》,实现医院信息平台数据共享与交互。

原卫生部统计信息中心2011年发布的《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》就是这样的基础标准。

(2)为了实现互操作性和协作性。

医院信息化平台建设的目的是为了消除医院信息孤岛,实现医院各业务部门或部门、信息系统或信息单元之间的互联互通,最终满足信息共享和业务协同的要求,同时进行区域性支持。以中心为中心的跨机构信息共享和业务协作。

(三)以电子病历为核心。

电子病历是医疗机构以电子方式创建、存储和使用的,重点是面向门诊和住院病人(或保健对象)的临床诊断和指导性干预信息的数据集成系统。医院的授权用户可以访问它们,数据可以安全存储和传输。临床诊断和治疗是医院的主要业务,医院信息化平台应以电子病历为核心内容。

医院信息集成平台的建设内容。

《医院信息平台应用指南》(国卫办规划函[2016]第1110号)明确了医院信息平台主要包括:数据库、数据存储、数据质量、医院信息平台服务、全院业务协同、平台配置和业务服务,以及单点登录、医院信息门户、电子证照管理等功能。《全国医院信息化建设标准与规范(试行)》(国卫办规划发展[2018]数字4)将医院信息平台的建设内容概括为业务与数据服务、数据访问与存储、业务协同基础、服务接口等。入院与管理、医院门户、电子许可证管理等六大指标。

(一)业务和数据服务。

1. 主数据注册服务。

通过对主数据元数据的注册,建立主数据的唯一标识和资源索引,通过服务资源的释放—发现—访问机制,实现服务资源的共享。挂号服务是医疗信息闭环系统中的基础服务之一。

具体功能包括:为患者、医疗卫生服务人员、医疗卫生机构(科室)、医疗卫生名词等提供注册和管理服务。系统为这些实体提供唯一的标识。为各种实体形成各种注册表(如个人注册表、医疗卫生机构注册表、术语和词典等),每个注册表都有能力管理和解决大多数实体有多个标识的问题。

2. 主数据管理。

主数据是跨系统、应用程序和流程共享的数据对象。它能够统一整合卫生信息基础数据集和管理业务系统的主数据,规范医疗卫生事件信息含义的一致性,具有特征一致性和唯一标识性。

具体功能包括:主数据模型管理、主数据定义、主数据映射、订阅、发布等。支持医疗机构、专业人员、科室、医疗规范条款等数据管理。

3. 主病人索引服务。

在特定域中,用于标识域中的每个实例并保持其唯一性的代码。利用居民健康卡和身份证加载和识别唯一标识符,可以建立统一的主索引。具体功能包括:主索引信息查询、交叉索引查询、检索索引历史、索引比较、索引修改等。

4. 电子病历服务。

医院运营管理、医疗服务和医疗业务的信息系统都构成了病案电子病历数据的重要来源。通过注册-存储-共享机制,为不同业务领域或医疗环境之间的文档存储和共享提供基于相同策略的通用基础架构。

(二)数据存取与存储。

1. 数据交换。

信息交换为平台数据访问和交换处理提供了技术基础和保障。通过信息标准和交换原则的定义,为业务系统提供基本标准的数据交换服务,保证数据交换过程的安全性。实现系统平台范围内的自由、可靠、可信的数据交换。

2. 数据存储。

医院信息平台的信息资源层用于对整个平台上的各种数据进行存储、处理和管理。具体功能包括:数据存储、处理和管理。支持信息目录数据库、基础信息数据库、业务信息数据库、临床文献信息数据库、交流信息数据库、运营数据存储、数据仓库、对外服务信息数据库、智能管理信息数据库等多种数据类型。

3. 数据质量。

实现数据分层、分级、分类管理,从患者身份识别、隐私安全、临床应用、业务管理、科研价值等角度评估数据质量。全面分析数据的真实性、完整性、及时性、有效性。

具体功能包括:数据质量评价知识库、数据质量评价数据模型和数据质量评价报告的自动生成等。

(三)业务协作基础。

1. 业务规则和流程管理。

通过对业务规则的管理、协同事务管理,并支持按预定流程执行受控业务服务,通过复杂事件处理功能,支持与医疗管理业务协同相关的检测和决策控制。

具体功能包括:业务协同服务注册、流程管理和服务编排、业务规则管理、复杂事件处理、协同事务实现等。

2. 协同服务工具。

将即时通信、信息门户、视频流媒体、电子邮件、短消息和电话传真等多种类型的协同工具服务以及其他业务扩展进行组件化,并在平台上统一注册,以便平台的其他应用和组件可以使用。

(四)服务访问与控制。

1. 服务集成与配置【核心】

提供企业服务总线),支持面向服务的技术架构,在平台上实现各种服务的集成,实现消息、事件和服务级别的动态互联。同时,它提供了一个标准化的服务接口,连接医院内的其他服务和应用。

具体功能包括:服务集成包括服务注册、消息传输、服务中介、服务和事件管理,支持TCP/IP、SOAP、HTTP/HTTPS、FTP/FILE、SMTP、DICOM等多种通信协议。基于ESB,配置服务权限。

2. 单点登录。

平台上的统一应用程序门户。统一身份认证、角色授权、CA证书等。

3. 服务监控。

平台业务数据、消息路由、性能数据等运行状态的智能监控功能,并具备故障分析能力,支持信息推送服务。

4. 医院信息门户网站。

医院门户提供平台表示层聚合和统一发布支持。收集和发布医院管理、医疗管理、科教、临床业务等信息,为外部用户提供统一的访问端口和用户界面信息。

具体功能包括:医院门户在信息管理平台上整合各种应用系统、数据资源和互联网资源,为医院员工和患者建立信息渠道,将医院的各种信息公开,包括医院基本信息、预约挂号、信息查询等。

5)电子证书管理。

1. 医疗机构电子许可证管理模块。

2. 医师电子执照管理模块。

3. 护士电子证书管理模块。