大河报·大河客户端记者 李晓敏
核心提示丨双手抖动、起步困难、身体僵硬……提起帕金森病，您是不是会首先想到这些症状?事实上，不是所有的手抖都是帕金森病，而这种病也不是老年人“专利”。
对于帕金森病，老百姓还有哪些误解?4月11日，是第22个世界帕金森病日，昨天，记者专门采访了我省三位神经外科专家，一起来了解下帕金森病那些容易被误解的事。
误区一
帕金森病是老年人的“专利”
今年年初，牛光明接诊了患者刘先生。
刘先生是一名司机，今年刚刚35岁，就医时，他已经具有很明显的帕金森全身症状。
“现在，三四十岁的帕金森病患者很常见。”牛光明说，一般来说，60岁以上人群得帕金森病的几率要高一些，年龄越大，几率越高，但是，一个值得警惕的现象是，患者逐渐年轻化趋势正逐渐明显。
每周坐诊时，梁庆华也会碰到一些年轻的帕金森病患者。
“好多是四五十岁，正是干工作的时候，结果得了这个病。”说起这些，梁庆华不由得惋惜。帕金森病又名震颤麻痹，是一种常见于中老年的神经变性疾病。目前，我国帕金森病65岁以上人群患病率为1.7%，且逐年升高。
那么，帕金森病日益年轻化究竟是什么原因?
梁庆华说，40岁以下人群患帕金森病，临床被叫做“青少年型帕金森病”，这类人往往有帕金森病家族遗传背景，他们之所以会早发病，多是因为基因突变。除此以外，有不少年轻人由于职业原因，经常接触有害物质如杀虫剂等，因环境“中毒”也会得这种病。
“就帕金森病因来说，目前尚不明确，不过临床医学普遍认为和遗传、环境等有关系。”在牛光明看来，帕金森病人日渐年轻化的趋势，或许和目前过于紧张的生活压力、生活节奏等有关系。
误区二
手抖一定是得了帕金森病
提起帕金森，人们首先想到的就是手抖，于是，便产生了肢体震颤等同于帕金森病这样一个印象，并单纯以此作为判断是否为帕金森病的标准。
牛光明说，肢体震颤是帕金森病最常见的症状，但有肢体震颤症状的不一定就是帕金森病。
据介绍，震颤的原因有很多种，可以是生理性的，也可以是疾病导致的，常见的有原发性震颤、老年性震颤等，震颤各种年龄都可以出现。
“原发性震颤往往有一定的遗传因素，老年性震颤常与年龄增大等因素有关。帕金森病早期很难鉴别，需要进行一系列评估，才能确定。”牛光明说。
此外，陆卫风还提到另外一种震颤——特发性震颤。
陆卫风介绍，特发性震颤是生活中常见的运动障碍疾病，同时也占了“震颤病”中的多数，其症状容易和帕金森病混淆，因此漏诊、误诊情况比较常见。
“特发性震颤为姿势性震颤或动作性震颤，主要发生在身体的上半部分，最常见的是手，这种病的主要特点就是，拿东西时，开始发生抖动，而一旦休息，抖动就停止。”陆卫风说，而帕金森则刚好相反，帕金森是身体休息时发生抖动，一旦有动作发生，抖动则停止。除此以外，特发性震颤没有肌肉僵硬和动作迟缓，以双上肢持物时不自主抖动的特发性震颤更为常见，少数患者表现为特发性直立性震颤。
误区三
一旦确诊即刻用药
帕金森病是一种常见于中老年的神经系统疾病，是由于大脑黑质多巴胺神经元的病变引起分泌的多巴胺减少而导致的。
“这种病的治疗原则就是对症治疗，但不能根治。”牛光明说，这就类似于高血压、糖尿病的治疗方法一样，就是替代疗法，但是无法根治。
在被确诊为帕金森疾病后，61岁的王先生便开始主动要求用药治疗。
“其实，最开始时，虽然有手抖等症状，但只要不影响生活，就不要立即使用。”牛光明说，临床中，确实有不少患者认为既然药物能控制症状，那就将药物剂量加大，舒服一天算一天，但药物是有“蜜月期”的。
“每个人的药物蜜月期不一样。”牛光明说，从近几年临床观察看，如果患者本人文化程度高、对疾病认识很充分、家庭享受的关爱多，那么药物的蜜月期就会长一些，否则就会短一些。
牛光明介绍了用药四个原则：第一，细水长流，从最小量开始服用，只要可以控制症状，量越少越好。第二，滴定疗法，需要加药时，一点点加。第三，不求全，不过分渴求药物一定要达到某种效果，吃药只是改善症状，不要非盯着达到正常，因为如果要设定这个目标，那么药量无疑会大。第四，个体化疗法。
目前帕金森病虽不能治愈，但是通过适当的治疗，能大大改善帕金森病患者的生活质量，延缓帕金森病的恶化速度。帕金森病的治疗目前有药物治疗、非药物治疗、手术治疗三种方法。
◆受访专家
省人民医院功能神经外科主任、主任医师梁庆华
郑州大学第一附属医院神经外科副主任医师陆卫风
郑州大学第二附属医院神经外科主任、主任医师牛光明
来源：大河客户端