每个孕妈妈都想宝宝健康地出生，所以在孕期都会特别注意补充营养，比如补钙、补叶酸，但却很容易忽略了补铁。
要知道，铁对于我们的身体来说是很重要的，它是生成血红蛋白的原料，缺铁就会导致血红蛋白生成不足，引起 贫血 。其次，铁也肩负着氧气运输的重任，缺铁就不能给各个器官组织运输足够的氧气，不仅会引起头晕、乏力、脸色苍白、容易疲劳的情况，还会 损害多个系统的正常生理功能 。
尤其在孕期这个特殊时期，铁变得更加重要。因为胎儿的生长发育需要大量的铁质，否则就会影响神经系统的发育，对出生后的智力、记忆力、注意力等也会造成影响。
那么胎儿所需要的铁从哪里来呢？当然是 从母体直接吸收 ，换句话说，如果母体缺铁就会直接影响到胎儿，而胎儿对母体铁的吸收也会加重缺铁的情况。长此以往，就会增加孕妈妈发生 妊娠期高血压、胎膜早破、产褥期感染 等的风险。
另外，母体缺铁也会导致胎儿营养和氧气汲取不足，增加 宫内窘迫、新生儿窒息、早产、流产 等的几率。
所以孕期要注意自己是否有缺铁的情况，如果有就要及时补铁。
首先我们可以通过观察自己有没有出现上面提到的一些症状，然后结合血常规结果来判断是否缺铁。
当血红蛋白（Hb）水平低于110g/L，血清铁蛋白浓度＜20μg/L，基本可以诊断为缺铁性贫血。
而根据血红蛋白的水平可以将贫血分为不同程度：
轻度贫血：Hb 100～109 g/L；
中度贫血：Hb 70～99 g/L；
重度贫血：Hb 40～69g/L；
极重度贫血：Hb＜40 g/L。
贫血程度轻重不同，补铁治疗的方法也不同，例如轻中度的缺铁性贫血，一般通过口服铁剂来治疗。
在临床上，此前对于妊娠期缺铁性贫血治疗所采用的琥珀酸亚铁，虽然含铁量高，且有机铁吸收率也较高，口感好，但是胃肠道不良反应却比较大，部分孕妈妈难以忍受被迫终止治疗。
而第三代铁剂 右旋糖酐铁 也属于有机铁剂，但其没有铁锈异味， 胃肠道刺激也比较小 ，用药后不容易出现恶心、呕吐等不适，孕妈妈更容易接受。
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它的剂型也比较多，其中 分散片 的性价比是比较高的。右旋糖酐铁分散片不仅可以用水送服，还可以溶于水后服用，进入机体后也能被很好地吸收。当中的成分——右旋糖酐和铁的络合物可以参与血红蛋白的生成，恢复其正常水平。
也有研究将右旋糖酐铁与琥珀酸亚铁进行了对比，发现前者通过提升患者的血红蛋白水平， 有助降低不良妊娠的发生率 ，值得在临床上应用。
如果是重度或极重度的缺铁性贫血，就需要通过静脉注射铁剂或浓缩红细胞来进行治疗。
结语
怀孕之后，孕妈妈需要注意贫血的问题，也可以在医生的指导下进行预防性补铁，降低缺铁性贫血的发生风险。在饮食方面也要加以注意，另外也要做好产检。
参考资料：
[1]卓娟. 右旋糖酐铁分散片与琥珀酸亚铁治疗妊娠并缺铁性贫血临床疗效的比较研究[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(27):117-119.
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