患上慢性胃炎、胃溃疡的时候，医生一般会建议患者做胃镜检查。由于胃镜属于一种入侵性检查方式，所以不是每个人都需要做这类检查，这6类人想做也不行。
【1】这6类患者，不宜做胃镜经常
01 患有严重心肺疾病，无法耐受内镜检查的患者。
02 怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者。
03 消化道急性炎症，尤其是腐蚀性炎症患者。
04 患有精神疾病，不能配合内镜检查者。
05 明显的胸腹主动脉瘤的患者。
06 脑卒中的患者。
【2】出现这4类情况，就需要做胃镜检查
01 长期出现上腹部疼痛
如果长时间发现自己有上腹部疼痛，或者是经常出现不适感，如恶心、呕吐、黑色大便以及吞咽困难的时候就要进行胃镜检查，这些有可能患有上消化道肿瘤、溃疡等胃部疾病。
02 不明原因的出血
如果在大便的时候出现黑便，有可能是消化道出血。这个时候要进行胃镜检查来确定出血的原因，甚至医生能够在胃镜的帮助下来帮助止血。
03 上腹部触摸到包块
如果在按摩自己的上腹部时有发现有包块，并且不能确定原因时，就要通过胃镜检查来确定包块的性质以及包块的位置，如区分肿瘤属于良性或者恶性。
04 有胃癌家族史的人
胃癌是一种会遗传的重疾，它会遗传给下一代。如果家族中有人出现胃癌，其他人出现胃癌的几率也会比较高，所以这类人需要定期做胃镜检查来排除风险，做到早发现、早治疗。
【3】胃镜检查后，复查应间隔多长时间？
胃镜间隔多长时间做，需要首先判断做胃镜的目的，做胃镜的目的不一样，观察的病变不一样，间隔时间有可能不同。最好遵从医生建议。
01 幽门螺旋杆菌的患者
在正规治疗一段时间以后，多数选在停药两周以后，复查胃镜，观察幽门螺旋杆菌是不是被根除。
02 慢性胃炎、慢性胃溃疡的患者
一般间隔半年到一年，做一次胃镜复查。
03 胃癌术后的患者
复查胃镜间隔的时间为术后1年、2年、5年，观察胃癌是不是复发。
【4】做胃镜检查时，注意3大事项
01 胃镜检查前
- 检查前一天晚餐以清淡为主，吃六分饱即可。做胃镜检查前8个小时，不能吃任何食物和药物。若是第2天上午做检查，晚上9点之后不能吃任何食物。
- 病情严重或者体质虚弱，需要静脉输液补充体力，这样才能支撑检查。
- 有胃潴留的人群先洗好胃，然后做胃镜检查。检查前需要口服清洁胃部的药物，能减少胃部黏膜，能让胃部图像变得更加清晰。
- 检查前要排空大小便，摘下活动性的假牙，防止误吞到呼吸道中而引起窒息。
02 胃镜检查中
- 做胃镜检查过程中，按照医生要求做均匀呼吸、做吞咽动作以及咬紧牙垫。
- 胃镜插入后会有恶心感，此时可作深呼吸就能缓解，避免频繁恶心，以免对咽喉部带来擦伤。
03 胃镜检查后
- 做完胃镜检查后不能立马漱口，2个小时内不能吃任何食物，以免让食物误吸到气管。
- *醉药麻**效消失后，可选择流质食物比如豆浆或者牛奶。做过活检的人，在3个小时之后才能吃饭。
- 检查当天可喝温开水或者米汤，第2天可选择半流食比如烂面条、馄饨等容易被消化的食物。
- 检查一个星期内避免吃刺激性以及坚硬粗糙的食物，以免对食道黏膜带来刺激而引发出血。
- 检查后一个星期内不能做重体力劳动以及剧烈的活动。
小贴士：检查后1~2天会有咽喉疼痛以及异物感或者声音嘶哑，不必太担心，也不需要做特殊处理，期间不能频繁咳嗽以及呕吐，不然会对咽喉部粘膜带来刺激。
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我是姜兴鹏，来自重庆三峡医专附属医院的一名主任中医师！
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