前言

探讨重症监护病房实施中医药护理管理的优越性。

方法：在2021年1月，医院重症监护室进行了一项强化中医护理管理策略，将2020年收治的91例ICU患者作为实施前，将实施后的91例ICU患者作为实施后，对实施前后ICU护理管理质量考核评分、中医特色护理实施评分、中医诊疗仪器使用评分、中医健康教育护理落实评分、患者并发症发生率、护理不良事件发生率、ICU住院时间、病情好转所需时间、总住院时间、患者对中医护理服务的满意度进行了对比。

结果：实施后，ICU护理管理质量考核评分、中医特色护理实施评分、中医诊疗仪器使用评分、中医健康教育护理实施评分。

术后病人在ICU的住院天数、康复所需时间及总住院天数较治疗前明显减少；术后并发症及护理不良事件发生率较术前明显降低。结论：在ICU病人的治疗过程中，采用中药加强护理的方法有明显的优越性。

材料和方法

我院ICU病房于2021年1月进行了中药强化护理管理，采用“前”和“后”两种方法，分别选取2020年和2021年的91例ICU病人作为“后”。在手术之前，51名男性，40名女性，年龄54-78岁；在手术前，共招募5名护士，全部为31-49岁的女性。

结果40名男性，51名女性，年龄55-76岁；实施后，共招募5名护士，全部为31-48岁的女性。入选标准：①接受ICU治疗的病人。②在中药的辅助下进行护理的患者。排除标准：①过敏性体质；②不适宜使用中药的患者；此项试验得到了医院伦理学委员会的认可。

在实施之前，对患者进行一般的护理管理，加强中医药护理管理的实施。下面是详细的说明。(1)建立中药强效护理队。在护理工作中，有5年以上工作经验的护士长1人为组长。研究小组成员包括两名主管护师和两名主管护师。通过组织病例研讨、建立微信工作群等方式，达到交流合作的目的，对中医护士长进行集约培养。

在中医护理技能方面，主要是进行常用中医护理技术实训演练，由科室内高年资的主管护师进行培训，要求他们对科室开展的中医护理技术实训演练有一定的了解。除此之外，还应该安排新中医护理技术培训，要求他们可以正确地执行各项中医护理技术，避免与中医护理操作有关的风险。

制订中药强效护养管理计划。采用“ICU”、“中医护理”、“强化”、“护理管理”三个关键字，在网络上检索有关文献，并结合本单位的实际情况，制定出一套符合ICU特点的中医护理管理计划，并制定出一套完善、量化、规范化的中医护理管理计划。

推行中医特色护理管理，中医人才培养等运用于ICU病人的疾病管理，能对ICU病人进行中医护理进行有效的指导。

从中医的角度，对病人的病情进行分析，判断病人的疾病归属和证型，并根据病人的中医体质，确定可以采用的中医护理方法，并制订相应的护理方案。积极进行按摩、拔火罐、刮痧、热敏灸、耳穴压豆等中医护理技术操作。

从心理层面，对其影响因素进行了分析。适当运用“情志转移”、“情志相胜”等中医情志护理的相关策略，有针对性地解决病人的心理问题。除此之外，还要加强对病人的宣传，向病人解释中医护理的优势，让病人不用担心。

一定要对病人进行鼓励和安慰，要把病人的注意力从不好的事情上转移开来，以免出现不好的情绪加剧了病人对身体功能的应激反应。

对ICU实施护理质量评价、实施中医特色护理、使用中医诊疗设备和实施中医健康教育护理四项指标进行评价。总评分为100分，分数较高者，说明中医护理工作的质量较高。对手术前和术后的并发症和护理不良事件进行对比分析。

对两组病人在 ICU内的住院天数、康复时间及总住院天数进行对比分析。对实施前、后两组病人对中医护理满意度进行比较。评分标准为80以上，评分标准为60到80，评分标准为80以上，评分标准为60以下。

使用 SPSS22.0对数据进行处理，使用（%）来表达计数资料，使用的检验方法为，验，计量数据以（x± s）表示，并进行 t检验，P<0.05为差异有显著性。

结论

ICU实施前与实施后的护理质量评价评分，实施中医特色护理评分，中医诊疗设备使用评分，中医健康教育护理实施评分，ICU护理质量评价评分，与实施前比较，P<0.05。如表1所示。

手术前后病人并发症及护理不良事件发生率的对比术后并发症和护理不良事件的发生率均较术前下降（P<0.05）。如表2所示。

应用治疗前和治疗后病人在ICU中的住院天数，改善所需时间，总住院天数的对比结果：两组病人在ICU内的住院天数明显减少，总住院天数明显减少（P<0.05)，如表3所示。

病人在实施前和实施后对中医护理满意度的对比术后病人对中医护理的满意度较治疗前有所提高，P<0.05，如表4所示。

讨论

ICU的病人情况很复杂，也很危险。如果不重视病人的护理，病人会因疼痛感觉而产生强烈的抵触情绪，并不与病人合作。

ICU的某些诊断和治疗都是有创伤性的，而且会受到病人的严重疾病的影响，病人会产生强烈的消极情绪，这些都会极大地影响到病人的治疗效果，如果处理不好，还会影响病人的预后，甚至会危及病人的生命和健康。

对ICU病人来说，在治疗过程中给予病人高质量的护理，可以促进病人的康复和预后。临床研究显示ICU具有一套科学、严谨的诊断、治疗和护理体系，西医诊断、理疗学以及护理技术在ICU疾病中的应用较为广泛。中药在重症监护病房的治疗和治疗上有着丰富的经验，可以通过辨证施治来改善患者的状况。

从当前的中医护理状况来看，在传统的护理管理工作中，对中医护理管理更多地集中在专科医嘱的层次上，中医护理服务质量总体上只能算是中等，其现状仍然不尽如人意。

这主要是因为这跟ICU中没有更专业的中医护理管理策略，对中医护理管理工作的重视程度还有待提高，对中医护理技术层面的培训还比较欠缺，所以这方面的问题需要引起足够的关注。

在ICU中，加强中医护理管理是加强普通护理管理的重要措施。为此，本研究在常规护理管理工作的不足的基础上，提出强化中医护理管理策略，将其应用于ICU患者的临床护理管理工作中，分析护理管理效果和优势。

该研究发现，在实施了强化的中医护理管理之后，两组之间的中医护理质量相关指标评分，以及病人对中医护理服务的满意度，与实施之前相比，都有了明显的提高（P<0.05）。

应用方案后，病人在ICU的住院天数、病情改善所需时间及总住院天数与应用方案前比较。手术后病人并发症和护理不良事件的发生率均较手术前显著降低。

结果表明，采用中药加强护理的方法对重症监护病人的治疗有较大的优越性。究其原因，主要在于建立中药强化护理团队的战略，对重症监护病房中药护理的关注，促进重症监护病房中药护理的高品质执行。

展开加强中医护理培训，提升护士运用中医理论和技术开展护理服务的能力，解决在常规护理管理模式下，ICU护士中医理论知识、技能掌握不足等问题，确保中医护理对策高质量实施。

根据ICU的工作实践，制订了加强中医护理的实施方案，为加强中医护理的实施提供了标准化的基础；加强中医护理，将中医护理服务在ICU疾病管理中的优势发挥出来，减少并发症的风险，避免护理不良事件的发生，使患者的情况得到更快的改善，早日从ICU病房转到普通病房，实现早日出院，让患者更加满意。

总之，中药治疗模式对于重症监护病人的治疗更具优势，是一项极具发展前景的临床治疗模式。

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