首发：文文大保贝儿
大家好，我是文文大保贝儿，你的脚后跟部保险博主。
“生在故里，身在他乡”，这是不少人的生活写照。
他们中，有去外地帮子女带小孩的老人，有工作需要常驻外地的上班族，还有跟在父母身边户口却还在老家的孩子，等等等等。
很多小伙伴就有这样一个疑问了：“我有医保，可以到全国各地随便看病吗？”
可能有些小伙伴还不是非常清楚， 咱们的医保是具有“地域特色”的。
比如说广州和深圳，两个城市虽然说同属广东省，彼此之间也离的很近，相距不过百来公里，但它们的医保报销政策就是不一样的。
如果在没有当地社保的情况下生病了，看病就要多花不少钱。
今天这个理赔案例，就来跟大家聊一聊“异地就医”这个问题。
01
（1）2020年8月，为宝宝投保医疗险
去年8月份的时候，客户小姐姐在文文大保贝儿这里，给自己的宝宝投保了一份小额住院医疗险产品。
一年的保费是520元，因疾病或意外住院，最高可以保障50000元的看病医疗费用。
0免赔，社保内用药报销90%，社保外报销60%，综合性价比很高。
因为宝宝在老家交的有社保，所以在投保的时候，客户小姐姐选择了“有社保”版本。
不过，因为宝宝还小，一直跟在客户小姐姐的身边，所以其实宝宝的社保状态是“医保在老家，人在外地”的一个状态。
（2）出险：2021年2月，因支气管肺炎住院
儿童的咽部、喉部还有气管和支气管，相对成人来说都比较细小，并且血管网比较丰富，呼吸道疾病发病率比较高。
像小朋友最常见的肺炎住院，住一次院，就能花出去两三千块钱，每次看着钱也不多，但肉疼也是真的肉疼。
2021年2月，客户小姐姐的宝宝就因为“支气管肺炎”的问题，生病住院了。
这些日常小病，理赔金额不大、发生概率高，是属于百万医疗险的免赔区。
而医保对于这些日常小病，则有具有诸多限制：目录限制、起付线、封顶线限制、报销比例限制……
因此，可以这样说，小朋友最常用的医疗险，就是小额住院医疗险了。
刚好可以完美衔接百万医疗险，保障意外和疾病住院，满足日常医疗报销。
（3）理赔：2021年7月，终于收到理赔款
因为宝宝的医保在老家，所以在外地住了院需要先拿材料会老家进行报销，然后才能申请商业保险的报销。
在这里文文大保贝儿要提醒大家一下：
在既有社保又有商业保险的时候，大家在申请理赔时，一定要记住理赔顺序——先社保，后商保。
这样就可以按照保险产品约定比例进行正常赔付了。
如果没有经过社保结算，直接去申请商业保险的理赔，也是可以的，但是赔付比例可能会相应降低。
在确定了理赔流程后，客户小姐姐决定先抽时间把材料寄给老家的社保局，把医保报销先办了。
不过，因为客户小姐姐的工作比较忙，加上医保涉及到异地就医问题，报销也需要一定的周期，这个事拖的时间还是比较久的。
在这里也是提醒大家，如果涉及到“异地就医”的需求，可以提前联系当地的社保局做好备案，在未来出险需要理赔的时候，可以省很多时间。
最终在2021年7月，医保理赔终于完成了~
这个是报销凭证：
医保异地就医有一个问题，就是社保会报销的比较少，大部分的看病费用都需要我们自理。
像今天这个案例里，看病住院花了2951.09元，光是起付线就1200元了，占比非常高。
而其中又有一些自费费用、自理费用，算下来医保统筹共支付了501.82元，几乎大部分的医疗费用还是咱们自己承担的。
所以啊，有一个医疗险的重要性，就不言而喻了。
此次住院共计自费2449.27元，医疗险报销2013.54元。
02
地方政策不一，医保卡就无法异地使用了吗？
其实， 只要办理了【异地就医备案】，在外地看病也能享受不错的报销待遇。
备案有2点好处：
①异地就医时可以直接刷医保卡结算，方便快捷。
如果没有进行备案，那在看病的时候就需要先自己垫付看病的医疗费用，然后拿着票据再去医保参保地报销。
②有可能可以在看病的时候，多报销一点钱。
一些地区规定，如果已经进行了【异地就医备案】，看病报销的比例会比较高，或者起付线会比较低。
以深圳为例，市外住院，若按规定办理转诊或备案，起付线为400元，反之，起付线为1000元。
也就是说，按规定备案/转诊的话，超出400元的部分，符合要求的就可以报销，若未按规定备案/转诊，则需要超出1000元。
这个差距还是很大的。
所以啊， 大家如果涉及“异地就医”的需要，一定要记得先备案！
现在异地就医备案已经越来越方便了，很多地区已实现线上异地就医备案，2分钟就能搞定！
03
【线上异地就医备案】全流程
下面来给大家说一下【线上异地就医备案】的全流程，建议大家收藏，以备不时之需。
直接在微信小程序搜索，异地就医备案，点击快速备案，填写个人信息，完成认证后就可以提交备案申请了，在这个小程序上，你可以查看自己的备案进度。
具体流程如下：
一旦备案成功后，在异地生病住院，只要是在定点医院，就可以实现异地就医实时结算了。
你学会了吗？
