最新消息，2019年医保目录方案正式公布，相关工作也将迅速开展。这次的医保目录调整有以下几个值得关注的细节。
几类药品不准进医保
1、主要起滋补作用的药品；
2、含国家濒危野生动植物药材的药品（鼎鼎大名的中成药片子癀中用到了天然麝香，肯定没戏了）；
3、预防性的疫苗（反对，建议将HPV疫苗纳入医保，可以大幅降低宫颈癌发病率）；
4、避孕药品等公共卫生用药；
5、用于减肥、美容、戒烟等的药品；
6、非处方药品（OTC）。
医保基金压力还比较大，所以这些药品本次均不纳入目录调整范围。非处方药品国际上普遍不予报销，所以这次原则上不再新增非处方药。
调入药品有哪些
首先，本轮调入医保目录的药品都要在2018年12月31日前获批上市。主要考虑的药品类别包括：
1、国家基本药物中的非医保品种；
2、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药（肿瘤药进医保呼声最大，进医保还只是第一关，得进医院才能落到实处）；
3、高血压和糖尿病等慢*病治性疗**用药（中国有近3亿慢病患者）；
4、儿童用药；
5、急抢救用药等（人血白蛋白，某些情况下用量巨大，一个月能花几十万）。
两款进口pd-1抗癌药和两款国产pd-1抗癌药均是2018年12月31日以前获批上市，激烈的竞争环境下应该会有至少一款上市。
医保药品目录的退出机制
此次对于调出的品种范围也有所考虑：
1、药品监管部门已经撤销通用名下所有批准文号或吊销《进口药品注册证》的，以及禁止生产、销售和使用的药品将直接调出目录；
2、一些药品经过严格的专家评审可能被调出医保目录，比如专家评审认为临床价值不高、已经可以被完全替代的品种。
医保目录调整时间表
1、2019年1-3月，准备阶段
拟定医保目录调整方案。
2、2019年4-7月，评审阶段
经医保用药咨询调查确定备选名单；就备选名单投票，确定调入调出药品名单；就谈判药品名单征求相关企业意见，确认谈判意向。
3、2019年7月，常规目录发布阶段
印发新版药品目录，并公布拟谈判药品名单。
4、2019年8-9月，谈判阶段
组织企业提供谈判材料，组织测算专家提出评估意见。谈判专家与企业开展谈判。
5、2019年9-10月，发布谈判准入目录
经谈判成功的药品纳入医保目录。