“医生，下一位受检者准备好了，27岁，无症状查体，HP（幽门杆菌）未查，无家族病史。”护士向医生大概说明了受检者的基本信息。

“好的，准备开始”医生听后淡然的说道：“这么年轻，无症状查体，应该不会有什么问题。”

8月中旬，某三甲医院的胃镜室迎来了一位年轻的女白领，女白领胃部没有任何不适症状，只是做正常的体检。随着麻药作用发挥，女白领渐渐睡去，医生拿着胃镜管轻轻的送入其嘴中，缓缓经过食管、贲门、胃体、胃窦......

检查结果并非医生预想的那样，医生先是看到了女白领的胃粘膜稍显粗糙，弥漫点状发红，可能是幽门杆菌感染。而随着胃镜管不断深入，医生突然发现胃体中部前壁位置有一直径约1CM的浅凹陷病变，呈断崖骤然下降，颜色略发白。

“这很有可能是个癌”。医生凭借多年的临床经验判断。

为了避免误诊，医生换了放大内镜进一步观察，女白领胃粘膜正常的结构全部消失，表面血管很乱，医生更加确信了自己的判断。这是一个胃未分化癌。经过活检最终病理诊断为胃印戒细胞癌。

不过令医生稍感庆幸的是，这只是一个局限于胃粘膜层的病变，直径只有约1CM，表面无溃疡。这种情况下可以内镜下切除，不用做全胃切除。

医生不禁感慨，这个胃镜做的太及时了，如果再等上一年两年，可能就会错过了最佳的治疗时机了，甚至无力回天了。

胃印戒细胞癌是一种很易被误诊的恶性肿瘤。这里再给大家分享一个案例。

2015年7月份，一位53岁的患者由于胃部发胀前往医院检查，医生给患者做了胃镜检查，诊断的结果是糜烂，开了一些药让患者回家吃。到了10月份，患者的症状并没有好转，换了一家医院又做了一次胃镜，检查的结构仍然是糜烂，继续吃药调理。

到了2016年2月份，患者的症状已经加重了，不得不再次到医院检查。这次的检查结果晴天霹雳，患者及家属都难以接受。

患者胃底部有几处直径0.5CM和0.3CMD糜烂灶，医生取了两块活组织送检，病理结果为印戒细胞癌。更为不幸的是晚期。患者只有半年左右的生命。

后来病人做了一个疗程的化疗癌细胞全身转移，2017年夏天生命走到了尽头。

胃印戒细胞癌为什么很难被发现

根据诸多临床症状，胃印戒细胞癌早期基本上无没有症状，且隐秘性非常高，前面说到的2个案例已经充分印证了这一点。一个无症状查体，一个做了多次胃镜都才被发现。

为什么会这样？

胃印戒细胞癌是胃癌中极为特殊的一种恶性肿瘤。侵蚀力强，发展速度快，人越年轻，癌细胞也就越活跃。这种恶性肿瘤含有大量粘液，把细胞核挤像细胞的一侧，像是一枚戒指，因此才得名。

在早期，大部分患者是没有明显症状的，少数人会有腹痛腹胀、嗳气、恶心、呕吐或者是类似溃疡的上腹部不适。而随着病情发展，患者的身体会明显减轻，乏力、幽门梗阻、贫血、进食哽咽等。而一旦到了晚期，放化疗已经对胃印戒细胞癌基本无效果了。

这4种人群更容易高发，预防从点滴做起

胃印戒细胞癌为什么多发生于青年女性群体，至于原因目前还没明确的论断，有方面指出可能是与女性的雌性激素代谢旺盛有关。

不管什么原因，我想还是首先要从自身防范意识做起，千万不要存在任何侥幸心理，觉得自己年轻，对于身体的一些异常症状置之不理，这样只会增加自己的患病风险。而对于胃的防治，说先必不可少的就是要在日常生活中注意饮食，休息、养成良好的饮食生活习惯外，此外，以下几种情况需特别重视下。

1、幽门杆菌感染人群。

2、有胃病史，包括慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、厚肥性胃炎、严重贫血等疾病。

3、有家族胃癌病史的。

4、胃癌其他因素，如常实用高盐、腌制食品、抽烟饮酒等。

以上4类人群要特别注意，有条件的情况下可考虑做早癌筛查。