上一期推出了压力定量气雾剂的合理使用, 今天宋药师将继续为大家介绍常用的吸入装置——干粉吸入剂。

干粉吸入剂(DPI)又称吸入粉雾剂,是指将吸附着药物微粉的载体分装在胶囊或者给药装置的储药室中,在吸气气流的作用下,药物微粉以气溶胶的形式被吸入肺内的一类吸入剂。
临床上使用的干粉吸入剂装置有多种,常用的有单剂量胶囊型、多剂量储库型、多剂量泡眼型。
宋药师将分三部分对临床常用的干粉吸入装置进行介绍。
一、单剂量胶囊型的使用方法
常用药物有 噻托溴铵粉吸入剂(商品名:思力华、天晴速乐)、富马酸福莫特罗粉吸入剂(商品名:平适) ,装置主要包括:防尘盖、吸嘴、基座、穿刺按钮、储药腔、进气口。具体使用步骤如下:

1.打开防尘帽和吸嘴

2.从泡罩包装中取出1粒胶囊,将其放入中央室中。

3.合上吸嘴直至听到一声“咔嗒”声,保持防尘帽敞开。

4.手持装置使其吸嘴向上,将刺孔按钮完全按下1次,然后松开。这样可在胶囊上刺出许多小孔,当吸气时药物便可释放出来。

5. 先做一次深呼吸,然后完全呼气,注意不要对着装置。

6. 举起装置放在嘴上,用嘴唇紧紧含住吸嘴,保持头部垂直,缓慢地深吸气,其速率应足以能听到胶囊振动。吸气到肺部全充满时,尽可能长时间地屏住呼吸(5-10秒),同时从嘴中取出装置。重新开始正常呼吸。重复步骤5和6,胶囊中的药物可完全吸出。

7.再次打开吸嘴,倒出用过的胶囊并弃之,关闭吸嘴和防尘帽,将装置保存起来。

二、注意事项

1. 拿出胶囊:慢慢撕开铝箔,露出1粒胶囊,倒出胶囊,不可用指腹挤出胶囊,同时应注意胶囊不可吞服,且仅在使用前取出,如果有另外的胶囊不慎暴露于空气中,必须丢弃。
2. 放入胶囊:打开白色吸嘴盖,将胶囊竖直放入药槽中,盖上吸嘴盖;
3. 按压:按压旁边按钮,刺破胶囊,按压1次即可(多次按压按钮,胶囊碎壳容易被吸入人体内)。
4. 正确拿持装置:用双手水平握住吸入装置;
5. 正确呼气:把头偏向一侧,使吸嘴远离嘴,轻轻吐气;
6. 正确含住吸嘴:将吸嘴放置于上下齿间,并用嘴唇紧紧包裹住吸嘴,舌头压低,充分开放吸嘴到喉咙的药物通道;
7. 正确吸药:用力且深长地吸气,听到胶囊颤动的声音,表明胶囊在释放药物;可重复吸入一次,确保所有药粉都被吸净;
8. 微微抬头:吸入时不可低头或过度抬头,微微抬头即可;
9. 吸药后屏气:吸药后拿开吸嘴、紧闭双唇、屏气5-10s;
10. 缓慢呼气:屏气后缓慢地呼气,而后恢复正常呼吸;
11. 倒出胶囊:打开吸嘴盖,将空的胶囊壳丢弃,盖上盖子;
12. 漱口:深漱口(漱口至喉部);
13. 装置的清洗:装置可反复使用,保证每月清洗一次。打开防尘帽和吸嘴,然后向上推起刺孔按钮打开基托,用温水全面淋洗吸入器以除去粉末,将装置置纸巾上吸去水分,之后保持防尘帽、吸嘴和基托敞开,置空气中晾干,大约需24小时。

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