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替罗非班治疗超时间窗急性脑梗死的临床疗效 张芬作者单位： 410000 湖南省长沙市中心医院急诊科【 摘 要】
目的
探讨替罗非班治疗超时间窗急性脑梗死的临床疗效。
方法
选取长沙市中心医院2018年1月—2020 年 1 月收治的超时间窗急性脑梗死患者 140 例， 利用电脑随机数表法分为对照组与观察组， 每组 70 例。 同时，将观察组分为前循环梗死组与后循环梗死组， 各 39 例。 对照组予以强化抗血小板聚集药物联合降脂药物治疗， 观察组在对照组基础上加用替罗非班治疗。 比较对照组与观察组、 前循环梗死组与后循环梗死组治疗前后美国国立卫生院卒中量表（ NIHSS） 评分、 血小板计数、 凝血四项指标（ 凝血酶原时间、 国际标准化比值、 部分凝血酶时间、 凝血酶时间） 以及随访 3 个月预后效果和 Barthel 指数评分， 并观察对照组与观察组不良反应发生情况。
结果
治疗前对照组与观察组 NIHSS 评分、 血小板计数、 凝血酶原时间、 国际标准化比值、 部分凝血酶时间、 凝血酶时间比较， 差异无统计学意义（ P>0.05） ； 治疗后观察组 NIHSS 评分、 血小板计数低于对照组， 随访 3 个月预后良好率、 Barthel 指数评分高于对照组（ P<0.05） ； 治疗后对照组与观察组凝血酶原时间、 国际标准化比值、 部分凝血酶时间、 凝血酶时间比较， 差异无统计学意义（ P>0.05） 。 治疗前前循环梗死组与后循环梗死组 NIHSS 评分、 血小板计数、 凝血酶原时间、国际标准化比值、 部分凝血酶时间、 凝血酶时间比较， 差异无统计学意义（ P>0.05） ； 治疗后后循环梗死组 NIHSS 评分低于前循环梗死组， 预后良好率高于前循环梗死组（ P<0.05） 。 治疗后前循环梗死组与后循环梗死组血小板计数、凝血酶原时间、 国际标准化比值、 部分凝血酶时间、 凝血酶时间、 随访 3 个月 Barthel 指数评分比较， 差异无统计学意义（ P>0.05） 。 2 组不良反应发生率比较， 差异无统计学意义（ P>0.05） 。
结论
替罗非班治疗超时间窗急性脑梗死的临床疗效确切， 可有效提高神经功能缺损症状的改善效果， 从而改善预后， 且安全性较高。【 关键词】 急性脑梗死； 超时间窗； 替罗非班； 抗血小板聚集； 治疗结果【 DOI】 10.15887/j.cnki.13-1389/r.2021.06.022
