脑电图是不是专业医生才看得懂 (教您三分钟读懂脑电图)

抑郁患者如何读懂脑电图,如何读懂脑电图监测报告

癫痫是个慢性病,一旦诊断后往往需要反复复查脑电图,大约半年一次,如果发作频繁3个月就得复查一次,在拿到脑电图结果后,患者其实可以自己看懂部分脑电图,这样就免去不必要的焦虑和等待。

脑电图医生在出脑电图报告时都是有序出报告的,顺序一般为正常的脑活动背景,包括清醒期和睡眠期,紧接着会出现过度换气和闪光刺激引发的正常或者异常脑电图,然后是异常的脑电图背景活动,接下来是清醒期的异常脑电图,然后是睡眠期的异常脑电图,最后才是临床发作或者电发作。整个顺序都是按照脑电图报告首页的顺序进行装订,所以患者如果想了解放电情况,一般都在靠后的几页中。

看脑电图时医生先会看枕区的优势节律,它位于脑电图报告的靠前的位置,所谓的背景活动就是大脑在正常情况下该有的脑电波是否具有,其中会有α、β、θ、δ等字样,δ表示的是1-3Hz的脑电波,θ表示的是4-7Hz的脑电波,α表示的是8-13Hz的脑电波,β表示的是14-30Hz的脑电波,一般较常见的是θ和α频段。3岁以下儿童脑发育不完全,如果处于θ频段,就说明是正常背景活动;但是如果3岁以上还处于θ频段,就属于异常,说明脑功能发育落后,因为3岁以上应该处于α频段。

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13岁儿童枕区优势节律

上段介绍的节律仅仅为枕区的优势节律,其实脑电图的背景活动中有时候存在着一些其它的活动或者节律,如果一个地方持续出现一些慢波,有的会提示大脑功能异常,会显示在报告中,经常被描述为某区大量或者少量慢波。这也认为是异常的。

如果患者在做脑电图时进入了睡眠期,则睡眠期那一栏会显示睡眠周期及睡眠波大致正常。如果双侧大脑的睡眠波不对称就是异常,说明减弱的那侧大脑功能下降。

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睡眠期

过度换气主要针对失神发作的患者,因为失神患者过度换气时容易诱发出发作,而其它病人过度换气出现慢波也没有特殊的临床意义。闪光刺激偶尔会有患者出现在某个Hz出现同步化,这也没有明确的病理意义。

发作间期放电的意思是患者在没有发作的时候记录到的脑电图,很多患者以为只有发作时才放电,其实不是的,大家可以简单理解为发作期是发作间歇期放电的一个蓄积和扩散,所以不发作时也是有放电的,这些间歇期放电就像一个个零星的小火苗,等这些小火苗壮大然后就会扩散到整个大脑区域或者比较大的大脑区域,就会形成发作。如果看到棘波、棘慢波、多棘慢波、尖慢波、尖波等字样,说明就存在异常放电。

临床发作描述时医生会描述出发作症状和发作同期脑电图情况及发作时间等等,这个大家都比较好理解,它是很重要的一部分,医生往往可以根据此来判断患者是局灶性还是全面性发作,从而选择用药类型。

最后脑电图报告会有个结论性的东西,也就是正常脑电图还是异常脑电图。大家在拿到脑电图时可以先自己看一下,根据以上这些,基本上可以判断是否是正常还是异常,是否有发作等等。