牙痛君
宝宝15个月大，上面两颗牙齿有点变色，特别是接近牙龈的地方颜色稍微深一些，有点淡淡的青色，没有完全黑色。
牙医说是牙釉质脱矿，还有龋齿，说他太小也没有别的治疗办法只能每天刷牙。我想咨询一下，这种情况是龋齿么？
牙卫士
牙面变黑有两种情况：
一是龋齿，也就是蛀牙；
二是色素沉积。
只有通过全面的口腔检查才能断定牙齿情况。
牙医给您的检查和口腔卫生指导，进行刷牙是非常正确并且有必要的，早晚两次的刷牙不但可以预防龋齿，而且就算有了龋齿也可以减缓龋齿恶化的速度。
如果您不是生活在高氟地区，尽量给孩子使用含氟牙膏，3岁以前的用量是米粒大小，即使吞咽下去对孩子也是没有什么影响的，一定要给孩子进行早晚两次的刷牙。
同时还有很重要的一点是控制夜奶和甜食的频率及用量，如果说孩子现在是有龋齿，做好这些措施会极大地减缓龋齿恶化的速度。
牙痛君
如果他现在有龋齿产生了，刷牙能控制住么？还有涂氟，有帮助么？
牙卫士
如果牙齿已经出现了缺损，应该及早去牙医诊所进行填充治疗；如果没有牙齿缺损，仅颜色的改变，通过刷牙和使用含氟牙膏，进行每三个月定期涂氟就可以控制龋齿恶化。
涂氟是很有帮助的，每三个月定期涂氟，对抑制龋齿进展非常有帮助。
极为重要的一点就是定期进行检查，半年一次。如果发现有早期的缺损或形态的异常，建议及早进行充填治疗，只有把龋坏的地方清理干净和修复才能够真正地控制龋齿进展。
牙痛君
龋齿涂护牙素有帮助么？
宝宝是有夜奶情况，如果刷牙涂氟护牙素都弄好，夜奶能暂时不断么？因为过几个月就打算断奶了。牙齿变色了，还有办法能白么？
什么是护牙素？
牙卫士
刷牙、涂氟、护牙素都做好只是龋齿预防的一个方面，更重要的一点是夜奶。
15个月的孩子可以考虑戒掉夜奶，如果之前刷牙、涂氟、护牙素的步骤都已经做到很好，但是夜奶不戒，这些龋齿还是浸泡其中，这样是难以抑制龋齿的。
牙齿变色具体是否能变白分几种情况。
1.龋齿导致牙齿变色，我们可以通过去除龋坏后充填即可变白;
2.色素沉着导致牙齿变色，给牙齿进行抛光的方法也可变白。
具体要通过对牙齿进行检查后才能确定是哪种原因导致的变色，再采取措施使牙齿变白。
一次性戒夜奶是不太可能的，有几种方法：
1.通过减少次数戒掉夜奶；
2.推迟进食夜奶的时间，比如从夜里十二点左右推迟到凌晨四、五点，使牙齿在奶中浸泡的时间缩短；
3.稀释夜奶，逐渐变为清水，减少次数来进行夜奶的控制。
减少夜奶是抑制龋齿进展非常重要的步骤。
牙痛君
小孩看牙很抗拒，那涂氟怎样进行呢？
牙卫士
看牙抗拒，是较小孩子比较普遍的情况。
进行涂氟时我们采用医生和父母一起配合的方式，整个治疗过程孩子是没有不适感和疼痛的，就是在表面上涂一层氟化物。
牙痛君
涂氟需要多久呢？孩子刷牙时候是比较抗拒的，刷多久就会哭多久，看到牙刷就哭。
给孩子刷牙的小TIPS
牙卫士
涂氟过程很简单，大概一分钟左右，就可以把萌出的几颗前牙涂干净了。
刷牙抗拒是这个年龄段的普遍情况，就算孩子抗拒，家长也应该坚持给孩子刷牙，培养他的刷牙习惯，让孩子最后认为刷牙跟洗脸一样的自然，慢慢地去适应它。
*图片来源：网络
编辑：红帆
审稿：Linda，Debbie
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