张大爷这几天都有点自闭了,每天打嗝打个不停,说话都比平时少了。跑了好几家医院,有的医院去一趟就要做一次肠镜胃镜,不仅没查出什么肠胃问题,还花了不少钱、遭了不少罪。
来到我院后,详细查体并介绍了自己的病情,消化内科的医生介绍他来看一下疼痛科。原来张大爷不止有打嗝的问题,还有颈肩痛、手麻、头晕等问题,这些都是我们熟悉的颈神经受损症状。
这种颈神经根病导致的颈神经受损,在不能通过保守治疗时,就需要进行“神经影像学”和“肌电诊断检查”。

治疗方法有:
1、硬膜外糖皮质激素注射;2、手术治疗(前路颈椎间盘切除术和融合术、后入路椎间孔切开术、人工颈椎间盘置换术或颈椎间盘置换术)等。

说点题外话
颈神经受损除了手臂麻木无力外,颈神经受损还可以引起一些 头部、眼部的抽动 、 打嗝 ,以及 内脏器官的一些疾病 ,比如 心动过速 、 房室传导阻滞 、 心率失常 、 高血压 等。

很多人分不清抽动症、打嗝(呃逆)与颈神经损伤之间的区别。
抽动症主要和四条神经有关,分别是枕下神经、枕大神经、第三枕神经以及膈神经。枕下神经实际是第一枕神经的后支,它是一条运动神经,只有支配肌肉收缩的功能。
枕大神经,在运动功能方面,它主要支配我们的头下斜肌、头夹肌以及头最长肌。而皮肤感觉方面主要是支配我们后枕部的皮肤感觉。
第三枕神经是第三颈神经的后支,也是一个混合神经。它在运动功能方面主要是支配头半棘肌,在感觉方面支配后枕部的皮肤感觉。

这三条神经损伤典型的症状就是引起后枕部区域的疼痛、麻木。除此之外,如果刺激到运动支配肌肉收缩的那一部分还会引起一些头颈部的抽动。如挤眉弄眼、扭脖子、咧嘴等。这一类的症状尤其常见于儿童。
反复打嗝也是颈神经受损?
这就要从膈神经说起啦!

膈神经是颈神经的一条分支,主要分布在膈肌当中,以及胸膜、心包、肝脏、胆囊系统里面。如果它出现了损伤或者受到刺激的话,最典型的症状就是呃逆(打嗝)。另外腹式呼吸很有可能会消失。因为腹式呼吸是通过膈肌收缩来支配的。如果腹式呼吸消失,患者在吸气时会出现非常明显的肋弓外扩或者肩部上抬的动作,即通过胸式呼吸来代偿。当然,这之后又会引发一系列问题。
另外,如果刺激到运动纤维的话就会使膈肌不停地兴奋,这时候就会出现反复打嗝的症状。