有网友问“刘大夫我刚做完支架1个月，能做胃肠镜检查吗？”
胃肠镜检查的禁忌症明确指出：⚠️严重的心脏疾病是胃肠镜检查的禁忌❌。
做了冠脉支架了，不外乎两种情况。 一、心肌梗死做了支架，二、心绞痛冠脉狭窄很严重做了支架。 那这两种情况应该属于严重的心脏病了。
️为什么严重的心脏病是胃肠镜禁忌呢？
因为胃肠镜检查可能会诱发心绞痛，诱发心律失常，诱发心功功能不全。 而且做完支架1个月内应该是在双联抗血小板，双联抗血小板情况下做胃肠镜检查会大大增加消化道出血的风险。
（图片来源：网络）
冠脉支架术后短时间内除非是发生了严重的消化道出血威胁了生命，此时需要输血，需要停用所有的抗血小板药物，静脉使用质子泵*制剂抑**并尽快行消化道内镜检查，进行危险分层和治疗出血，并为下一步药物治疗或外科手术等提供有用的信息。
另一种情况是取异物，比如枣核儿，此时需要胃镜取异物，但出血风险较大。
其他状况暂缓考虑胃肠镜检查，必要时可以用其他检查方式替代，比如上消化道钡餐造影，胸部、腹部、盆腔CT，增强CT等。
不知道这位患者具体是什么原因在冠脉支架术后1个月想要同时做胃肠镜检查。
（图片来源：网络）
如果是有胃肠道不舒服想寻找原因？
可以和您的医生沟通， 看看是不是药物的不良影响，能否做相应调整； 如果是有关息肉的问题，恐怕应该与您的心血管医生和消化科医生充分沟通看看能不能等到双联抗血小板结束后，心脏病稳定的情况下，权衡利弊做出决定。
内镜操作时的抗血小板药物管理其实是比较困难的，因为停药会暂时增加血栓栓塞风险；⚠️不停，可能会增加部分内镜操作的出血风险。
所以针对个体的具体问题一定是要和医生充分沟通，权衡利弊，审慎做出决定。