又到了柿子盛产的季节,吃柿子象征「柿柿」如意,但是,如果本身属于胃肠功能欠佳、糖尿病患者,或牙齿咀嚼功能不好的人,对于柿子必需浅尝即止,不可过量,小心长出「胃粪石」,轻则腹胀、腹痛、出现黑便,严重甚至会造成幽门阻塞、腹膜炎等并发症。

柿子吃过量,引起恶心、腹胀不适、食欲变差、排便量变少
日前陈小姐因为喜爱吃柿饼,感觉滋味香甜,却没有忌口一次吃了4颗柿饼,后来出现恶心、腹胀不适、食欲变差、排便量变少的症状。自行上网查到喝可乐可让状况改善,于是在家喝了几瓶可乐,忍耐了一周觉得症状还是未改善,才急忙到卫生福利部桃园医院就医。
经医师安排腹部超音波及X光检查,发现胃内有一些食糜的阴影,疑似有胃粪石,所幸经过胃镜再检查,发现胃粪石已进入消化系统,经自然排泄,胃里已经没有食物的残余,已无大碍,于是拿些肠胃药返家休养后。

胃粪石形成:含单宁酸食物与胃酸结合,使食物黏稠成粪石
胃粪石(gastric bezoar),虽然叫「石」,但成分完全与石头无关,主要来源是一种外来的「胃异物」,像是植物纤维或毛发,在胃里和其他食物纠缠结块,看起来像石头状。另外柿子、柑橘类、栗子、破布子等食物因含单宁酸,它会与胃酸结合,使食物黏稠成粪石。
胃粪石较常发生在年纪较大的人与儿童身上,另外,患有糖尿病、自主神经障碍、曾经切除胃与迷走神经、慢性消化性溃疡、甲状腺功能低下者,因肠胃蠕动差及咀嚼功能差的人,也较容易发生。
患者通常初期不会有任何症状,过了一、两个月后,才开始感到胃肠不适,包括:胃痛、胃胀气、解黑便或吐血,严重的话甚至会导致胃穿孔;当然,也有人会在过程中自行消化掉,不需任何治疗。

治疗胃粪石:内视镜碎石术将胃粪石碎成小块,再以手术夹出
目前治疗胃粪石的做法包括:经过医师评估后喝一些可乐,希望藉由可乐的碳酸物质溶解胃粪石(喝多少量要由医师评估)、利用内视镜碎石术将胃粪石碎成小块以利夹出,最后就是利用外科手术取出。
【吃柿子要注意】:
怎么吃柿子才安全?根据医院护理师表示,一天不要吃超过一颗为限,建议饭后30分钟再使用,且如果不小心吃太多,可以先喝一些水消化,且避免在吃虾蟹贝类或高纤维食物的同时吃柿子,还有不吃未成熟的柿子,另外可以去除外皮以减少「单宁酸」含量。如果真的出现腹部不适感,还是尽早就医,切勿延误就医。