不知道各位读者朋友们在去药店想买止痛药布洛芬时，有没有注意到药架上有布洛芬片、布洛芬缓释胶囊，那么这两种有什么区别呢？自己又该如何选择呢？布洛芬缓释胶囊药效持续12小时，一天服用2次即可，而布洛芬片持续药效的时间要短的多，一天内可根据具体情况服用次数最高可达4次。如果是缓解疼痛，布洛芬缓释剂型更优，如果是用于退烧，建议使用布洛芬片。这就是药物剂型的改变影响了药物在体内药效波动趋势。

还有些药物，剂型的改变会导致功效也会发生改变，比如祛痰的乙酰半胱氨酸颗粒，当它做成乙酰半胱氨酸注射液时，它的功效是用于肝衰竭早期治疗。

可见药物剂型里面的学问是有很多。今天就让我为大家好好讲解一下常见的口服剂型。

我们常见的口服剂型有固体剂型（片剂、胶囊剂、颗粒剂、丸剂、散剂等），液体剂型（溶液剂等）和气体剂型（气雾剂、吸入剂）。

1.气体剂型：通过吸入给药，产生局部或全身治疗。吸入剂的起效速度与静脉注射相近。这类剂型的药物常用于哮喘病患者。需要注意的是由于气体制剂含有氟氯烷烃类抛射剂，对心脏病患者不适宜。

气雾剂型

2.液体剂型：口服的液体剂型一般有糖浆剂、乳剂、混悬液等。液体剂型适合老人、儿童，但其容易霉变，所以会添加防腐剂。这里需要注意的是糖浆剂的蔗糖含量要求需要高于45%，所以糖尿病患者禁用。而混悬液需要摇匀后服用。那句很经典的广告词“喝前摇一摇”，药品也是很适用的。另外止咳糖浆要服用后不可立即进食，这是为了便于药物在咽喉、气管处可停留更长时间。

液体剂型

3.固体剂型：

（1）散剂：方便儿童以及老人服用的剂型。温水送服，服用后半小时内不可进食，服用剂量过大时应分次服用以免引起呛咳；服用不便的中药散剂可加蜂蜜调和送服或装入胶囊吞服。对于温胃止痛的散剂不需用水送服，应直接吞服有利于延长药物在胃内的停留时间。

散剂

（2）颗粒剂：可直接吞服，又可冲入水中饮服。颗粒剂与散剂是完全不同的，大家可以这样理解，散剂只需要粉碎，而颗粒需要将粉末混合制粒。具体流程就不介绍，毕竟这过于专业，不是我们全民科普的重点。

颗粒剂

在讲片剂与胶囊剂这两位“大哥”之前，我需要先讲解一下肠溶、缓释、控释，因为这3类在片剂和胶囊剂里均有存在，所以我先提炼出来讲。

• 肠溶剂型——一种在药物外面包上一种物质（肠溶衣），使药物在胃液中不溶解，而在肠液中能够溶解、吸收的一种药物剂型。
• 将药物制成肠溶一是为了满足药物性质及治疗的需要，因为许多药物在胃液酸性条件下不稳定，易分解失效；还有的药品只有在肠道中才能够更好地吸收。例如，多酶片在碱性环境下（肠道）能够发挥良好作用，而在酸性环境下（胃液）则容易被破坏。但口服药物通过胃才能到达肠道。因此为了避免在通过胃时被胃液的酸破坏而失去治疗作用，在制造时就需要在每片药物外面加上一个肠溶衣，避免药物被胃酸破坏。
• 二是为了减少药物对胃的刺激。因为药物在胃液酸性条件下对胃黏膜有刺激性，像常用的阿司匹林肠溶片、红霉素肠溶胶囊就属于这类药物。
• 因此，在使用肠溶剂型药物时，不可掰开、嚼碎服用，应整片/粒吞服。同时需要在饭前服用。

• 缓释剂型——该类剂型药物在体内缓慢地非恒速释放药物，延缓药物在体内的释放、吸收、分布、代谢和排泄过程，以达到延长药物作用的一类制剂。这类剂型较普通片剂或胶囊的好处是每日的服药次数减少，基本为一天1-2次，大大提高我们用药依从性，对于用药多的患者朋友也更便捷。常见于高血压、糖尿病疾病的用药上，例如美托洛尔缓释片、格列齐特缓释片等。

• 控释剂型——比缓释剂型维持时间更长，它是恒速释放保持药效在体内24小时。定时、定量、匀速地向外释放药物，使血药浓度恒定，无“峰谷”现象，更好地发挥疗效。常见的药物有硝苯地平控释片。控释片有个特点，服用这类药物的患者可能会在粪便中发现药物，这其实是药物被吸收后留下的空壳，无需担心，但若是在胃肠道崩解的药物则不应该出现在粪便内，若出现可能需要了解是药物质量问题还是自身胃肠道吸收出现问题。
• 对于缓释或控释剂型的药物，建议是固定服药时间，并且同肠溶剂型一样，一般不可拆开服用（部分药片，中央有刻痕，可沿刻痕掰开服用，但不可嚼碎。具体见各药品说明书）。

可掰开服用的控释、缓释剂型

现在再回来介绍我们最后2个固体剂型：片剂及胶囊剂。

（3）片剂：口服药物中最为常见的剂型，可以根据不同要求作出不同类型片剂，但不足之处就是对于幼儿及昏迷的患者不易吞服。片剂除了有普通片（如布洛芬片）及上面介绍的肠溶片、缓释片和控释片之外，还有许多分类：

①泡腾片——遇水后片剂迅速崩解，待气体消失，药片完全溶解后饮下，一般使用100-150ml温水溶解。非常适合儿童、老人及吞服药片有困难的病人。

泡腾片

②咀嚼片——在口腔中咀嚼或吮服使片剂溶化后吞服。

③分散片——分散片除了可以像普通片直接吞服外，还可以放入水中，待药片完全分散后饮用，同时这种类型的片剂也可以咀嚼或含服。片剂里就数分散片服用方法最多了。

④舌下片——顾名思义，舌下含服的药物，最常见的是心绞痛急性发作时的救命药硝酸甘油。

⑤含片——含在口腔里，让药物缓慢溶解，润喉片属于这类剂型。

注意：舌下或含片在药物消失后半小时内最好不要吃东西和饮水。

（4）胶囊剂：胶囊剂起效会快于同类型片剂，胶囊除了有肠溶胶囊、控释胶囊和缓释胶囊外，还有硬胶囊（通称为胶囊）和软胶囊（胶丸）。硬胶囊里面填充的是粉末、颗粒、小片等。而软胶囊是将一定量的液体直接包封，如鱼肝油。

胶囊剂型

常见的口服剂型已全部介绍完毕，各种剂型各有优缺点，医生都是会根据患者的疾病做出最优选择，比如心率快的患者，在急性期选择美托洛尔片快速控制心率，当心率平稳后改为美托洛尔缓释片，让患者的心率稳定于一个安全的区间的同时，减少服药次数，增加服药依从性。根据患者人群的不同医生也会选择更为合适的药物剂型，如儿童多为颗粒剂和口服溶液剂型。剂型的不同，服药方式、服药时间也大不相同，希望这篇文章能让大家更好的安全服药、有效服药。