俗话说:眼睛是心灵的窗户。的确,每个人都渴望有一双炯炯有神、水汪汪的大眼睛。而在现实生活中如果你的眼睛每天都“泪汪汪”,时不时地还有脓性分泌物,那么你要高度警惕喽!
53岁的李阿姨是一名小学老师,平时空闲时间喜欢去公园玩,尤其是春夏繁花盛开的时候,李阿姨都会去赏花。但是从去年春天开始,她的眼睛会莫名其妙地流泪,偶尔还会眼红,起初没有在意,只是去药店买了消炎滴眼液滴眼,可是症状缓解一段时间后眼睛又开始流泪了,就这样反反复复一年多,平时也很少去公园赏花了,人也变焦虑了。最近一月,李阿姨的眼睛不自主流泪加重,分泌物增多,滴眼药水已不能缓解症状,于是李阿姨来眼科门诊就诊,经过大夫的详细检查后,诊为“慢性泪囊炎”,因为泪道已完全堵塞,需要手术治疗。
李阿姨听后感觉有点儿懵,慢性泪囊炎是怎么回事,还需要做手术?那下面就来给大家科普一下。
什么是慢性泪囊炎?
慢性泪囊炎多见于中老年女性,是最常见的泪囊病。继发于鼻泪管狭窄或阻塞,泪液滞留于泪囊内,伴发细菌感染引起。常见致病菌为肺炎链球菌和白色念珠菌。常见于沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道,泪液不能排出,长期滞留在泪囊内。

慢性泪囊炎临床表现有哪些?
主要症状是泪溢,内眦部会有结膜充血;
以手指挤压泪囊部,有黏液或脓性分泌物自泪小点流出;
泪道冲洗时,冲洗液自泪小点反流,同时有黏液或脓性分泌物。
慢性泪囊炎如何治疗?
治疗是通过去除泪囊感染灶,手术恢复或建立鼻内引流通道,消除泪囊炎症。
1.如果泪道冲洗不通畅、鼻泪道仅部分狭窄者,可根据病情采取泪道激光加泪道置管治疗,优点是微创治疗,对患者损伤小。
2.如果泪道完全堵塞伴有积脓,需要采取手术治疗,常用的术式是经鼻腔泪囊吻合术,优点是手术瘢痕比较小,恢复比较快,是一种较先进的治疗方法。
3.如果泪囊过分狭小、老年人或严重创伤后,可采取泪囊摘除术。
慢性泪囊炎预后
慢性泪囊炎经过及时有效的治疗后,预后是比较乐观的,大部分患者可以治愈,仅少数患者会出现反复感染。因此,特别提示慢性泪囊炎患者治疗后需定期进行门诊复诊,检查治疗情况。
慢性泪囊炎护理措施
饮食:宜清淡饮食,营养丰富均衡,禁食辛辣刺激性食物并禁烟酒。
活动与休息:患者治疗后采取半卧位,多闭眼安静休息,减少头部活动,勿大声说笑,勿碰撞眼部,勿用手用力揉眼睛或按压泪囊区,勿用力咳嗽和用力打喷嚏,尤其是经鼻腔泪囊吻合术后的患者,若想打喷嚏时,用舌头顶住上腭。治疗后1个月内避免用眼过度,少看手机、电视,劳逸结合。
眼部卫生:手术患者术后需密切观察敷料有无松动移位、切口有无渗血、鼻腔有无出血。注意眼部卫生,勿用脏手揉眼睛。洗漱时术眼勿进水,用清洁毛巾擦脸。
用药:遵医嘱按时滴抗生素眼药水,预防感染。术后如有疼痛,遵医嘱可适当服用止痛药。
心理:保持乐观的心态、积极向上、情绪稳定、心情愉悦舒畅,克服心理障碍,积极配合治疗。
慢性泪囊炎预防措施
1.保持眼部清洁卫生,定期消毒洗脸的毛巾或改用一次性洗脸巾,避免用脏手揉眼睛,以避免慢性眼部慢性炎症。女士还要特别注意在眼部化妆时一定要将妆卸干净。
2.有眼周感染疾病者,如有鼻腔、结膜等感染性疾病者应及时治疗控制炎症。若有鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或慢性鼻炎者也应尽早治疗。
3.短时间内眼泪增多,分泌物增加应及时到医院检查,以便早发现早治疗。
4.忌过食辛辣、有刺激性的食物,特别是曾患眼病者,更需注意。
作者:潍坊医学院附属医院眼科中心 护士 王红彩