坊间传闻当今中国有两个问题是饭桌上不能提出来的，提出来轻则撕逼，重则翻脸。这两个问题分别是：中医靠不靠谱、转基因食物安不安全。今天斗胆谈谈中医。(这里的中医指的是：中医理论 + 中药)
首先，开宗明义：中医不靠谱。
身边多数人从小就是对中医深信不疑的，本人也是如此。到本人上了高中，学了一些理化生物知识之后才开始发现中医里面的有些说法似乎跟这些科学教材里的理论有冲突，但当时并没有想明白怎么回事，依然觉得“中医有中医的道理，西医有西医的道理”。直到上了大学，可以敞开阅读书籍和上网了以后，在持续的阅读中积累了一些非常有用的概念和常识，才彻底想明白了中学以来的困惑。本文就以这些概念及常识为基础，从三个角度说明中医为什么不靠谱。
这三个角度分别是：
1.奥卡姆剃刀原理
2.随机双盲对照试验
3.从常识和事实判断
一、奥卡姆剃刀原理 --- 原理之上的原理
大概是八百多年前吧，英格兰有一个叫奥卡姆的地方，那个地方出了一个叫威廉的哲学家，他说了一句话，迄今仍影响着科学界。这句话的原文是“Entities should not be multiplied unnecessarily”，译成中文的意思是“如无必要，勿增实体”。这就是奥卡姆剃刀原理。
奥卡姆剃刀原理首先说的是这样一个道理：如果你发现了一个很奇怪的现象，为了解释这个现象而作了许多假设，可能不同的解释需要不同的假设，但是记住，根据奥卡姆剃刀原理，那个需要假设最少的解释往往是最接近真相的解释。童话《皇帝的新衣》大家都应该耳熟能详吧？看到皇帝在大街上光着屁股走路这个奇怪现象时，总理大臣和邻居家流着鼻涕的小毛孩都各自有一番解释。
先看总理大臣的解释：
（１）假设皇帝身上穿着一件世界上最华美的衣服；
（２）假设只有聪明人才能看见这件衣服；
（３）假设我是蠢人，所以我看到的是光着屁股的皇帝。
小毛孩的解释：
（１）假设皇帝根本没有穿衣服，所以我看到的是光着腚的皇帝。
根据奥卡姆剃刀原理，小毛孩的解释最有可能接近真相！因为他的假设最少。奥卡姆剃刀原理还说明了另外一个道理：如果某个条件是不能被我们感知和检测到的，那么和没有这个条件根本就是等价的。比如说，天上发生闪电的时候，*大师李**告诉我们，这是我发功召唤来的一条天龙正在吐火，但是这条天龙你们凡人是永远不可能看见的，也永远别想用任何科学手段检测到，只有我能看见。根据奥卡姆剃刀原理，*大师李**的说法和没有这条龙的存在是等价的。换句话说，我们应当把所有一切不能被我们所感知和检测的条件都毫不留情地像剃刀刮肉一样从我们的理论中刮去，毫不犹豫。奥卡姆剃刀原理从提出到现在已经有八百多年了，这个原理是人类智慧的精华，也是帮助我们看清这个纷繁迷乱的世界的“第三只眼”①
奥卡姆剃刀原理用在日常生活中，可以用来判断一类句式所表达的是否靠谱。这个句式是这样的：“XXX是存在的，只不过检测（或感知）不到。”前面这个XXX你可以换成任意跳大神的名词，例如“真主安拉是存在的，只不过感知不到”，“经络是存在的，只不过检测不到”，“‘气’是存在的，只不过检测不到”。根据奥卡姆剃刀原理，以上三句话等同于说：“真主不存在”“经络不存在”“‘气’不存在”。所以，回到中医的问题，中医的最基本的核心理论根本经不住奥卡姆剃刀原理来上“几刀”，中医理论的逻辑体系本质上就是巫术，和“皇帝的新衣”这样的故事如出一辙，都是糊弄人的。只不过在“XXX”句式中，把XXX这个部分的内容替换掉了而已。人体解剖之后根本就不存在“经络”和“气”，所以我们就应当判定不存在这两种东西。如果非要说“经络”和“气”是存在的，只是我们看不到，那么这里的“经络”和“气”就等同于“皇帝的新衣”了。我相信聪明的人很容易明白其中的道理。其实除了“经络”和“气”等概念外，中医理论里面还有大量的类似的逻辑，就不一一例举了，总而言之就是三个字：不靠谱。
说到这里再说些题外话，本人既不相信中医，也不相信宗教，这其实都和奥卡姆剃刀原理有关，明白这个原理的人，很难真正成为中医或宗教的信徒。除了中医和宗教，传销组织也是依靠类似的逻辑进行坑蒙拐骗的，例如“国家现在有XXX政策（虚构出来的可以赚钱的某种政策），只有我们通过某种途径知道了，加入我们吧。”呵呵，发现了吧？*子骗**经常用的逻辑不外乎如此。所以奥卡姆剃刀原理真的是人类智慧的精华，还可以防止人们被骗。本人虽然读书少，但只要奥卡姆剃刀在手，您就甭想用这类逻辑骗我了。
二、随机双盲对照试验 --- 判断药效的“金标准”
学过理工科的人都知道，在做理科实验时，为了验证某个变量在某个现象中起的的作用，往往会设置两组实验。两个实验组除了需要研究的这个变量外其余条件全部保持一致。这样我们就可以通过改变这个变量来观察现象，从而得知这个变量在这个现象中起了什么作用。
这个实验说来简单，但深究起来，人类一切靠谱的知识几乎全都来自于这种对照试验。由于大千世界纷繁复杂，影响事件的因素无穷多，所以想确定两件事之间是否有因果关系极端困难。只有设置这样的对照试验，我们才可能确证某个因素和某个现象之间的因果关系。而这种确证了的因果关系，就是我们所说的知识。可以说这个试验是现代科学的基础。
随机双盲对照试验是许多领域在研究问题时使用的方法，在医药学上也是如此。严格来讲，随机双盲对照试验的全称是“大样本随机双盲试验”它是现代医学判断疗效的“金标准”。下面先对这个试验稍作解释。
试验组设置: 将样本病人随机分为以下三组。
第一组是对照组，不做任何治疗，用来观察病人疾病在没有治疗情况下的自愈效果。
第二组是安慰剂组，给病人吃没有治疗成分的“假药”，用来观察病人的心理作用对疾病的影响。
第三组是治疗组，给病人吃真药，观察这种药物或疗法的真实治疗效果。
大样本：试验选取的样本数要尽可能多。因为统计学的“大数原则”告诉我们，样本越大，统计结果越能稀释掉那些特例（例如某些人免疫系统特别强或特别弱），也就越能逼近真实情况。
随机：样本选取遵循随机原则。这样可以有效避免病人由于病情轻重而导致的痊愈效果阶段性差异。
双盲：为了避免病人心里作用对疾病治愈的影响以及医生主观上的偏倚导致的试验结果偏差，一开始就让医生和病人双方都不知道病人所属的对照组。所有数据加密，连医生都不知道自己身处哪一组，而统计工作由第三方来进行。这样一来，就能很好屏蔽来自医生的主观意识影响，让试验更加客观公正。
唯有如此严格、客观、公正的试验我们才能判断一种药物到底有没有效，而且还可以附带研究药物的副作用。所有合格的西药都是经过这种程序后才能在市场上流通的，所以在清楚疗效的同时，还能清楚副作用，从而使医生和各类人群权衡利弊后谨慎使用。那么，中药有多大比例是经过随机双盲试验确证了药效的呢？不知道，有部分中药有做，但是大量的中药都没有经过这种验证。说到这肯定有人不服，会说：“老子在X年X月得过XX病，吃了XX医生开的一副药，好了！你怎么解释？”许多人相信中医也是源于这种“切身体会”，但上面已经提到了，这种体会是无法判断这种药的疗效的，因为没有人跟你对照进行比对，单就你一个人来说，在整个治疗期间，做过许多事情，吃过很多东西，你怎么就能断定是这药把你治好了呢？事实是，很多病不治都会好，你吃了中药和这个病好了可能只是在时间上前后发生而已，并没有因果关系。更何况，除了吃中药，还有那么多作用于身上的因素，没有对照组如何确定哪个因素影响了疾病的治愈呢？所以必须经过随机双盲试验才能确证药物的有效性。无论个人感受多么强烈，都不能证明药效。
当然，也有些时候可能某种中药真的有效，但即便是这种情况，也是潜藏许都风险的。因为，你不知道有什么副作用。无效并且无害的中药无非浪费了点钱，也就罢了。但问题的严重性在于，大量的中药往往是不仅无效而且还有严重的副作用，而用中医的阴阳五行理论是永远不可能知道中药有什么副作用的。现在随便在网上一找就能找到大量的吃中药中毒以及引起严重后果的案例，每年发生数量之多，只能用“触目惊心”来形容。常常想不通一个问题，很多人对化学成分非常清楚的安全的转基因食物抱有绝对的排斥心理，但却敢大口大口喝下成分不明的中药。。。人的精神世界到底得有多大的逻辑BUG才会做这么矛盾的两件事呢？
因吃了不明成分的中药导致严重后果的例子比比皆是
同仁堂龙胆泻肝丸导致肾功能损害的事件轰动一时
除此以外，许多中药经过了随机双盲试验之后发现无效，按理说这些药应该下架，停止在市场上流通。但事实是，大量无效的中药掺杂有效的西药来卖，吃了之后确实有效，但价格确是这个西药的几倍，还给患者造成了本来无效的中药“有效”的假象。这可真叫“中西医结合”呀！并且由于中药往往不标明明确的副作用（即便标了也是模棱两可），买了这种掺杂了西药成分的中药服用了以后，患者因不知其中掺杂了西药，对这种西药的副作用也是毫不知情，所以往往在治病的同时也引起副作用。总而言之，无数的“中医”们真的是伤天害理，无所不用其极。
许多无效的中药掺杂西药兜售
三、从常识和事实判断 --- 学好数理化，走遍天下都不怕
相信明白了“奥卡姆剃刀原理”和“随机双盲试验”的人其实就已经足够判断中医是多么不靠谱了，但是毕竟“奥卡姆剃刀原理”和“随机双盲试验”是需要下一定的功夫去了解的，除了上述两个思考角度以外还可以用什么去判断中医靠不靠谱呢？答案是：从常识和事实做出判断。
通常来说，对于致病的原因和中药的疗效，中医会用中医理论去解释，比如得了感冒是“受了风寒”是“寒气入体”导致，而治病的原理是“驱寒”所以要开一副“温热”的药之类，总而言之都是阴阳五行相生相克之类的理论。但是稍微查阅一点科普就会发现感冒无非两个致病原因，要么是细菌性，要么是病毒性。无论天气冷热干湿，但凡感染了致病细菌或者病毒那自然就感冒了，反之，如果没有感染细菌和病毒，无论是“寒气入体”还是其他原因，绝对不会感冒。如果把人放在一个无病菌的冰箱里，让这个人“受尽风寒”，直到把这个人冻死了这人都不会感冒。这个显然的事实就明显和中医的“寒气入体”论冲突了。至于什么是“寒气”，“寒气”怎么“入体”，就别指望能有什么解释了，因为纯属胡邹。在古代，人们根本无法得知细菌和病毒的存在，所以也就不可能知道致病的原因，更不可能知道抗生素可以治疗细菌性感染的事实。中医所有的理论都是靠直觉、观察表象（因为无法知道本质）、以及纯靠幻想建立的。这样的理论怎能治病呢？
有些聪明的读者可能依然不服，可能会辩解说“寒气入体”导致免疫力下降，使得容易得感冒！就算古代人认识不到细菌病毒，至少“受风寒”容易感冒这个结论是对的！然而，科学家们为了研究寒冷的环境对人体免疫力到底有何影响展开了长达数十年的不计其数的试验（对照组试验哦！），目前的结论是：没有明确的证据支持寒冷的天气对免疫力有负面影响。这好像很反直觉，但是认真想一想第二部分随机双盲试验的内容，稍微动用理性想一想我们就应该知道，要判断寒冷是否对免疫力有负面影响，肯定要设置对照组进行验证，我们才能得出结论，否则个例无法判断。
我们认识世界的时候应该尽量避免用没有对照组的直观感受去下结论，因为直观感受非常有限，认识事物时直观感受往往给人严重的误导，这对人类认识世界是个极大的阻碍。人类文明的进步过程本身就是从直观感性的认知方式向客观理性的认知方式转变的过程，而中医是停留在“直观感性”这种古代思维模式下的理论。对于寒冷容易引发感冒的解释，近期有一个被广泛接受的研究结论是说，冬天容易感冒是因为人们不愿意动弹，喜欢关紧门窗待在屋子里。而这种做法恰好容易滋生细菌，并且由于许多人都待在没有通风的封闭的环境里一起活动和接触，相比于夏天大开门窗人们户外活动的状态，更容易传染病菌。② 你看，这够反直觉吧？
中医除了不可能知道致病原因外，治病的机理也是不可能认识准确的。即便歪打正着开了一副药真的有效，他也不知道为什么有效。因为不论方子怎么开，熬出来的东西就是一堆化学分子，如果这副药有效，也是这堆化学分子中有些成分进入身体后治愈了疾病。而中医是不可能知道“分子”这样的概念的，所以，治愈的原因当然也无法知道。
但是，现代医学可以知道是什么成分起了作用。首先，先对这副中药进行化学分析，把里面的所有成分全部搞清楚，然后挨个进行“随机双盲对照试验”，从而识别出了有效的成分。通过这种实验同时也可以搞清楚这种成分的副作用和最佳的用药剂量，把这种物质做成胶囊，把其余没用的物质去掉，这样这药就算完成了。走到这一步其实就是西药。所以说中药根本没有什么特别的，跟其他药一样，都是一堆化学物质而已，都是可以用现代科学方法研究清楚的，中药现在唯一的一点价值就是可以给现代医药学提供点研究的素材，等一些有效的药方里面的成分研究清楚后，中药的历史使命也就完成了。就如同青蒿素被研究清楚了以后，原来那副中医药方就可以“功成身退”了。其实治疗疟疾的中药方子有40多种，中医自己是没法判断药效的，直到屠呦呦用现代医药方法研究才确证了其中一种药方的药效，说到底还是得借助现代科学，屠呦呦本人也根本不是中药学家，她老人家是地道的现代医药学家，也就是科学家。如果有哪位中医说某一副药里面的成分现在的人类无法知道。。。请参考第一部分“奥卡姆剃刀原理”。
总结
我们先来简单回顾一下上面的内容：
第一部分：使用奥卡姆剃刀原理从逻辑上判断一个学说靠不靠谱。对同一件事情的解释中，假设最少的理论最可能接近真相。比起“假设XXX存在，但是无法检测到”这种理论，“XXX不存在”这种理论更接近真相。
第二部分：大样本随机双盲试验是判断药效的“金标准”，除此以外没有更好的办法鉴别药效。中药有没有效也同样必须经过这种方法才能验证，个人感受和经验不能当做有效性的证据。
第三部分：从简单的理化知识和常识出发也可以发现大家笃信的中医理论完全不靠谱。即便是有效的中药，也是里面的化学成分起了作用，而不是中医理论解释的原因。
最后简单谈谈中医的理论体系是一种怎样的逻辑体系。中医理论中最基本的内容是阴阳五行学说，这种学说其实是古代人们因无法得知物质的微观结构，所以通过直觉建立的一种推测。这种推测本身非常朴素，都是日常肉眼可见的事物。中国古人认为构成这个世界的最基本元素是金、木、水、火、土。大家现在都知道物质的最基本单位是原子，原子再往里还可以继续探索更多。而中医正是靠着阴阳五行去解释世间的一切以及人体，这种做法其实并不特殊，人类文明在科学诞生以前都是靠这种朴素的唯物主义去解释世界的，东西方皆然。
如古希腊的泰勒斯认为万物生于水，又复归于水，赫拉克利特认为世界是一团永恒燃烧的活火。这些都是古代朴素唯物主义的典型观点。古代欧洲德谟克利特和伊壁鸠鲁的原子论，中国古代的气一元论，虽然在一定程度上突破了把世界副本原归结为某种或某些具体的物质形态的局限性，但是仍属于朴素唯物主义的范畴。古代印度人认为宇宙万物是由水，风，地，火构成。可以看到，虽然古代各文明在表述上有些许差别，但逻辑体系都是非常相近的，都是因为当时的技术条件无法深入观测到的物质结构，所以只能用平时肉眼所见之物朴素地进行伸展和推论。所以不仅仅是中医不靠谱，古代的西医也同样是不靠谱的。因为无论东西方，当时的这种逻辑体系都是没有实证的，到现在早就不能应用在实用领域了。
严格来讲，我们现在对“西医”这个词的用法其实是不太严谨的，“西医”指的是现代医学诞生之前，西方的传统医学。而我们平日里把“西医”用作现代医学了。西医的不靠谱完全跟中医是一样。例如，不知道是什么原因，古代西方人特别迷信“放血疗法”，得了什么病就放血治疗（想想都恐怖），美国国父华盛顿就是进行放血疗法的时候失血过多致死的，所以说，在现代医学诞生以前，无论东方人还是西方人，都被这种不靠谱的认知坑了不少。但是，由于现代医学和科学都诞生于西方，西方人慢慢地摒弃了自己的传统医学---西医，转而拥抱现代科学。而在中国以及许多科技发展还不那么顺利的国家，人们的思维还没有更新换代，更是有些人以民粹主义的理由给现代医学打上标签，认为现代医学对中医理论的批判是用“西方医学”污蔑“中国医学”，对于陷入到这种思维的人是没法再谈论什么的。本人反对的其实不仅仅是中医，什么印度医，蒙古医，韩医，藏医，古代西医，统统都是不靠谱的，中医只是这类理论中的其中一种而已。
现代医学繁荣以前的世界是一个非常恐怖的世界，往往一个不起眼的细菌感染就能要了人的命，一个已经被现代医学降服了的天花，曾经夺走了数以亿计的人命。除了天花，黑死病等瘟疫时不时袭来，导致成片成片的人死亡③。即便没有瘟疫，正常情况下能活到成年的孩子往往不到一半，在长达两千多年的时间里，地球上的人均寿命都只有二三十岁，清末民初中国人均寿命36岁。而现在的人得益于现代医学的蓬勃发展，0-5岁儿童夭折率已经极大地降低，所以我们见不到那种家家户户一大堆孩子只有一半能长到成年的惨状了。我们也非常幸运地不用体会古人被各种致命疾病环绕的那种恐怖感了。最近好像身边癌症患者人数增多，这个是事实，但原因恰恰就是因为现代医学已经把以前认为的“绝症”和“大病”都攻克了，所以其他病大多数能治疗的情况下，人们就剩下最严重的病可以得了。所以我们看到身边癌症患者增多正好是现代医学快速进步下的佐证。因为其他病都要不了人命了，岂不就剩下癌症和一些传染病了么？好消息是，最近新出现的“免疫疗法”对癌症疗效极佳，很有可能10年内彻底终结一切癌症。④
不仅仅是癌症，现代医学之伟大，已经让艾滋病也变成了跟乙肝相似的普通的传染病。而中医或者是任何一种传统的医学，是永远不可能用创新的手段治疗绝症的，传统医学以前是什么样，现在和以后也会是什么样。
之前本人非常担心很多人对中医的迷信会有损健康(包括本人理工科出身的父母(⊙﹏⊙)b)，但现在慢慢发现情况其实并没有那么糟糕。很多聪明人已经开始醒悟，知道中医不靠谱。还有很多人虽然相信中医，但是患病后能本能地先去现代大医院。这样的人也用用脚投票的方式站到了现代医学这边。况且很多中医院仅仅名字上是中医院而已，大多数科室都是搞现代医学了。所以中医其实已经衰微了，终究会被历史淘汰，只剩下一些迷信的人用中药损害自己的健康。希望本文能起到一点微薄的作用，让剩下的那些人们也少遭些坑害吧。毕竟拥抱科学，才是拥抱未来。
另：因本人水平有限，7000多字的长篇未必让人读起来那么通畅舒服，真心感谢读完整篇的读者，谢谢你们。
参考资料：
①奥卡姆剃刀原理的部分引用自汪洁所著《时间的形状》，有删改。
②感冒冬天易传染的解释来源于科普专栏作家“京虎子”相关文章。
③对古代瘟疫和疾病的描述来自于“京虎子”所著《上帝的跳蚤》
④“免疫疗法”相关内容来自《环球科学》第125期。