在我们中医的治疗中，精华就是辨证论治、病人分型。也就是说，人体的体质是不一样的，胖瘦不同、年龄不同，那么他的体质特征是不一样的，有偏气虚的、有偏阳虚的、有偏阴虚的、有偏血虚的。

在这种体质状态、体征表现不同的情况下，中医会更讲究辨证施治，辨证论治，来起到对症下药的精准作用。

1、你是哪种体质？

根据多年的临床经验，我把痛风患者的体质分为了三种。

一是湿热蕴结型；病人多表现为关节红肿热痛、发病急骤、夜间为甚，多兼发热，恶风，口渴或口中黏腻，胸脘痞闷，头晕困重，腰腿沉重酸痛，大便不爽，小便黄赤，舌红，舌苔黄厚腻，脉滑数或弦滑。

二是脾虚湿阻型；患者的关节局部时有肿痛，局部色紫暗，屈伸不利，或见皮下结节或痛风石，或伴有头晕，耳鸣，食少纳呆，咽干口腻，胸脘痞闷，舌质淡暗，苔腻、舌体胖大边有齿痕，脉沉细弦或沉细而滑。

三是湿浊瘀阻型；这种体质的病人一般会关节局部肿痛，局部色紫暗，屈伸不利，发热不甚，夜间疼痛为甚，遇阴冷天气或受外伤而诱发，口不干，或伴有胸脘痞闷，小便清长，大便不爽，头晕困重，舌质淡暗，苔白腻，脉沉细弦或弦细滑。

2、这种体质最容易得痛风！

通过调查我们可以发现，痛风患者和正常人群体质分型构成上有着显著差异，其中痛风患者与痰湿体质和湿热体质有着较大的相关性。

从痛风的病因，我们也可以看出它和体质的关系来。现代中医认为，痛风主要是因为嗜高粱厚味，痰湿食内生，蕴而化热，湿热内蕴，阻筋脉、肌肉、骨节，致营卫行涩，经络不通则发生疼痛、肿胀及肢体活动障碍。

3、知道了体质，怎么对症下药？

因为痛风的病人朋友们多是痰湿质和湿热质，所以我在治疗时，除了用清利湿热、化痰除湿的药物之外，还会用温中补气、温肾助阳的药物来调理虚弱体质。

湿热蕴结型的朋友

治法：清热除湿,活血通络。

方选：痛风清热祛湿方加减

黄柏、苍术、怀牛膝、薏苡仁、土茯苓、粉萆薢、桑枝等

中成药：四妙丸、湿热痹片、痛风定胶囊等

脾虚湿阻型的朋友

治法：健脾祛湿，通经活络

方选：痛风健脾化湿方加减

黄芪、桂枝、白术、茯苓、*党**参、山药等

中成药：补中益气丸、香砂养胃丸等

湿浊瘀阻型的朋友

治法：活血化瘀，化痰散结

方选：痛风化瘀泻浊方加减

土茯苓 、萹蓄、豨莶草、桔梗、黄芪等

中成药：三七止痛片、血塞通胶囊、扎冲十三味丸等

羊肉芡实粥

除了辨证中药方剂，我科结合岭南地方喜爱品茶这一生活饮食特色，根据痛风3种常见中医辨证分型，研制出与每种中医辨证相对应的袋泡茶系列：

（1）清热去湿茶

组成：荷叶、木瓜、蒲公英等；

适用于湿热蕴结型痛风患者。

（2）健脾益肾茶

组成：山药、茯苓、肉桂、薏苡仁等

适用于脾虚湿阻型患者。

（3）降浊祛瘀茶

组成：桃仁、薏苡仁、桔梗等

适用于湿浊瘀阻型患者群。

朋友们可以根据自己的体质，多泡一些合适的茶喝。

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