提起酸枣仁这味药，一般老百姓都知道，安神养血治失眠，但是包括一些中医大夫，能用好的却不多。我曾经在基层医院工作过一段时间，有一次我的同事治一位妇女失眠，辨证正确，用药也不错，开的是酸枣仁汤，患者吃了一个星期仍不见效，就问我方子有什么问题，我看后说，辨证用药都不错，但是主药酸枣仁用的量不够。她原先用的仅是10g。太少，同事问我用多少合适？我说再加个零吧，她吃一惊，100g太多吧，会不会出问题？我说不会的。于是谨慎地开了3服药，以观疗效。结果3天后患者复诊，进门就说，这回的药对症，头一服药吃完就睡着了。但是，现在酸枣仁价格暴涨，100g酸枣仁进价就一百来元，普通老百姓已经吃不起了，面对目前这个局面，我几次陷入沉思。
对于大量酸枣仁治疗失眠这个问题，已故山东名老中医刘惠民和重庆名老中医马有度均有撰文论述。
马老在《感悟中医》中有一篇文章谈酸枣仁的运用，写得相当好，经临床验证也确实是这么回事，所以我也就不再劳神絮叨了，直接转录推荐给大家，希望大家一读。
酸枣仁，是治疗虚烦惊悸、夜不安眠的良药，历来认为，炒酸枣仁才能治失眠，生酸枣仁只能治多眠，如《本草图经》指出：“睡多，生使；不得睡，炒熟。”究竟是不是这样？以往，我用酸枣仁治失眠，一向遵照惯例用炒制品，或入汤剂，或单用粉剂，睡前吞服，均有效果。后来亲自到中药房参加配方工作，才发现中药房屡次所配酸枣仁都是生品，因而悟出生酸枣仁也能安眠，我素来夜寐欠安，于是自用生酸枣仁粉6g睡前吞服。果然奏效。后来又见《中华医学杂志》和《药学通报》所载动物实验报告。证明炒酸枣仁和生酸枣仁均有镇静作用，因而对生酸枣仁也能助眠更加深信不疑。
那么，用酸枣仁治失眠。究意生酸枣仁与炒酸枣仁何者为优？古今许多医家的经验都提示熟者为优。例如，李时珍说：“熟用，疗胆虚不得眠。”近人焦树德也说：“我治失眠是用炒枣仁，最好是新炒的。”于是我又自用炒酸枣仁粉6g睡前吞服，安神效果确较生品为优。动物实验也证明，炒酸枣仁的镇静作用优于生酸枣仁。说明古人用炒酸枣仁配入归脾丸、天王补心丸等传统名方，确有道理。
我一向以为城市人用脑多容易失眠，后来下到基层卫生院，才知道农村中的失眠患者也为数甚多。边远农村，缺医少药，治疗失眠，我首先想到的方子，自然是医圣的名方“酸枣仁汤”。但汤剂价格较贵，便将其主药酸枣仁炒香研粉，并嘱患者自采夜交藤、鸡血藤煎汤送服，果然获效。初战小胜，心大喜，便仿王幸福“枣仁双藤方”。以后每遇虚烦不得眠者，或用此方，或酌情配伍，大多获效。
下到基层卫生院工作后，发现由于水质问题，农村痛症患者甚多。仓促之间，每用醋炒延胡索粉6g，开水送服，日服2～3次，多有良效。有些患者求效心切，往往倍用顿服，不仅疼痛迅速缓解，而且昏昏入睡，因而又悟出延胡索似有安神之效。
为了弄个明白，于是查阅历代本草文献，但均未见延胡索有安神功效的记辑，又查古今医案，也无用来治疗失眠的报道。后来，从一份内部资料中得知有人将延胡索的有效成分试用于失眠患者，确有一定效果。此后，每遇烦不得眠者，便在“枣仁双藤方”的基础上，再加延胡索粉，果然收效更捷，而且头昏、头痛的症状也迅速缓解。有的患者，无法煎药，便减去双藤，仅用双粉，同样获得良好的安神效果。对于其他类型的失眠，在对症处方之中，加入双粉，疗效更佳。
这些零散的经验提示，酸枣仁和延胡索在安神方面似有协同作用。经某中药研究所药理研究室进行药理实验证明，酸枣仁的浓煎液和延胡索的有效成分在镇静催眠方面确有协同作用，随着酸枣仁剂量的增加，其协同增效尤其明显。实践和科学分析酸枣仁，安神不虚传。
由于每个人的体质和病情不同，本篇讲的方药和剂量仅适用于个案病人的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本篇所讲的处方和剂量。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。