近半年来,张女士明显感受到腰部活动受限,同时弯腰疼痛、腰部不适反复发作。一月前, 突然腰痛发作,比之前发作更加剧烈,并放射到臀部, 遂到诊所就诊。诊所以椎间盘突出予以推拿、针灸、理疗和药物治疗,但症状无改善。为进一步治疗,张女士至门诊就诊,接诊为其进行了详细检查。发现臀部上方有一明确压痛点,不伴有双下肢放射痛。考虑为臀上皮神经炎,给予封闭治疗。患者症状明显改善。

那么,为什么会出现这种情况?腰疼是怎么引起的?又该如何治疗?接下来,就给大家认真科普一下。
腰痛就是椎间盘突出吗?
提起腰痛,很多人的第一反应就是得了腰椎间盘突出症。而实际上,腰痛的病因有很多,比如:
久站久坐了一天腰痛,考虑是 腰部背部肌肉疲劳,腰背肌筋膜炎 所致。
中青年患者,突发难以忍受的腰疼,考虑可能是 肾结石 。
中老年患者,突然打个喷嚏,搬重物导致剧烈的腰痛,可能发生了 胸腰椎压缩性骨折 。
肿瘤患者的腰痛,则要警惕 恶性肿瘤的骨转移 。
风湿疾病 如类风湿关节炎、强直性脊柱炎,骨质疏松等也会导致腰痛。
如果疼痛放射到了腿部,出现腿疼腿麻,考虑是 腰椎间盘突出症 。

腰痛需要手术吗?该怎样治疗?
腰痛的治疗方案,要根据腰痛的病因来决定。
1、 腰部的软组织损伤 :急性期推荐卧床,口服、外用非甾体类抗炎药、营养神经的药物保守治疗即可,这一时期不建议推拿按摩治疗,因为可能加重炎症刺激。慢性的软组织劳损造成腰痛,可以口服药物或外用膏药改善症状,同时可到正规机构接受康复理疗。
2、 腰椎间盘突出症 :大部分腰椎间盘突出症的患者经保守治疗(如卧床休息、口服药物、牵引、按摩等)均可改善症状,成功率80%-90%,因此腰椎间盘突出症还是首推保守治疗。当出现马尾神经麻痹( 表现为大小便功能障碍,肛周麻木 )应尽早手术治疗。当病史超过3个月,系统的保守治疗无效、反复发作甚至症状加重,或疼痛剧烈不可忍受,严重影响工作生活时,则考虑手术治疗。

3、 肾结石: 根据结石大小数量选择保守或手术治疗。
如何预防腰痛?
预防腰痛,首先要养成 正确的用腰习惯 ,即避免久站、久坐,避免过力用腰。此外,还要平时加强 腰背部的肌肉力量训练 ,推荐练习小燕飞动作。 中老年人预防腰痛,要重视骨质疏松的防治。
“人老先老腿”,老年人膝骨关节炎的发病率很高,积极治疗膝骨关节炎也可减轻腰痛。因为随着膝关节的功能障碍及畸形的加重,会导致腰部的负荷增加,造成腰椎疾病的加重。

综上腰痛不一定是腰椎间盘突出引起腰痛的原因有很多需要对症治疗科学护腰养成正确的用腰习惯是预防腰痛的第一步。