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随着个人和企业基本医疗保险缴费金额、生育保险缴费比例、大病险调整等一系列医保变动,个人和企业职工缴费金额也发生了变化。下面,社保君针对灵活就业人员和企业社保两者险种及金额的差异、享受各险种的待遇区别、退休时间及待遇的不同等问题,进行了简要梳理,希望能对大家有所帮助。
01 参保险种及缴费比例金额对比
一、参保险种。企业社保可缴纳 养老、医疗、工伤、生育和失业五险 ,大连市户籍员工还可以缴纳采暖费(市内五区、金州及旅顺城镇户口员工可缴纳,个体工商户无法为员工缴纳)。灵活就业人员社保只能缴纳 养老和医疗两险 ,其余险种均无法参加。
二、缴费比例及金额。
1、企业缴费:大连市企业五险中,养老、医疗(含大病险金额)和失业保险是由个人和企业共同缴纳的,一般企业占比较大;工伤保险、生育保险和采暖费是不需要个人缴纳,全部由企业缴纳。具体缴费比例:
(1)养老保险费:单位缴纳16% ,个人缴纳8%;
(2)失业保险费:单位缴纳0.5% ,个人缴纳0.5%;
(3)医疗保险费:单位缴纳8% ,个人缴纳2%(大病险费用每月单位缴纳0.2%,个人2元);
2、个人缴费:个人缴纳养老和医疗均由个人全部承担。
可能有的小伙伴对比例问题看不懂,下面举例说明:小明同学2022年9月以最下限基数3678元缴纳个人养老和医疗,总费用为1175.06元。如果小明改为企业交费(以最低基数3678元缴费),那么总费用为1426.17元。所以,对比两者,企业缴费在费用上会比个人缴费多约251.11元。
下图为个人社保缴费标准(2023年新缴费标准公布前):

下图为企业按3678元基数缴费标准及比例(2023年新缴费标准公布前):

上表中标红部分为企业工伤保险费率,根据企业所属行业类型、上一年度是否发生工伤和工伤支付情况确定,详细解读可参照以下链接文章: 大连社保:企业工伤比例本月调整!这些事项请查收!
02 各险种的在职及退休待遇区别
一、养老保险:企业缴费和个人缴费只要基数相同,那么划入个人养老账户的钱也相同,将来退休养老金领取数额也相同;二、医疗保险:企业缴费和个人缴费 住院报销比例是一样 的,而且每年医疗门诊报销可享受12000元额度。但企业缴费人员除了住院能够报销以外, 社保卡每月会划入一定金额(缴费基数×2%) 。个人缴费只能住院报销, 平时社保卡里不划钱 。退休后,企业和个人退休人员社保卡每月都会划入80元。三、失业保险:企业缴费人员在缴纳失业保险1年以上,离职后符合条件可以 领取3个月以上的失业金 (大连市内五区2023年失业金每月至少1600+元)。如果政府有额外的政策补贴(比如疫情期间出台的失业补助金政策),还可以继续申请领取。个人缴费人员无法缴纳失业保险,自然也无法享受到政府失业相关政策。从这点上来讲,企业缴费还是很划算的。四、工伤保险:企业为员工缴纳工伤保险后,一旦员工发生工伤事故,经有关部门认定后,可以由政府工伤保险基金进行赔偿。个人无法缴纳工伤保险,无法享受相关政策。五、生育保险:企业女职工和灵活就业人员在2023年9月30日及以前分娩的,可以兼得原产前检查费定额补助待遇800元;2023年10月1日及以后分娩的,不再享受该待遇。企业女职工分娩可享受至少158天的产假和生育津贴,企业男职工在爱人分娩后可以享受20天产假和生育津贴。个人无法缴纳生育保险,分娩时只能够享受医疗报销待遇,无法享受生育津贴。六、采暖费及退休补贴:市内五区、原金州、旅顺各类企业、民办非企业(个体工商户除外)需要为大连市内户口职工(市内五区、原金州、旅顺居民户口人员)缴纳采暖费,职工在退休后可以享受采暖相关待遇。其中,以企业员工身份办理退休的员工,采暖满20年不满25年的,每月98元采暖费补贴(即按60平方米住房面积标准);满25年的,每月138元采暖费补贴(即按85平方米住房面积标准)。不满20年需补齐到20年。满20年不满25年的,不允许补缴。以个人身份办理退休的员工,每年会享受采暖费500元(退休前曾有企业缴费,且缴纳采暖累计满20年,或者不足20年一次性补缴至满20年)。七、独生子女费:企业退休人员由企业负担独生子女费2000元;个体退休人员由街道负担独生子女费2000元。
03 退休年龄区别
退休时间是很多小伙伴都关心的问题。按照现行退休政策,2005年1月1日之前首次参保以灵活就业人员身份缴费的,女性法定退休年龄为50周岁,男性为60周岁;2005年1月1日之后首次以灵活就业人员身份参保的,女性法定退休年龄为55周岁,男性为60周岁。首次参保以企业工人身份参保的,女性法定退休年龄为50周岁,男性为60周岁。首次参保以企业女干部身份(管理岗位)参保的,女性法定退休年龄为55周岁,男性为60周岁。