“听说前几天，你们医院超声科治疗了一例11个月幼儿的原发性肠套叠?”
“是啊，在超声监测下，利用温生理盐水灌肠，而且很顺利，我们自开展这项技术以来，已经成功治疗了60多名患儿了！”
事情是这样的——
一名宝宝因阵发性腹痛、呕吐
到医院进行检查
医生初步判断为肠套叠
遂进行超声科检查
结果显示为典型肠套叠
超声科刘医生与儿科大夫沟通过后
认为可以尝试
超声监测下灌肠复位治疗
在与家长沟通征得同意后
超声科迅速进行术前准备
通过在超声监测下
将温度适宜的生理盐水
经输液管流入大肠内
利用压力使套入的肠管回复至原来正常位置
过程非常顺利
用时仅30分钟
宝宝术后无明显不适
复查结果显示正常
复位成功！
荥阳市妇幼保健院
为提高本地区小儿急腹症疾病治疗水平，率先开展“超声引导下水灌肠复位”疗法，治疗小儿急性肠套叠，截至目前已成功救治了60多名患儿，填补了荥阳市内该项技术的空白。该项新技术目前为国内先进技术，比传统方法更安全可靠，无开刀、不手术、痛苦小、恢复快，疗效显著。
肠套叠，顾名思义是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍，当肠道蠕动时就会使肠系膜被拉扯，从而引起剧烈疼痛。除引起套入的肠管供血障碍外，还会出现肠蠕动异常，并导致肠梗阻。是婴幼儿时期常见的急腹症之一。
治疗小儿肠套叠的关键就是早发现，如果疾病发现及时，可以采用水压灌肠、空气灌肠等非手术治疗就可以复位，发病超过12小时，可能会引发肠梗阻、休克等严重后果。如果怀疑出现肠坏死，则需要手术治疗。
当患儿出现以下情况时
家长们需要警惕肠套叠可能：
01 腹痛（阵发性哭闹）：突然出现阵发性有规律的哭闹，持续数分钟或数十分钟，伴有手足乱动、面色苍白、拒食、异常痛苦表现，然后有5～10分钟或更长时间的暂时安静，如此反复，规律发作，精神差。：突然出现阵发性有规律的哭闹，持续数分钟或数十分钟，伴有手足乱动、面色苍白、拒食、异常痛苦表现，然后有5～10分钟或更长时间的暂时安静，如此反复，规律发作，精神差。
02 呕吐：呕吐初为乳汁、乳块或食物残渣，以后可带有胆汁，晚期可吐粪便样液体，说明有肠管梗阻。 ：呕吐初为乳汁、乳块或食物残渣，以后可带有胆汁，晚期可吐粪便样液体，说明有肠管梗阻。
03 腹部包块：大多数在右上腹可触及套叠肿块，呈腊肠样光滑实性、有弹性略可活动。：大多数在右上腹可触及套叠肿块，呈腊肠样光滑实性、有弹性略可活动。
04 血便：多在发病后6～12小时排血便，早者在发病后3～4小时即可出现，为稀薄黏液或胶冻样果酱色血便，数小时后可重复排出。：多在发病后6～12小时排血便，早者在发病后3～4小时即可出现，为稀薄黏液或胶冻样果酱色血便，数小时后可重复排出。
目前，荥阳妇幼开展的超声监测下水压灌肠肠套叠复位，采用主动水压灌肠，根据不同患儿的年龄、体质设定灌肠压力值，灌肠时实时监测肠管内部压力值，可以使肠管快速复位，确保患儿安全。
当然了，好处多多的同时，也会有一部分的限制，所以各位家长们，还是要按照医生的建议，以确定宝宝适合哪一种治疗方案来进行治疗。
本文供稿：超声医学科-张雅琪
张丽君
副主任技师
超声医学科主任
从事超声诊断26年，有丰富的临床工作经验，尤其擅长妇产科超声诊断。率领我院超声团队开展了胎儿四维畸形、儿科胃肠超声、输卵管超声造影、盆底超声筛查等多项技术，并加入北京安贞医院母胎医学中心多中心协作单位，实现了互联网+时代的远程会诊，不仅为广大的孕妇及家庭带来了便捷和帮助，也使超声医学科的发展有了新的平台。
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河南省妇幼保健协会
荥阳妇幼