非沪籍上海新生儿医保办理流程 (非上海户籍新生儿医保卡办理流程)

非户籍新生儿医保卡办理流程上海,外地新生儿医保办理流程上海

❤本文政策相关内容出自《上海市公安局窗口服务告知》、上海市医保官方咨询电话、上海红十字会官网、上海市出生医学证明首次签发须知❤

宝宝出生之后,

全家人都会沉浸在迎接新生命的喜悦中~

但是,随之而来的,

还有让人眼花缭乱、纷繁复杂的流程手续,

需要新手爸妈动起来,

来帮助新生命真正在“流程”上安定下来!

不要方,不要怕!

Maggie麦小琪已经帮你研究好叻~

宝宝出生后的4件大事,

跟着我的节奏,2个月内一起飞快落实吧!

A. 出生医学证明

B. 新生儿报上海市户口

C. 新生儿医保

D. 住院基金

以上4样,按ABCD顺序,才能逐个办理,

具体的办理材料/时间/地点/具体细节,

听马妞妞细细说来~

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A. 出生医学证明

出生证明最早办!最重要!

为啥?因为哪哪儿都需要~

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【6大用途】

用途一:接种疫苗

用途二:证明血缘

用途三:报销妈妈的生育津贴

用途四:证实宝宝的身体情况

用途五:上户口

用途六:上学

【办理地点】

出生医院

【办理时间】

出院前,周一到周五的工作时间

【所需材料】

  • 父母双方身份证+复印件
  • 母亲的委托书(产后不方便奔波)
  • 确定好宝宝的名字(不能使用繁体字or生僻字)
  • 出生医学证明申领表
  • 宝宝跟着申报户口的一方(父或母),若TA户口本地址与身份证上地址不符,还需要带户口本原件+复印件。

B. 新生儿报上海市户口

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【办理时间】

官方办理时间,是未满一周岁的婴儿。也就是1岁内。

Maggie麦小琪强烈建议,户口要在宝宝出生的1个月内搞定!越早越好。

❤为什么?

因为有了户口,才能办新生儿社保&住院基金。

你办2个保险需要时间,对吧?

且新生儿社保&住院基金的报销有时限。

错过时限,产生的医疗/住院费用不能报销,

就只能自掏腰包了哦!

【办理地点】

(落户地)街道派出所。

【3种适用人群&所需材料】

1. 婚内生育+上海出生婴儿

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2. 婚内生育+外省市出生婴儿

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3. 非婚生育婴儿

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*若父母一方为境外人士/军人,无法提供身份证、户口本等证件的,需提供有效期内的护照及其翻译件/军人身份证件。

新生儿医保+住院基金

❤新生儿医保/住院基金是什么好东西?

是国家给到新生儿的2项医疗保障福利。

粗暴理解,

医保=用来看病报销

住院基金=用来住院报销,又叫少儿住院互助基金

❤为什么这两项保险这么重要?

  • 因为大部分的新生儿商业保险(重疾/医疗险),都在宝宝出生28天之后才能投保,算上90~180天的等待期,宝宝半岁前的医疗保障只有依靠新生儿医保/住院基金。
  • 报销比例高。以新生儿医保为例,免赔额300元自付之外,根据不同等级医院,赔付比例在50%-70%。

C.新生儿医保

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【办理时间】

建议出生2个月内,越早越好。(户口一落实,就去办医保~!)

❤为啥?

  • 新生儿医保仅报销3个月收据的费用
  • 但!住院基金要出生2个月内就办理。
  • 新生儿医保+住院基金同时配齐,是保障最完整的方案。
  • 所以综上,Maggie麦小琪建议出生2个月内要办理掉。

【办理费用】

医保155元/年(2020年度)

每年家长记得自行缴费续保哦!

【办理材料】

  1. 宝宝户口本原件+复印件
  2. 代办人(父/母)身份证原件+复印件

【办理地点】

新生儿户口所在地的社区事务受理服务中心

* 上海医保咨询电话 962218

【报销比例】

社保内的费用详见下图

但是注意,是社保内的费用,自费药,ICU,医疗器械等等的费用都不在社保范围内,需要自己掏腰包的!!!

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D.住院基金

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【办理时间】出生2个月内

【办理费用】

130元/年(2019年度),每年家长记得自行缴费续保哦!

(第一年要线下办,之后只要户籍地不变,可在随申办市民云APP续保缴费)

【办理材料】

  1. 宝宝户口本原件+复印件
  2. 代办人(父/母)身份证原件+复印件

【办理地点】

新生儿户口所在地的社区卫生中心服务中心

【起付标准】

三级医院300元、二级医院100元、一级医院50元。

大病专科门诊暂不设起付标准。

*起付标准=高于这个标准的费用,才会赔付

【结算比例】

  • 有新生儿医保,结算比例=100% x(总住院费用-医保部分-起付标准)
  • 没办新生儿医保,结算比例=50% x (总住院费用-起付标准)
  • 一般疾病,每年封顶10w。大病,每年封顶20w。
  • 部分病种实行最高限价支付。(慢性阑尾炎/扁桃体切除/腺样体切除/斜疝/隐睾)

【结算方式】

  • 入院时,凭少儿住院互助基金医疗证(跨区就医提供转诊单),可免交部分预付金;
  • 出院时,由住院基金支付的医疗费用,由医院向少儿住院互助基金管理办公室申请结算(不用家长操作)

【所在街道/定点医院查询】

* 找你所在街道的电话:上海市红十字会官网 http://www.redcross-sha.org/Home/Category.aspx?id=19&sid=91

** 找可报销的定点医院:上海市红十字会官网http://www.redcross-sha.org/Home/Category.aspx?id=19&sid=90

呼~整理完毕!

如果还有任何问题,可以扫码添加《保心玩小助手》的微信,加入上海地区“新生儿保障交流群"

有任何个性化的问题,都可以在群里请教我们哟

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