目前，儿童牛奶过敏越来越受到宝妈们的重视。应《中华临床免疫和变态反应杂志》的邀请，华中科技大学同济医学院过敏科李文静教授，对牛奶过敏的饮食管理提出了以下建议：

01牛奶过敏患者的管理（包含避免食用奶制品）

02 牛奶的替代产品（0-1岁）

1.大豆蛋白配方奶粉

大多数牛奶过敏患儿可以耐受以大豆为原料的配方奶粉但是，大豆过敏患儿不应选择这类产品。

2.深度水解奶粉(EHF)

深度水解奶粉是使用酶分解大部分牛奶蛋白，这种奶粉一般是牛奶过敏患儿的首选奶粉。但是，仍有一部分患儿对深度水解奶粉有反应，这种情况下建议使用氨基酸奶粉。部分水解奶粉（HA）通常不推荐用于牛奶过敏患儿，因为其含有足够的过敏原性蛋白可诱发过敏反应。

3.大米蛋白深度水解奶粉(rEHF)

rEHF可短期用作牛奶过敏患儿的替代奶粉。是否持续使用rEHF应根据专家意见进行。rEHF不可用于大米过敏患儿。

4.氨基酸奶粉(AAF)

每十位牛奶过敏患儿约有一位需使用氨基酸奶粉。绝大多数牛奶及大豆过敏患儿可耐受氨基酸奶粉。

03 牛奶的替代产品（>1岁）

1. 根据患儿情况由专科医师或营养师推荐豆奶、高钙大米、燕麦或坚果乳。
2. 大米、燕麦或坚果乳因所含蛋白和脂肪水平较低可能不太适于部分幼儿。
3. 多种食物过敏患儿可能需要持续使用配方奶粉来满足其营养需求，这部分患儿建议1岁时到营养师处复诊。

04 部分种类配方奶粉不适用于牛奶过敏患者

1. 牛奶来源配方奶粉、羊奶配方奶粉、部分水解奶粉、A*奶2**粉和无乳糖奶粉均不适用于牛奶过敏患者，并可引起严重过敏反应。
2. 替代奶粉需强化钙质(至少100mg/100ml)以满足每日所需钙质摄入量。

05 牛奶过敏通常可自行缓解

1. 3-5岁时，每10位牛奶过敏患儿中约8位可自行缓解。
2. 判断是否缓解需在病史及原发症状严重度的基础上，进行过敏原测试和食物激发试验，并由专家进行评估确定。

06 牛奶过敏患者的饮食限制需由专家监督指导

1. 牛奶及奶制品的避免及再摄入需要根据专科医师（或者营养师）意见进行，尤其是发生过严重过敏反应的患者（如过敏性休克）。如果需要长期避免食用，患者需要一种替代产品提供钙及蛋白质来确保均衡营养及正常发育。母乳喂养期间通常不需要排除饮食，但如果需要，那么乳母的营养摄入也需要专科医师监督指导。
2. 需要剔除牛奶及奶制品饮食的母乳喂养婴儿和乳母建议由营养师进行评估复查进行饮食指导。