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实现老有所养老有所医，老有所居，老有所养，是2023年中央1号文件发布之后，新农村建设要重点推进和解决的问题。
农业，农民，农村构成了三农，也是国民经济的基础和基石，乡村振兴计划和新农村建设将是农村真正实现青山绿水就是金山银山，的理念是农村实现真正成为干事创业宜居的乐园。
关于进一步建立全面职工门诊医疗保障意见的机制，发布以后，不仅是全国基本医疗职工保险，还是城乡居民基础用的保险，都建立了新基本医疗保险报销的基础上，实现商业保险的补充和报销，本篇文章我们谈论全国基本医疗保险比例和医保个人账户等变化趋势。
第1个趋势，全面提高农村地区城乡居民医疗保障和报销的比例。
全国基本医疗保险的报销比例最低规定不得低于50%，最高上限可以达到75%和80%左右的比例报销比例的不断提高，减轻了老百姓看病难看病贵的问题，全国农村地区的城乡居民医保，不断提高报销比例，切实为农村地区的农民减轻了不小的负担，在老龄化社会减轻了年轻人的养老负担和赡养负担。
第2个趋势，增加商业保险，对城乡居民养老保险进行全民的补充性保障。
部分地方出台了，全民商业医保，只需要缴费100元，就可以在基本医保的基础上，个人负担的比例还进一步实行一份制的结算比例，进行进一步的报销。这让我们看到了，在全国基本医疗保障的基础上，不断提高加大商业保险利用率，提高商业保险的价值，发挥商业保险的作用。
第3个趋势，提高医保社会统筹账户的利用率，减少个人账户资金的闲置率。
全国基本医保的改革趋势是不断的优化账户，资金的分配比例减少个人账户资金的闲置率，提高社会统筹账户的利用率，所以2022年开始，我国基本医保的趋势表明了，2023年继续坚持这一正确的选择和方向同时提高门诊报销比例。
第4个趋势，坚持退休职工和在职员工医保，个人划分比例的参照执行。
退休职工的个人账户的医保按照2%的养老金比例划入个人账户，实现个人账户的不断降低金额，实现社会统筹账户发挥一方有难，八方支援的共济方针。不断的提高退休职工医保的看病准备扩大大病报销的范围和用药范围实现冠心病，心脏病，白血病以及等重大疾病的高比例报销。
第5个趋势，丰富医保资金的多种用途。
关于进一步优化医保的资金，使用用途当中明确发布了意见丰富医保资金的多种用途，允许用个人医保，个人账户资金，为自己的父母配偶以及子女缴纳下一年度基本医疗保险的费用和购买商业保险支付的费用，除了保健品支付以外，还可以在定点医疗商店，医疗超市，购买必备的生活用品和医疗器械以外的需要的消毒等用品。
第6个趋势，提高农村新农合的报销比例和财政补贴比例。
在不同等次的医院当中报销的比例是不同的，但是随着个人缴费的稳步提高，其实我们看到的是个人缴费从100元增加到150元，200元300元，甚至350元的缴费比例，但是我们也不要忘记个人负担缴费增加的同时，财政补贴的至少是二倍，补贴标准越高，那么我们未来看病报销的比例和标准就越高，个人的负担就越轻，这个我们必须心中有数。
第7个趋势，实现全国基本大病，统筹基本纳入和高比例报销，切实减轻看病难，看病贵的问题。
解决全国城镇职工和城乡居民看病贵看病难问题是医保和商业补充保险肩负的重要使命和责任，是各级医疗保障机构的重要添置就是不断减轻老百姓看病难，看病贵和看病费用多的不得了，能省的就要省不花的，则不用花充分发挥医保的报销机制，实现幸福指数的不断攀升和提高，扩大农村地区城乡基本医保的使用效率。
第8个趋势，改革全国职工医保延长职工医保缴费期，这也是一个新的信号和趋势。
2023年延长了职工医保的缴费期，规定了职工医保必须缴费，连续满25年男性，女性满20年才能享受退休的职工医保待遇，也就是免费终身的医疗报销。为了增加农村城乡居民医疗保险的灵活性，城乡居民养老保险实行年度缴费年度享受待遇的灵活性。
第9个趋势，合理提高新农合城乡居民医保个人缴费档次和水平。
目前农村地区的城乡居民医保，2023年个人缴费的比例是350元的标准，同时不断的优化缴费的档次和水平，提高农村医疗保险的待遇认可度。真正把医疗保险做成影响和决定老百姓幸福福祉的福利制度，真正发挥好全国基本医疗保险的性价比，提高我国各级各类人员看病不用发愁的问题。
第10个趋势，养老金和医保，将构成老龄化社会最重要的两大福利待遇。
养老医疗保障机构社会化最重要的改革就是要让医保成为老龄化社会最重要的福利，让养老金成为退休待遇的重要资金来源。使全国基本职工平均养老金超过5000元，是全国城乡居民基础养老金每月达到200元的标准，稳步提高高龄津贴的标准，同时看病可以提高80%的报销比例，这样的话在老龄化社会，我们就不怕老不丑，老也不用担心，2025年我国将进入中度老龄化，社会2035年将进入超龄老龄化社会解决退休金问题和医疗保障问题是最重要的两大新时期的课题也影响到新农村建设和乡村振兴的质量。
第11个趋势，终身免费医疗是医保缴费的最高目标和最高标准。
终身免费医疗，目前在职工退休医保待遇当中实施，但目前2023年已经延长了缴费期，男性职工医保，必须缴费满25年，女性职工医保必须交20年，职工医保和城乡居民新农合，医保是有着区别的，一个是连续缴费享受个人账户的报销比例的提高，一个是年度缴费，年度享用。
综上所述全国基本医保的报销比例的明显趋势已经释放出来信号，医保的报销比例在不断增高和提高，医保报销的种类在不断的扩大，医保报销的程序在不断的简化，甚至出现了一站式报销，出院及保修的先进的服务理念和服务方式，全面激活了我国基本职工和农村农民医保的认可度和美誉度。
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